高血压脑出血开颅血肿清除患者手术前后的护理

目的：探讨高血压脑出血（Hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH）开颅血肿清除术后的护理要点.方法：对54例高血压脑出血患者行开颅血肿清除术的术前护理、术后护理及并发症的护理进行总结.结果：54例患者死亡4例,自动出院3例,植物人2例,重度残疾8例,中度残疾34例,好转3例.结论：高血压脑出血开颅血肿清除术的手术期护理尤其重要,术后应控制血压在正常水平,防止再出血和脑缺血,预防感染,加强功能锻炼以促进患者的恢复.     

颅内压和血流速度关系的相关模型

由兔颅内压血流速度的实验数据,采用回归和微分方程法分别建立了颅内压和血流速度(PICP-V)关系的回归模型和Logistic模型.理论计算与实验结果表明,Logistic模型较好地吻合了现有的一些医学结论.     

跨膜蛋白超家族TM9 SFI和炎性反应介质在颅内动脉瘤壁形成和破裂中的作用分析

目的探讨跨膜蛋白超家族的TM9SFl和炎性反应介质AZUl在动脉瘤形成和破裂中的作用.方法选取行颅内动脉瘤夹闭术的患者40例,术中取患者头皮撕裂的颞浅动脉为对照组,手术完成后取上端全层血管壁为研究组.应用免疫组化和Wsetern blot法分析TM9SFl和AZUl在破裂动脉瘤组织和颞浅动脉组织的表达和含量.结果免疫组化染色显示:对照组TM9SFl和AZUl呈阴性或弱阳性表达,研究组呈阳性或强阳性表达;研究组TM9SFl,AZUl染色分级为1.90±0.20,2.90±0.30,明显高于对照组的0.70±0.20,0.80±0.10,差异具有统计学意义(P0.05).Wsetern blot显示:研究组TM9SFl表达量为0.95±0.43,明显高于对照组的0.41±0.15,差异具有统计学意义(P0.05);研究组AZUl表达量为1.16±0.48,明显高于对照组的0.39±0.13,差异具有统计学意义(P0.05).结论 TM9SFl和AZUl高表达参与了颅内动脉瘤形成和破裂过程中的血管壁蛋白降解和炎性反应机制.     

泪小管——泪总管吻合术的临床观察

目的：观察外伤性泪小管断裂行泪小管——泪总管吻合术的可行性.方法：用硬膜外麻醉管作为支架,行泪小管与泪总管吻合术.结果：治愈14例（70%）,好转4例（20%）,无效2例（10%）,总有效率90%.结论：治疗方法操作简单,方便快捷,对组织创伤小,无需特殊的手术器械及材料,病人能接受,且手术后反应轻、并发症少.     

迟发性外伤性颅内血肿的特点与治疗

目的 分析迟发性外伤性颅内血肿的原因。方法 统计3年来迟发性外伤性颅内血肿的总数、发病率、病因及治疗效果。结果 迟发性外伤笥颅内血肿21例,手术17例,死亡1例,保守治疗4例,死亡0例。结论 早期诊断、早期治疗可降低死亡率,提高治愈率。     

外伤性肝破裂救治方式的选择（附58例报告）

对５８例外伤性肝破裂采用不同方式进行手术治疗，治愈５４例，死亡５例。肝破裂后病情多凶险，急诊处理须简单、快速、有效，力求诊断与治疗同步，尽量缩短急诊至手术治疗的时间。根据不同的损伤选择不同的手术方式，以止血，清创和引流为基本原则。３０例采用肝血回输，未发生不良反应。     

老年人慢性硬脑膜下血肿的临床及影像学特点

为研究老年人慢性脑膜硬下血肿的临床及影像学特点，对15例老年人慢性硬脑膜下血肿的临床与影像学资料进行了分析，结果发现，老年人慢性硬脑膜下血肿的临床特点是无明显外伤史，多以痴呆、精神异常及锥体束征阳性为首发表现，本组病人尚有情感障碍、共济失调为首发表现者，无明显特征性。CT扫描虽能发现血肿，但对呈等密度时的血肿不如MRI更具优势。说明老年人慢性硬脑膜下血肿的临床表现不典型，需结合影像学检查。     

Albumin resuscitation protects against traumatic/hemorrhagic shock-induced lung apoptosis in rats

Objective： To determine the effects of albumin administration on lung injury and apoptosis in traumatic/hemorrhagic shock （T/HS） rats. Methods： Studies were performed on an in vivo model of spontaneously breathing rats with induced T/HS; the rats were subjected to femur fracture, ischemia for 30 min, and reperfusion for 20 min with Ringer＇s lactate solution （RS） or 5% （w/v） albumin （ALB）, and the left lower lobes of the lungs were resected. Results： Albumin administered during reperfusion markedly attenuated injury of the lung and decreased the concentration of lactic acid and the number of in situ TdT-mediated dUTP nick-end labelling （TUNEL）-positive cells. Moreover, immunohistochemistry performed 24 h after reperfusion revealed increases in the level of nuclear factor κB （NF-κB）, and phosphorylated p38 mitogen-activated protein kinase （MAPK） in the albumin-untreated group was down-regulated by albumin treatment when compared with the sham rats. Conclusion： Resuscitation with albumin attenuates tissue injury and inhibits T/HS-induced apoptosis in the lung via the p38 MAPK signal transduction pathway that functions to stimulate the activation of NF-κB.     

颅内血肿（模拟）无损伤检测研究

用扩散光子密度波方法对颅内血肿（模拟）检测方法进行了研究。     

颅内压血液动力学模型的稳定性研究

在脑血管疾病的临床实践中可以知道颅内压的变化和血液动力学的参数有着密切的关系．在颅内压脑血管动力学集中参数模型的基础上。对模型控制方程的数值解法进行改进。在计算量变化较小的情况下，得到近似解的局部截断误差估计。实现步长的自适应调整．使用矩阵特征方程分析微分方程的稳定性，通过在实际生理范围内变化模型参数。得到矩阵特征值的随参数的变化关系，指出数学模型的不足之处．还讨论了控制方程的稳定性对数值方法的重要影响，并得到步长的取值范围．通过理论分析，发现控制方程的解随时间的发展是不稳定的，解的变化和具体生理参数的选取相关．