双侧上尿路结石49例分析

本文报道双侧上尿路结石49例,占同期尿路结石的8.33%(49/588)。本组年龄以21～40岁最多见(29例)。总肾功能正常者29例,合并尿毒症者20例。体会对双侧上尿路结石应积极采取手术治疗;对急性梗阻严重肾功能障碍和(或)感染者,应积极解除梗阻或先作引流;而对梗阻造成慢性肾功能障辞者,应先进行非手术治疗,待肾功能好转后再行手术。肾部分切除术在总肾功能尚好的情况下,不失为一种较好的术式。对双侧上尿路结石的手术侧选择问题,根据肾对抗平衡原理,按下列原则处理:1.结石梗阻不严重,肾功能正常者:(1)双侧输尿管石,应先处理梗阻较重,症状较剧的一侧或双侧结石一次摘除。(2)一侧肾石,对侧输尿管石,一般先摘除输尿管石。(3)双侧肾石,应先处理病变较轻,手术比较简单、安全的一侧。2.结石梗阻和(或)感染较重,并发慢性肾功能不全者:原则上应双侧同期手术,并另置造瘘管遣瘘;若一侧感染严重,对侧结石亦难以取出者,则应先作感染侧引流,再作对侧手术,最后完成引流侧的取石手术。     

物理中的近似估算法

物理估算,一般是指依据一定的物理概念和规律,运用物理方法和近似计算方法,对所求物理量的数量级或物理量的取值范围,进行大致的推算.灵活的运用物理知识对具体问题进行估算,是科学素质的重要体现,因此,近些年来,不论是教材编写、还是高考命题,都加强了对估算题的重视程度.     

理念化、案例化、实验化、课题化——管理教学新概念

直面WTO挑战,高校应如何面向社会培养管理者呢?探索实施新型培养模式是当代高校市场化运作的核心性课题,直接关系到高校自身的生存与发展。管理教学——理念化、案例化、实验化、课题化,既是作者多年管理解读、管理教学、管理体验的思考与总结,也是“准管理者”培养模式的教学创新。     

Exemplification and the use-values of cases and case studies

This paper provides an account of the ‘use-value’ of case-based research by showing how social scientists exploit cases, and case studies, in a variety of practices of inference and extension. The critical basis for making such extensions relies on the power of a case, or the account given of a case (the case-study account), to exemplify certain features of the social world in ways which prove valuable for further analysis: either of the same case, or in many domains beyond the original case study. Framing use-values in terms of exemplification compares favourably with understanding reasoning beyond the case either as a form of analogical reasoning or in taking cases as experimentable objects.     

284例慢性前列腺炎临床治疗分析

慢性前列腺炎是泌尿外科常见疾病。临床症状可有多种多样的表现,治疗往往很难收效,并易复发。我科在1980～1983年诊治284例慢性前列腺炎中发现,细菌感染是引起前列腺炎的主要原因。在选择性154例慢性前列腺患者中作VB_3(Voided Bladdef 3)细菌培养阳性例数达128例(83.12％)。前列腺是主要的附属性腺,一旦炎症发生,势必产生多种多样的性功能紊乱,甚至影响生育功能,导致不育症。为适合门诊病例检查及治疗,本组采用Meares—Stamey法作VB_3细菌培养计数及药敏试验,采用了以RFP加TMP为主的中西医结合综合治疗,作为门诊治疗方法,收到满意效果。治愈率达59.86％,好转率27.28％,总有效率为87.68％。本组与王氏、江氏治疗病例作了比较。它们的卡方值为x~2=12.76,p<0.01,本组与各组间疗效有显著性差异。     

浅议人大对法院的个案监督

近年来,司法不公成了一个热门话题,监督是各级人大的一项重要工作,个案监督则是多年来地方人大及其常委会在实践中探索、创造的一种监督形式,司法机关由于各种原因,特别是法院会办错案造成个案的不公正、不正义。人大的法定职权决定了它与社会生活在细节问题上的相对超脱,因而与那些阻力重重的个案往往没有利害关系。这使人大获得了对个案进行监督的道义上的特殊优势,从而实现案件结果的“真实”、“公平”、“正义”。     

“教案”概念考辨

教案研究是中国近代史研究中不可缺少的一部分,但＂教案＂概念的多样性使教案研究混乱丛生,因此对＂教案＂概念的再探究实有必要。近代的学者基本能够把握教案概念的准确含义,只是在后来的一段时期,受政治上左倾思潮的影响,教案概念中揉入了反帝色彩,教案概念因此一度被曲解。由于严格意义上的＂教案＂概念给教案研究带来诸多掣肘,因此狭义、广义双重＂教案＂定义的提出实有必要。     

236例儿科抗菌素使用对比分析

目的为了解儿科抗菌素应用的变化及现状,探讨改善儿科抗菌素滥用趋势的途径。方法分别随机抽取时间跨度10年两组儿科住院病历,对其诊断,用药指征、用药时间、用药种类、用药量进行对比分析。结果住院病例全部使用抗菌素、X线、实验室检查支持使用抗菌素分别为75%和47.1%,抗菌素越用越新,用量偏大。结论必须建立系统的到位的干预措施,强化继续教育,加强知识更新和病原微生物的临床研究。     

36例腎结核延误诊断的临床分析

本文报告40例肾结核,仅有4例获得早期诊断并经药物治疗痊愈;延误诊断36例,除1例为先天性孤立肾合并结核因误诊而作探查手术外,其余35例全都作了肾切除术或肾切除加输尿管切除术。延误诊断的原因:(1)病史询问不够详细,也未对病史作全面分析或者对肾结核的临床表现缺乏了解(占61.1％)。(2)不重视尿常规和尿液抗酸杆菌的检查。(3)临床表现不典型。(4)症状不明显,病人忽视而未就诊。文中讨论了排泄性尿路造影一侧肾脏不显影时,可能的原因有:(1)造影时腹部压迫不紧,造影剂由输尿管迅速排入膀胱。(2)一侧上尿路的暂时性梗阻。(3)先天性弧立肾或一侧先天性肾发育不全症。(4)其它疾患。(5)肾结核破坏严重。     

从“春秋决狱”看中国古代法律的儒家化

法律儒家化是中国古代法律发展的一个重要过程,儒家思想向法律的渗透影响着中国法律的走向。西汉中期,随着儒家独尊地位的确立,以儒家思想为主体的正统法律思想得以形成。“春秋决狱”是法律儒家化的开端。此后,在官方的认同和儒学大师们的推动之下,儒家法律思想全面贯注到了古代立法与司法领域。