室间隔缺损并发肺动脉高压的外科治疗

总结室内隔缺损（ＶＳＤ）并发肺动脉高压外科治疗经验及效果,探讨手术适应证的选择及术后并发症的处理,以回顾性分析８年来室间隔缺损并发肺动脉高压５２例,手术治愈４９例,死亡３例,术后并发平的发生率为２３．０％,并发症及死亡率均明显低于文献报道,对ＶＳＤ并发肺动脉高压的外科治疗,必须严格选择好手术适应证,早期处理好术后并发症,重视术后的精心治疗。     

牙列缺损修复的多媒体仿真系统设计

利用计算机三维重建技术和多媒体技术开发了用于口腔修复临床及教学的多媒体仿真系统.在PowerSHAPE中制作牙列缺损及修复的三维几何模型库,适当处理后调入ANSYS5.5中制作相应的有限元模型库,再把有关的素材(模型、文字、声音、动画等)经Visual Basic 6.0编程和Camtasia Recorder处理并按一定的形式编辑组织.该系统具有教学演示功能和临床辅助功能,将临床常见的牙列缺损及修复的单元体进行三维形象化、具体化,有助于学生的理解和修复科医生制定手术方案.     

远场涡流三维缺损响应的仿真研究

应用有限元方法，采用Ａ，Ｖ－Ａｓ－ψ位函数计算并结合三维场数值计算中的子结构－波阵法，给出了一种能在微机上对远场涡流的三维缺损响应的进行仿真的方法，同时重点研究了相同体积的周向和轴向缺损响应信号及管中涡流分布。研究结果表明，轴向缺损引起的涡流畸变小于周向缺损时的变化，故周向缺损响应信号大于轴向缺损的响应信号。     

经胸超声心动图在Amplatzer伞闭合膜部室间隔缺损中的应用探讨

探讨超声引导在应用Amplatzer封堵器治疗先天性心脏病室间隔膜部缺损(Perimembranous ventricular septal defect，PMVSD)中的价值．16例患者，男性9例，女性7例；年龄5～21岁，平均7岁；体重10～64kg，平均35kg．所有病例术前均经临床、心脏超声及心室造影检查确诊为膜部室间隔缺损．缺损的直径3～13mm，合并膜部瘤2例．所有病例心前区均可闻及Ⅱ～Ⅳ级收缩期杂音，心功能Ⅰ～Ⅱ级．在封堵伞的释放前后及术后全部经心脏超声引导和监测Amplatzer伞闭合PMVSD的全过程，监测有无并发症的发生．16例PMVSD患者14例封堵成功，失败2例．所选封堵器的型号为6-16号．成功的14例术中和术后1～7天心脏超声随访无1例残余分流和并发症．失败2例，1例输送鞘穿过VSD缺口后发生Ⅲ度房室传导阻滞被迫结束手术，1例JFR4导管通过缺损口时，刺激主动脉发生低血压和心脏骤停终止手术；失败的2例经积极的对症治疗后，择期心脏外科手术修补成功，无死亡病例．心脏超声在引导和监测Amplatzer伞闭合PMVSD中具有重要的应用价值，完全可以取代经胸超声心动图作为术中的监测．     

房间隔缺损修补术运用"快车道"麻醉600例临床分析

目的探讨运用＂快车道＂房间隔缺损修补术麻醉能否缩短住院时间,提高医疗质量,降低并发症和死亡率,节约医疗费用.方法择期行先天性心脏病房间隔缺损修复术600例,随机分成试验组和对照组.试验组运用丙泊酚及小计量芬太尼麻醉,对照组则运用传统大剂量芬太尼麻醉.术中监测ECG（心电图）,CVP（中心静脉压）,SPO2,PaCO2,鼻温,记录CPB肝素用量,主动脉阻断时间,并行时间,除颤次数.结果对试验组与对照组的术终、拔管前、拔管后及ICU的SPO2进行比较,差异不具有显著性（P〉0.05）.对试验组与对照组的术终、拔管前、拔管后及ICU的PaO2进行比较,差异不具有显著性（P〉0.05）.对试验组与对照组的主动脉阻断时间、并行时间、最低鼻温、肝素用量进行比较,差异均不具有显著性（P〉0.05）.对试验组与对照组的清醒时间、拔管时间分别进行比较,差异均具有显著性（P〈0.05）,且试验组的清醒时间、拔管时间明显短于对照组,肺内感染发生率亦低于对照组.结论运用＂快车道＂心脏外科麻醉,早期拔管并不能影响患者术中及术后血液动力学的稳定,不会增加术中、术后风险,而可以降低因长时间机械通气带来的呼吸系统感染等并发症,可以缩短住院时间，节约医疗费用．     

光固化复合树脂与自攻自断螺纹固位钉修复牙齿缺损的临床应用

当牙冠因龋、外伤等原因引起牙齿缺损较大时，牙本质不足，使牙体预备难以为修复提供满意的固位效果，临床上经常发生充填物脱落，导致牙齿修复失败，自攻自断螺纹钉是牙体缺损修复的最佳固位钉，它既安全、固位力又大，应用螺纹钉与光固化复合树脂进行修复，不失为目前较理想的修复方法之一。     

爱脸红的人是因为脸皮薄吗？

达尔文在《物种起源》中提到，颜面潮红是人类独有的表情，它完全不能为人的意愿所控制。的确，频繁出现的脸红——尤其是在社交场合——常常使人感到羞愧窘迫，甚至对工作和生活都有不良影响。脸红的表面原因是由于面部血管扩张，映过皮肤后所致。虽然眼睑皮肤的厚度是人体皮肤最薄之处，但平均而言，不同健康人群之间面部皮肤的厚度并没有显著的差别，因此，皮肤的厚薄并非脸红产生的根本原因。     

超声诊断右心室型心肌致密化不全伴房间隔缺损1例

某患儿,男,13岁.因心悸、胸闷半年,加重1月来我院就诊.查体:发育差,心界向左扩大,心率整齐,心前区胸骨左缘第二肋间闻及收缩期吹风样杂音.临床诊断:心脏杂音待诊.超声心动图所见:右心扩大,左房室大小正常.     

自体带骨膜髂骨板移植修复距骨骨折并软骨面缺损

目的研究用自体带骨膜髂骨板移植修复距骨骨折并软骨面缺损可行性。方法2004年2月～2009年2月期间，对距骨骨折并软骨面缺损病例29例，用自体带骨膜髂骨板移植进行修复后随访1．5～4年，同时对其临床效果采取Baird踝关节评分。结果采用Baird踝关节评分系统对29例患者进行功能评分，其中优8例．良13例，可2例，差6例，有效率79．31％。距骨穹解部硬化并创伤性关节炎5例，踝关节融合6例。结论应用体带骨膜髂骨板移植修复距骨骨折并软骨面缺损的疗效值得肯定．