胺碘酮对36例持续性房颤的转复效果的评估

目的 :观察胺碘酮对持续性房颤的疗效和不良反应。方法 :均采用口服给药 ,疗程一般不超过2周 ,服药期间停用其它抗心律失常药 ,在复律前或期间同时积极治疗原发病与并发症。结果 :36例持续性房颤病人中 2 4例转为窦性心律 ,转复率达 66.6% ,且二周内转复率最高。不良反应情况 :消化道症状 7例、过性头昏 3例、光感性皮炎 1例、角膜色素沉着 2例、Q- T间期延长 6例、诱发室速导致室颤死亡 1例。结论 :本组资料显示及胺碘酮对持续性房颤虽有较好疗效 ,但使用有一定的局限性 ,且不良反应发生率较高 ,从疗效及安全性上看 ,仍不能与电转复相比。     

老年人房颤的有关诊治进展

老年人房颤是指６０岁以上的老年人所发生的房颤，是一种常见的心律失常。其发生率仅次于窦性心律失常和期外收缩，占心律失常第３位。在心律失常所致的死因中占第二位，仅次于室颤。因此，进一步认识房颤是临床医生重要的课题之一。本文参考文献结合临床谈谈其诊治的有关进展。１老年人房颤的特点１－１多为阵发性房颤。１－２持久性老年房颤多见于冠心病、高心病、风湿性心瓣膜病。而阵发性者的诱因多见于感染、情绪激动、洋地黄中毒。１－３老年冠心病患者的房颤心室率常较低，这与房室交界组织发生硬化性或炎症性病变有关。（而一般情况…     

心跳间隔增量序列的多尺度分析及临床应用

通过对心跳间隔序列、心跳间隔增量序列的多尺度熵和多尺度标准差分析, 发现心跳间隔序列的多尺度熵主要反映年龄对心脏活动水平的影响, 不足以作为区分充盈性心衰的诊断依据. 然而, 心跳间隔增量序列的多尺度熵分析却显示充盈性心衰和房颤患者心率变异性的复杂性较健康人有显著降低, 揭示两种疾病的心率变异性有着共同的潜在动力学性质. 提出了以心跳间隔增量序列在尺度4下的样本熵作为充盈性心衰和房颤的诊断依据并给出了参考值. 通过分析不同心功能分级对结果的影响, 发现即使是轻度心衰也能显著区别于健康人, 意味着该参数可以用于心衰的早期诊断.     

基于时域特征的房颤识别方法

针对便携式心电采集设备采集的手部心电信号质量较差、阵发性房颤识别困难问题,提出一种房颤自动识别方法,利用信息熵和连续小波变换(CWT,continuous wavelet transform)筛选奇异波形,准确识别心电信号中的R波,并利用R波信息提取心电信号的时域特征,利用BP神经网络构建阵发性房颤识别模型.在PCinCC2017和AFDB数据集上的实验表明,本文方法的房颤识别的灵敏度和特异性分别高于96%和98%,对失常10秒左右的短时阵发房颤的识别灵敏度和特异性均高于94%,可以应用于家庭便携式房颤监测.     

科普知识

<正>破伤风易防难治破伤风是由破伤风杆菌引起的急性感染,可引起中枢神经系统改变,导致肌肉阵发性和强直性痉挛。重者可发生喉痉挛、窒息、肺部感染,甚至死亡。而且,伤口越深,危害越大。破伤风一旦发作,想治好比较困难,但其预     

心律平治疗阵发性室上性心动过速38例报告

目的观察心律平治疗阵发性室上性心劝过速的疗效及不良反应,寻找治疗室上性心动过速安全有效的药物.方法选择病例为急诊科自2004年9月至2007年12月急诊病人,经临床及心电图证实为阵发性室上性心劝过速,38例均采用静脉注射给药.转复后给予静点堆持,继之口服.并同期选择相同病例予静脉注射地尔硫(艹卓)21例作对照分析.结果心律平对38例阵发性室上性心劝过速全部有效,总有效率100%,对照组15例心律转复。总有效率为71.4%.结论心律平静注治疗阵发性室上性心动过速有良好转复作用,安全可靠.     

快速抗心律失常药治疗阵发性室上性心动过速42例分析

目的:总结快速抗心律失常药治疗陈发性室上性心动过速(PSVT)的经验。方法:回顾性总结分析大理州中医院2000年8月至2010年7月收治的42例PSVT患者的临床资料。结果:异搏定组10例,有效9例,不良反应3例、有效率90%;心律平组12例,有效12例,不良反应2例,有效率100%;ATP组6例,有效6例,不良反应1例,有效率100%;西地兰组6例,有效5例,不良反应0例,有效率83.33%;乙胺碘呋酮组8例,有效7例,不良反应2例,有效率87.5%。结论:在严格掌握适应症和禁忌症的情况下选择合适的抗心律失常药治疗PSVT,可大大提高转复率,减少不良反应发生率,降低医疗风险。     

药物治疗阵发性室上性心动过速疗效观察

目的 :探讨阵发性室上性心动过速 (PSVT)药物复律疗效。方法 :分析 10 2例 PSVT患者药物治疗效果。分别静注维拉帕米、普罗帕酮、三磷酸腺苷 (ATP)、西地兰 ,通过心电监护观察用药 10分种、30分钟及 30分钟后的心率及心律。结果 :维拉帕米、普罗帕酮、ATP、西地兰的有效率分别是 93.3%、75 .0 %、6 1.5 %、5 0 .0 %。除 ATP组外 ,未发现明显副作用。结论 :维拉帕米、普罗帕酮、ATP、西地兰在治疗 PSVT时疗效好且安全性好。其中以维拉帕米疗效最好 ,可作为首选。     

一种新的房颤心电特征提取方法

心房颤动(简称房颤)是一种常见的心律失常疾病。由于阵发性房颤持续时间短暂、发作难以捕捉且易诱发形成致死性心血管疾病,故阵发性房颤的及时诊断具有非常重要的临床意义。为了提高诊断的准确性和实时性,文中提出一种新的房颤心电特征提取方法。首先采用50Hz陷波滤波器、35Hz低通数字滤波器、0.2Hz巴特沃兹高通滤波器进行数据去噪;其次,提取刻画心电信号散点图差异的度量指标作为房颤心电特征;最后,采用MIT-BIH房颤数据库并结合超限学习机完成阵发性房颤的自动检测,以验证所提方法的可行性与有效性。     

基于相空间重构的心冲击信号房颤检测方法

针对房颤事件中的节律异常特性，提出应用相空间重构算法提取心冲击(ballistocardiogram， BCG)信号的二维节律特征，并对重构过程中的最优嵌入维数和时间延迟参数进行了讨论.首先，将心脏搏动视为非线性动力学系统，应用相空间重构理论将一维时间序列映射到高维相空间中，从而获取BCG信号中表征房颤过程节律异常的相空间轨迹特征.其次，探讨了重构过程中适于房颤诊断的最优嵌入维数和时间延迟参数，并结合卷积神经网络实现了对房颤的智能诊断.最终，通过对59名受试者提取到的2000组BCG数据进行十折交叉验证，所提方法的分类准确率达到91.00%，与基于经典时频特征的机器学习方法相比较，有较为明显的提高，从而验证了所提方法的优越性.