外伤性肝破裂救治方式的选择（附58例报告）

对５８例外伤性肝破裂采用不同方式进行手术治疗，治愈５４例，死亡５例。肝破裂后病情多凶险，急诊处理须简单、快速、有效，力求诊断与治疗同步，尽量缩短急诊至手术治疗的时间。根据不同的损伤选择不同的手术方式，以止血，清创和引流为基本原则。３０例采用肝血回输，未发生不良反应。     

内镜下套扎治疗食管静脉曲张疗效分析

对40例肝硬化食管静脉曲张破裂出血的病人进行急诊或择期的内镜下食道曲张静脉套扎术,急诊止血率100％,再出血率5％,止血成功率95％,静脉曲张消失率45％,红色征阳性消失率70％,疗效优于内科药物和硬化剂治疗.     

肝硬化食道曲张静脉套扎术的护理

目的：对食道曲张静脉套扎术治疗的术前、术中、术后的护理体会进行总结.方法：纤维胃镜下采用美国cook公司生产的六环套扎器对45例食道静脉重度曲张患者进行70例次治疗.结果：15例患者经1次套扎后曲张静脉基本消失.其余30例患者曲张静脉均显著减轻.所有患者均无明显的手术并发症.结论：良好的护理对该项技术的安全有效实施至关重要.     

双侧髂内动脉结扎抢救骨盆骨折大出血

从1981年4月至1988年11月,用双侧髂内动脉结扎术抢救骨盆骨折大出血并休克病人9例,除1例术后第6天并发急性肾功能衰竭死亡外,余8例术后效果良好。因髂内动脉有丰富的吻合支(男11对,女10对),所以结扎双侧髂内动脉不会导致骨盆本身及四周脏器的缺血。本组采用双侧髂内动脉结扎术,其方法皆经腹腔内进行,为便于探查及处理内脏损伤,术中应迅速剖解确认髂内动脉及牢靠的结扎是手术成功的关键。其手术适应症为Trunkey Ⅰ型碾碎性骨盆骨折大出血并休克、早期补液输血无效、双侧腹穿有血、持续腹痛腹胀及后腹膜血肿迅速增大。本组经2年3个月到8年9个月的远期随访结果,8例均无术后并发症。