流行性出血热4例误诊分析

1一般资料 病例1患者王某,男,40岁,来自农村,因发热头痛,腰痛2d入院,查体温39度,脉捕110min-1,颜面潮红,结膜充血,咽赤,两扁桃体不大,腹平软,肝脾肋下球触及,双肾区轻度叩痛.     

交叉配血发现高效价IgG抗A致（B—A）HDNl例

1病例简介患儿 ,男 ,(母亲孕1产1,无输血史) ,孕32w因受外力致胎膜早破 ,保胎未果 ,30h后胎儿娩出 ,产后2h因呕吐咖啡色样物而在当地医院儿科治疗 ,次日患儿出现黄疸 ,且便中带血 ,经治疗无明显好转 ,一周后转入我院 ,诊断为①早产儿 ;②新生儿坏死性小肠炎 ;③新生儿生理性黄疸。申请输同型血。2实验室检查总胆219 17μmol/L;间胆199 94μmol/L;红细胞计数3 75×1012/L;血红蛋白浓度97 5g/L。3血型血清学检查患儿血型A型Rh( +) ,用一同型血与患儿血样行交叉配血 ,结果见表1:表1交叉配血结果由此可见患儿血清中存在IgG抗A ,查HDN三项试…     

恙虫病所致肺部损害106例临床分析

目的：加深对恙虫病所致肺部损害的认识。方法：通过症状、体征和X线胸片等对106例恙虫病进行回顾性分析，总结其肺部损害的临床特征。结果：有肺部损害占恙虫病患的53．8％(57／106)，其中咳嗽占78．9％(4．5／57)、咳痰占56．1％(32／57)、肺部哕音占45．6％(26／57)，大部分症状轻微。X线胸片显示：双肺间质炎症改变占63．2％(36／57)，肺炎改变占36．8％(21／57)，其中6例合并胸膜病变。除1例因合并中毒性心肌炎死亡外，其余病例经氯霉素或强力霉素治疗均痊愈。结论：恙虫病所致呼吸系统损害较常见，应予以重视，以免误诊。     

胃复安中毒1例

患儿 ,女 ,9岁 ,2天前因发烧、呕吐到某私人诊所诊疗 ,诊为“上感” ,给予口服头孢氨苄胶囊 0 .2 5ｔｉｄ ,胃复安 10ｍｇｔｉｄ ,服药约 16小时后患儿出现斜颈、颈项强直、头偏向右侧 ,自觉吞咽困难 ,口水较多 ,难以咽下 ,半小时后急诊入院。查体 :Ｔ3 6.8℃、Ｐ76次 /ｍｉｎ、Ｒ2 4次 /ｍｉｎ ,Ｂｐ10 0 /70ｍｍＨｇ ,神志清 ,舌伸出口外 ,舌尖略发绀 ,口腔分泌物较多 ,吞咽困难 ,颈斜向右侧 ,余 (一 )。考虑胃复安中毒 ,即给米鲁那钠 0 .1ｉｍｇ6ｈ、利尿、支持等治疗 ,4小时后斜颈、颈项强直及颈偏向右侧消失 ,12小时后上述症状、体症全…     

做高压氧致脑组织从前囟膨出1例

患儿 ,男 ,3月 ,因间断抽搐 12天 ,以缺氧缺血性脑病后遗症收住 ,患儿系早产 ,曾患“新生儿缺氧缺血性脑病” ,经脑脊液、头颅ＣＴ等检查确诊为缺氧缺血性脑病后遗症 ,入院后营养神经、止惊、高压氧等治疗 16天 ,抽搐消失。对外周事物反应较入院时明显好转 ,遂出院 ,嘱休息半月。后行第二疗程高压氧治疗 ,我们所用高压氧为第七 0一研究所生产的氧宝牌婴儿氧舱 0 .5 /1.2型 ,一个疗程高压氧治疗为 5天 ,压力为 0 .15Ｍｐａ ,吸氧时间 2 0分钟 ,升压速度 0 .0 0 0 3Ｍｐａ/ｍｉｎ ,降压速度 0 .0 0 3Ｍｐａ/ｍｉｎ ,未洗舱。在行第二疗程治疗 …     

脑脊液置换治疗结核性脑膜炎10例报告

结核病是一种慢性传染病，在近十年里呈全球性回升，估计在未来十年里还会显著增多，结核性脑膜炎(结脑)起病多缓慢，早期症状不典型，而晚期常因为大量浆液性纤维蛋白渗出引起脑脊液(CSF)通路阻塞导致脑积液，至死、至残率较高，我站采用早期、大量置换脑脊液的方法