流行性出血热4例误诊分析

1一般资料 病例1患者王某,男,40岁,来自农村,因发热头痛,腰痛2d入院,查体温39度,脉捕110min-1,颜面潮红,结膜充血,咽赤,两扁桃体不大,腹平软,肝脾肋下球触及,双肾区轻度叩痛.     

谈谈对"胆囊切除手术"的认识

胆囊切除手术的疗效所涉及的问题广泛,除了良好而准确的外科技术外,需要认真考虑手术诊断,病变范围,胆道系统的功能,患者的身体状况,既往病史及手术前的准备情况等。故做好一个胆囊切除手术需要有全面的考虑,而手术的好坏往往是起着决定性作用的。     

健康教育在腹腔镜胆囊切除术中的应用

腹腔镜手术是一项新兴的高新技术。如何使病人更好地配合手术，巩固治疗效果也随之成为一个新的课题。通过对110余例将健康教育用于腹腔镜胆囊切除术（LC）的尝试，认为：健康教育方法是切实可行的，便于操作的。     

老年人腹腔镜胆囊切除术96例麻醉体会

目的:总结老年患者行腹腔镜胆囊切除手术(LC)的麻醉要点.方法:96例老年患者在静吸复合全麻下行LC,观察气腹前后心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉搏氧饱和度(SpO2)、呼气末CO2分压(PETCO2)、气道峰压(Ppeak)、气道平台压(Pplat)各监测指标,对结果结合临床进行分析.结果:3例气腹后心动过缓,最慢45次/min,伴血压下降,经降低气腹压力、减浅麻醉、静脉注射阿托品和麻黄素后纠正.93例在气腹后Ppeak、Pplat均明显升高;PETCO2缓慢上升,伴血压增高,心率加快,通过增加每分钟通气量(增加呼吸频率,适当减少潮气量)维持PETCO24.0～5.3kPa.解除气腹后上述指标明显改善.96例术后均康复出院.结论:老年患者行LC的麻醉要点在于要有完善的术前准备,有效控制CO2气腹对应激反应、血液动力学的改变及呼吸动力和通气的影响,严密监测,及时处理并发症,降低手术及麻醉风险.     

灵芝菌丝体碱提多糖对小鼠细胞免疫的作用

体外灵芝菌丝体碱提多糖对脾细胞增殖反应和巨噬细胞的吞噬能力均有促进作用,但显示出低剂量增强、高剂量抑制的双向调节能力.体内实验表明灵芝菌丝体碱提多糖高、低剂量组灌胃给药在第10天时,能够最大增强淋巴细胞增殖反应.同时,显著升高CD 4T细胞的百分率,而对CD 8T细胞的百分率无影响,从而改善CD 4T/CD 8T细胞的比值,促进荷瘤小鼠恢复正常的免疫平衡状态.因此,灵芝菌丝体碱提多糖对小鼠体内外细胞免疫有直接作用,但有剂量和时间依赖性.     

腹腔镜鞘膜内子宫切除术48例临床研究报告

目的探讨腹腔镜鞘膜内子宫切除术的可行性.方法回顾分析腹腔镜鞘膜内子宫切除术48例的临床资料.结果48例腹腔镜鞘膜内子宫切除术均在镜下完成,手术时间(110.20±28.35min),术中出血(100.38±25.13ml).无中转开腹,无严重并发症.结论腹腔镜鞘膜内子宫切除术具有安全、微创、出血少、恢复快等优点.     

实验性糖尿病动物模型制备及指标测定评价

目的：综合实验性糖尿病的动物模型及指标测定的特征，以评价他们的优缺点。方法：对国内外文献进行归纳、分析及总结。结果：系统阐述该领域在国内外的研究现状，为今后的研究起到指导作用。结论：实验性糖尿病的动物模型及测定的指标很多，各有其特点。     

复合式小梁切除术的临床观察

目的 :观察复合式小梁切除术的手术成功率及术后并发症。方法 :对23例(27眼)小梁切除术中应用0 4mg/ml的丝裂霉素C ,联合前房穿刺 ,外置巩膜瓣可拆除缝合的方法进行观察。结果 :23例中功能滤过泡达100%,术后6mo眼压稳定 ,术后仅1例发生Ⅱ级浅前房。结论 :复合式小梁切除术不仅提高了抗青光眼手术的效果 ,而且大大减少了并发症的发生     

微创肺大疱切除术的临床应用

目的 探讨微创肺大疱切除术的临床应用价值。方法 回顾性分析1999年1月～2002年12月。行微创肺大疱切除的16例青年自发性气胸患者，对其病因、手术方法、手术指征及并发症的防治进行总结。结果 术中发现16例均为肺大疱破裂，行腋下微创肺大疱切除术，平均手术时间30～50分钟。术后无并发症发生，随访无气胸复发。结论 微创肺大疱切除术，损伤小、恢复快，瘢痕隐蔽、美观，是治疗青年自发性气胸的有效手术方法。