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小肠外伤性破裂虽在腹部损伤中较常见 ,但临床上延误诊断和处理不当仍时有发生。我科 1989— 1999年共收治小肠外伤性破裂 2 8例 ,对其诊断与治疗作分析。1 临术资料本组男 2 1例 ,女 7例 ,年龄 18— 6 2岁 ,其中 2 0— 5 0岁 17例 (6 0 7%)。致伤因素为挤压伤 11例 ,撞击伤 6例 ,刀刺伤 6例 ,坠落伤 5例。开放性损伤 6例 (2 1 4 %)。伤后入院时间≤1小时 5例 ,>1～ 6小时 10例 ,>6～ 12小时 8例 ,>12～ 2 4小时 5例。全组病人均有不同程度的腹痛 ,有典型腹膜炎 2 5例(89 2 %) ;伴有休克 11例 (39 2 %) ,血压 <12 /8ｋｐａ;行腹部Ｂ超检查… 相似文献
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目的探讨B超对腹部损伤伴内出血的诊断价值.方法患者取平卧或侧卧位.将探头直接接触腹壁皮肤进行扫描.先确定腹腔内有无积液(血),确定受伤脏器部位、程度.并测出积液量,选择穿刺点,为决定手术,选择切口提供依据.结果126例腹部损伤伴内出血的患者中,开放性伤13例,闭合性伤n3例,腹部穿刺术呈阳性103例,阴性23例,经手术证实103例,腹腔穿刺误诊18例.结论腹部损伤尤其是闭合性损伤由于程度不同,临床差异很大.超声检查可迅速完成对腹内脏器的全面检查.对腹部损伤伴内出血的诊断具有肯定的价值,对于实质性脏器是否破裂,明确损伤部位,范围及类型较为准确,检查方便,无创,且重复性好,对其是否存在内出血及其范围、部位,为决定手术提供重要依据,具有良好实用价值. 相似文献
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目的探讨B超对腹部损伤伴内出血的诊断价值.方法患者取平卧或侧卧位.将探头直接接触腹壁皮肤进行扫描.先确定腹腔内有无积液(血),确定受伤脏器部位、程度.并测出积液量,选择穿刺点,为决定手术,选择切口提供依据.结果126例腹部损伤伴内出血的患者中,开放性伤13例,闭合性伤n3例,腹部穿刺术呈阳性103例,阴性23例,经手术证实103例,腹腔穿刺误诊18例.结论腹部损伤尤其是闭合性损伤由于程度不同,临床差异很大.超声检查可迅速完成对腹内脏器的全面检查.对腹部损伤伴内出血的诊断具有肯定的价值,对于实质性脏器是否破裂,明确损伤部位,范围及类型较为准确,检查方便,无创,且重复性好,对其是否存在内出血及其范围、部位,为决定手术提供重要依据,具有良好实用价值. 相似文献
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赵玉彪 《大理学院学报：综合版》2009,8(2)
目的:探讨胸腹联合伤的诊断及治疗特点.方法:总结经手术证实的胸腹联合伤26例,其中开放性损伤20例(76.92%),以锐器刺伤为主;闭合性损伤6例(23.07%),以交通肇事伤多见.分析不同原因的损伤类别及不同临床症状与手术方式.结果:26例中,术前明确有膈肌破裂12例(46.15%);1例在第一次手术中发现膈肌破裂,并予以修补25例(96.15%),未探查膈肌而漏诊1例(3.85%);死亡1例(3.85%).结论:胸腹联合伤是一种特殊类型的损伤,伤情复杂、严重,死亡率高.诊断应根据受伤机制和出血量判断,特别注意避免漏诊膈肌损伤.治疗原则为先处理胸部损伤,后处理腹内脏器损伤. 相似文献
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