全麻下悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征68例

目的：探讨全麻下悬雍垂腭咽成形术（uvulopalatopharyngoplasty,UPPP）治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obtructive sleep apneahypopnea syndrome,OSAHS）的临床疗效.方法：选取自2004-06～2009-01采用全麻下悬雍垂腭咽成形术（UPPP）治疗中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者68例.结果：68例患者术后打鼾症状明显减轻或消失,睡眠呼吸暂停次数明显减少,并于术后6个月进行多导睡眠（PSG）监测,其中显效38例,有效26例,无效4例,总有效率94%.结论：目前治疗OSAHS方法有很多,但手术治疗仍是一种较为肯定的治疗方法.     

胰岛素样生长因子Ⅱ浓度变化与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者认知功能的相关性

目的 探讨OSAHS患者血清胰岛素样生长因子Ⅱ(IGF-Ⅱ)浓度与其认知功能的关系,揭示OSAHS引起认知功能障碍的可能机制.方法 采用MoCA量表评定28名OSAHS患者及14名健康志愿者认知功能,采用酶联免疫吸附法检测研究对象血清IGF-Ⅱ浓度,分析研究对象血清IGF-Ⅱ浓度与认知功能、夜间低氧及睡眠结构间的关系.结果 OSAHS组血清IGF-Ⅱ浓度显著高于对照组(t=5.587,P=0.000);研究对象MoCA总分与血清IGF-Ⅱ浓度显著负相关(r=-0.483,P=0.001);研究对象血清IGF-Ⅱ浓度与AHI及S1 +S2期睡眠时间长短显著正相关(r分别为0.483、0.549,P分别为0.001、0.000);与LSO、S3+S4期睡眠时间及REM睡眠时间长短显著负相关(r分别为-0.449、-0.612、-0.395,P分别为0.003、0.000、0.010).结论 OSAHS患者血清IGF-Ⅱ浓度高于正常人群,IGF-Ⅱ在OSAHS患者认知功能障碍的发病机制中可能起着重要作用.     

悬雍垂腭咽成型术的临床初步筛选

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者以扁桃体及舌体大小为基础的临床分期及悬雍垂腭咽成形手术适应证的选择.方法回顾2001~2004年在我院收治的33例资料完整、实施UPPP手术并有随访记录的OSAHS的病例资料,参考2002年Friedman分期标准,按扁桃体大小和舌体大小将其分为Ⅲ期,1期为舌体Ⅰ或Ⅱ,扁桃体Ⅱ或Ⅲ;2期为舌体Ⅲ或Ⅳ,扁桃体Ⅱ或Ⅲ;3期为舌体Ⅲ或Ⅳ,扁桃体0或Ⅰ.经UPPP手术治疗后疗效根据比较各组成功率.参考国外资料,根据AHI降低的程度将疗效分为成功和失败两种结局,术后AHI较术前降低≥50%,且AHI<20次/h,症状明显减轻者为手术成功;余为失败.并就病情严重程度和体重指数对术后疗效的影响进行分析.结果术后随访及问卷调查结果示:1期患者手术成功率为81.8%,2期患者手术成功率为41.2%,3期患者手术成功率为0.1期患者UPPP术后AHI对比术前有降低,差异具有显著性(P<0.01).而2期和3期患者术前术后AHI比较无显著差异(P>0.05).UPPP手术疗效与OSAHS患者术前病情严重程度无明显相关性,BMI<30 kg/m2的患者UPPP手术疗效较好.结论根据舌体大小和扁桃体大小的临床分期可决定UPPP手术的成功率.     

《多导睡眠仪体位传感装置研制与临床应用》实验报告

本课题通过研制多导睡眠仪的体位传感装置,通过对进口体位传感器的替代,在满足对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)患睡眠体位精度测量的同时,保证仪器不再是易损耗材,且成本大幅下降.     

儿童OSAHS的治疗策略

随着睡眠医学的发展,儿童OSAHS的研究近年已引起高度重视.通过对OSAHS患儿的病因、病理、解剖等多方面的研究来探讨该病对儿童生长发育的影响,从而进一步明确OSAHS的多种切实可行的治疗方案.     

近10年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征研究热点的文献计量分析

目的：对近年来国际上阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）的研究热点进行分析。方法：对2004年1月—2013年12月美国国立医学图书馆Pubmed数据库收录的相关文献采用书目信息共现挖掘系统（BICOMS）进行文献计量分析,利用PASW19.0统计软件对高频主题词进行共词聚类分析并描绘聚类关系图。结果：共检出OSAHS相关文献8 710篇,相关高频主题词共35个,共词聚类分析发现高频主题词聚类为6个类别。结论：近年国际对OSAHS的关注和发文量逐年增加,OSAHS的研究热点主要集中在手术治疗、病因学、多导睡眠图诊断技术、流行病学研究、并发症治疗、影像学检查等6个领域。