房间隔缺损修补术运用"快车道"麻醉600例临床分析

目的探讨运用＂快车道＂房间隔缺损修补术麻醉能否缩短住院时间,提高医疗质量,降低并发症和死亡率,节约医疗费用.方法择期行先天性心脏病房间隔缺损修复术600例,随机分成试验组和对照组.试验组运用丙泊酚及小计量芬太尼麻醉,对照组则运用传统大剂量芬太尼麻醉.术中监测ECG（心电图）,CVP（中心静脉压）,SPO2,PaCO2,鼻温,记录CPB肝素用量,主动脉阻断时间,并行时间,除颤次数.结果对试验组与对照组的术终、拔管前、拔管后及ICU的SPO2进行比较,差异不具有显著性（P〉0.05）.对试验组与对照组的术终、拔管前、拔管后及ICU的PaO2进行比较,差异不具有显著性（P〉0.05）.对试验组与对照组的主动脉阻断时间、并行时间、最低鼻温、肝素用量进行比较,差异均不具有显著性（P〉0.05）.对试验组与对照组的清醒时间、拔管时间分别进行比较,差异均具有显著性（P〈0.05）,且试验组的清醒时间、拔管时间明显短于对照组,肺内感染发生率亦低于对照组.结论运用＂快车道＂心脏外科麻醉,早期拔管并不能影响患者术中及术后血液动力学的稳定,不会增加术中、术后风险,而可以降低因长时间机械通气带来的呼吸系统感染等并发症,可以缩短住院时间，节约医疗费用．     

深井冻结拔管机的研制

随着现代煤田立井井筒深度的加大,冻结回水管的高效回收越来越难,为提高回水管的再用率,降低成本,结合现场实践经验,开发研制了灵活、高效立井冻结拔管机,解决了多年来人工拔管时断管、低效的难题,促进了深井冻结技术的发展。     

留置导尿管引起尿路感染的护理

<正>导尿及留置导尿管是临床上最基本的诊疗技 术,但临床上常因操作和导尿器具的原因,合并症较 多,其中最严重的是尿路感染。尿路感染的发生与 使用导管的方法、持续时间的长短有关。下面从导 尿管的选择、导尿的方法、气囊导尿管的使用、尿路 感染的途径及预防措施、护理和拔管困难时的解决 方法等方面进行综述。     

硬膜外导管拔管困难的处理方法

目的:讨论硬膜外导管拔管困难的发生原因及几种常见的处理方法.方法:笔者在从事临床麻醉工作中遇到3例较为典型的拔管困难,通过多种不同的方法处理这些病例.结果:不同方法均成功取出硬膜外导管.结论:遇到硬膜外导管拔管困难时可以根据具体情况采用最简单有效且并发症少的多种方法解决.     

水下灌注混凝土施工质量事故安全预防新对策

通过工程对比试验和施工实例,准确描述了桩基工程水下灌注混凝土的运动过程,指出并纠正了从业人员施工及其认知存在的误区,对漏筋(缩径)、浮笼、断桩等常见桩基事故发生的原因提出了有别于施工规范和相关施工手册的新观点,在不断成功的施工实践中总结出了强效克服常见水下灌注混凝土质量事故的新办法——拔管后导管埋深1 m为度控制法,是对现行桩基技术规范的补充和完善.     

空拔管拔制力的有限元分析

采用二维弹塑性有限元法分析了钢管的空拔过程；得到了变形区出口截面上的轴向应力分布，据此计算了拔制力；经实验证实，这种方法能够得到比较准确的结果，可以推广使用；此外，讨论了3个工艺参数(壁厚、摩擦系数和模锥角)与拔制力的关系，可为优化模具和管材拉拔工艺设计提供参考。     

锥模和弧形模芯拔管成型过程的非线性有限元分析

管材拉拔主要有空拔、固定短芯棒拉拔、长芯棒拉拔、游动芯棒拉拔、顶管法以及扩径拉拔等方法.与空拔相比,芯棒拔管具有许多优点(变形均匀、残余应力低及钢管壁厚精度高等),其中固定短芯棒拉拔应用最广泛.固定短芯棒拉拔就是在拉拔时,芯棒通过一个与机架尾部相连的拉杆被固定在     

气管插管患者非计划拔管的因素分析及对策

目的：探讨气管插管患者非计划拔管的因素及对策。方法：对10例气管插管患者非计划拔管的原因进行分析。结果：10例气管插管患者非计划拔管主要有3个方面的因素,即患者、导管、医护人员的因素。结论：护理人员应针对非计划拔管的危险因素采取有效的预防措施和健康教育,降低非计划拔管的发生。     

品管圈在留置腹腔引流管患者中的应用

目的 开展品管圈(QCC)活动规范腹腔引流管护理流程,降低非计划性拔管的发生率.方法 成立品管圈,选定"降低腹腔引流管非计划性拔管发生率"的主题,对长沙市第三医院消化内科102例留置腹腔引流管患者进行回顾性分析,得出患者活动时最易发生非计划性拔管.通过脑力激荡法、绘制特性要因图,找出要因及真因,并制定引流管相关知识宣讲...