Therapeutic applications of bone marrow-derived stem cells in liver transplantation for end-stage liver diseases

Today, liver transplantation (LT) is the only established treatment for end-stage liver diseases. The de- velopment of LT, including OLT, cadaveric LT, split LT, living donor LT (LDLT), brings hopes to patients with these diseases. However, increasing donor shortage, rejection and life-long immunosuppression with its side effects are the major limitations of this therapy strategy. Bone marrow-derived stem cells (BMDSCs) are capable of differentiating into hepatocyte-like cells and contribute to liver injury repair. The microenvironment of liver injury caused by rejection, ischemia/reperfusion, loss of liver mass, recurrence of HCV and "small-for-size syndrome" after LT can attract a variety of bone marrow-derived stem cell population to the peripheral circulation and then migration to the injury liver to promote the hepatic function restoration. Additionally, BMDSCs can also take part in the functional regeneration of living donor liver after LDLT. This participation in liver regeneration may be associated to the interac- tion between SDF-1and its receptor CXCR4, involving HGF, IL-8, MMP9, and VEGF/VEGFR-2. BMDSC with its bio-characteristics could maintain the allograft tolerance from different angles and in different ways. In conclusion, BMDSCs transplantation, as a new assistant therapeutic method for LT, will ex- pand the space of LT, and provide more survival opportunities for the patients suffering liver diseases in the future.     

盐酸小檗碱缓解代谢相关性脂肪肝病的生物学靶点和机制

代谢相关性脂肪肝疾病(metabolic associated fatty liver disease, MAFLD)是一种全球性常见疾病,与心血管疾病、肥胖、糖尿病等多种代谢疾病密切相关.临床防治较为复杂.目前发现的研究药物,包括抗氧化剂、胰岛素增敏剂和降脂药物等,虽然在降低肝脏脂肪含量和部分组织学病变方面取得了一定的疗效,但在缓解肝脏纤维化方面效果有限.盐酸小檗碱(berberine, BBR)是一种异喹啉生物碱,来源于许多药用植物,早期被用作一种抗腹泻药物使用,目前大量研究显示其在保护心血管疾病、抗癌等方面具有丰富的药理作用.越来越多的研究发现, BBR具有调节代谢和保护肝脏的作用. BBR可以通过调节肝脏脂质代谢、改善胰岛素抵抗等途径改善MAFLD.但是药代动力学实验发现, BBR的吸收和首次消除主要发生在小肠,超过99%的BBR最终不会进入血液循环.由此推测, BBR主要在肠道发挥其缓解肝脏脂肪变性的生物效应,但具体机制和靶点尚不明确.有研究指出, BBR对肠道微环境改善和肠道脂质摄取抑制的作用可能是BBR缓解MAFLD的关键机制.本文综述了BBR的药代动力学、调节肝脏脂质代...     

突破重症肝病诊治难题

<正>众所周知,我国是个肝病大国,目前有病毒性肝炎及脂肪性、免疫性等各类肝病患者逾1亿,每年约800万新发病例。其中部分进展为肝衰竭、肝硬化、肝癌等病情凶险、病死率高的重症肝病,肝病已经成为一种威胁我国国人生命健康的重要疾病。为解决重症肝病高病死率的难题,李兰娟院士带领科研团队历经14年艰苦攻关,将重症肝病诊治的基础研究与临床转化相结合,在关键领域获得了重大理论创新和重要技术突破。     

口腔出现腐臭味或为肝病征兆

医学专家认为，多数口臭是由口腔局部疾病引起的，但许多全身疾病也可引起明显的口臭。如果老年入有明显口臭而无明显牙病时，就要及时检查身体，尤其要注意内分泌系统和肝、肾、心脏等疾病，以便早期发现疾病，及早得到治疗。     

脂肪肝8大认识误区

近年来,非酒精性脂肪性肝病的患病率呈逐渐上升趋势,8年前,上海曾在白领中作过一次调查,脂肪肝的检出率为12.9%;如今,白领中检出脂肪肝的比例已达到20%以上,而且有渐趋低龄化的倾向。然而,人们对脂肪肝的认识尚存在许多误区,一些行之有效的防治方法至今仍未得到很好的实施。     

检测老年肝病患者血浆凝血酶原活性的临床价值

目的：探讨凝血酶原活性（FⅡ，CA）与老年肝病患者肝功能的关系，方法：应用巨齿蛇毒发色底物法检测老年肝病患者凝血酶原活性105例，结果：疾病组正常老年人（大于等于60岁），青壮年（小于等于45岁）的FII，CA有明显差异，老年肝病患者的FII：CA明显低于健康老年人，结论：老年肝病患者应及时检测FII：CA。     

凝血酶原活性检测对各型肝病疗效和预后估计的意义

目的 检测各型肝病患者的凝血酶原活性，评价肝病的疗效和预后。方法 巨齿蛇毒发色底物法检测各型肝病病人215例。结果 各型肝病病人的凝血酶原活性都可出现不同程度的下降，并且下降的程度与病情的严重程度成正相关性。结论 检测凝血酶原活性能准确地了解病人的肝功能，对判断各型肝病的疗效和预后的估计有重要意义。     

首都医科大学附属北京佑安医院

北京佑安医院简介明囊靖四十三年,在北京城西南取"安宁、安定"之祥意建右安门。建国初期,彭真市长亲临规划始建北京第二传染病医院,其建筑规模及学科设置为亚洲之首。1989年亚运会前夕,更名为北京佑安医院。1997年被卫生部获准为三级甲等专科医院。2003年成为首都医科大学附属北京佑安医院、首都医科大学第九临床医学院并设有北京市卫生局肝炎研究所及北京市性病艾滋病临床诊疗中心。     

肝病患者的心理调节

如何解除病患者的心理负担和精神压力,是医务工作者需要认真研究探讨的重要议题.