胺碘酮对36例持续性房颤的转复效果的评估

目的 :观察胺碘酮对持续性房颤的疗效和不良反应。方法 :均采用口服给药 ,疗程一般不超过2周 ,服药期间停用其它抗心律失常药 ,在复律前或期间同时积极治疗原发病与并发症。结果 :36例持续性房颤病人中 2 4例转为窦性心律 ,转复率达 66.6% ,且二周内转复率最高。不良反应情况 :消化道症状 7例、过性头昏 3例、光感性皮炎 1例、角膜色素沉着 2例、Q- T间期延长 6例、诱发室速导致室颤死亡 1例。结论 :本组资料显示及胺碘酮对持续性房颤虽有较好疗效 ,但使用有一定的局限性 ,且不良反应发生率较高 ,从疗效及安全性上看 ,仍不能与电转复相比。     

老年人房颤的有关诊治进展

老年人房颤是指６０岁以上的老年人所发生的房颤，是一种常见的心律失常。其发生率仅次于窦性心律失常和期外收缩，占心律失常第３位。在心律失常所致的死因中占第二位，仅次于室颤。因此，进一步认识房颤是临床医生重要的课题之一。本文参考文献结合临床谈谈其诊治的有关进展。１老年人房颤的特点１－１多为阵发性房颤。１－２持久性老年房颤多见于冠心病、高心病、风湿性心瓣膜病。而阵发性者的诱因多见于感染、情绪激动、洋地黄中毒。１－３老年冠心病患者的房颤心室率常较低，这与房室交界组织发生硬化性或炎症性病变有关。（而一般情况…     

心跳间隔增量序列的多尺度分析及临床应用

通过对心跳间隔序列、心跳间隔增量序列的多尺度熵和多尺度标准差分析, 发现心跳间隔序列的多尺度熵主要反映年龄对心脏活动水平的影响, 不足以作为区分充盈性心衰的诊断依据. 然而, 心跳间隔增量序列的多尺度熵分析却显示充盈性心衰和房颤患者心率变异性的复杂性较健康人有显著降低, 揭示两种疾病的心率变异性有着共同的潜在动力学性质. 提出了以心跳间隔增量序列在尺度4下的样本熵作为充盈性心衰和房颤的诊断依据并给出了参考值. 通过分析不同心功能分级对结果的影响, 发现即使是轻度心衰也能显著区别于健康人, 意味着该参数可以用于心衰的早期诊断.     

基于时域特征的房颤识别方法

针对便携式心电采集设备采集的手部心电信号质量较差、阵发性房颤识别困难问题,提出一种房颤自动识别方法,利用信息熵和连续小波变换(CWT,continuous wavelet transform)筛选奇异波形,准确识别心电信号中的R波,并利用R波信息提取心电信号的时域特征,利用BP神经网络构建阵发性房颤识别模型.在PCinCC2017和AFDB数据集上的实验表明,本文方法的房颤识别的灵敏度和特异性分别高于96%和98%,对失常10秒左右的短时阵发房颤的识别灵敏度和特异性均高于94%,可以应用于家庭便携式房颤监测.     

基于相空间重构的心冲击信号房颤检测方法

针对房颤事件中的节律异常特性，提出应用相空间重构算法提取心冲击(ballistocardiogram， BCG)信号的二维节律特征，并对重构过程中的最优嵌入维数和时间延迟参数进行了讨论.首先，将心脏搏动视为非线性动力学系统，应用相空间重构理论将一维时间序列映射到高维相空间中，从而获取BCG信号中表征房颤过程节律异常的相空间轨迹特征.其次，探讨了重构过程中适于房颤诊断的最优嵌入维数和时间延迟参数，并结合卷积神经网络实现了对房颤的智能诊断.最终，通过对59名受试者提取到的2000组BCG数据进行十折交叉验证，所提方法的分类准确率达到91.00%，与基于经典时频特征的机器学习方法相比较，有较为明显的提高，从而验证了所提方法的优越性.     

替米沙坦对高血压并阵发性房颤患者P波离散度的影响

目的观察替米沙坦对高血压并阵发性心房颤动患者P波最大时限（Pmax）和P波离散度（P（1）的影响,探讨替米沙坦对心房颤动的治疗效果。方法将64例高血压伴阵发性房颤患者随机分成替米沙坦治疗组（32例）和对照组（32例）,另设正常人32例为正常组。在服药前、服药第6月分别测量Pmax及Pd,观察治疗前后两组Pmax及Pd的变化。结果高血压伴阵发性房颤者15nax及Pd均较正常人明显延长,服药第6月治疗组Pmax及Pd较治疗前明砂缩短,较对照组也明显缩短。结论高血压伴阵发性房颤患者Pmax、Pd较正常人增大,替米沙坦能够缩短Pmax及P（I。     

基于高阶统计量的盲源提取算法获取房颤信号

从房颤病人的体表12导联心电图中得到房颤波信号,是分析和描述房颤特征的重要环节.文中发展了一种基于高阶统计量的盲源提取算法用来获取房颤波信号,模拟数据和临床数据证明了这种算法的可行性和有效性.与盲源分离相关方法相比,盲源提取算法只提取一个所需信号,通过计算频谱集中度的大小,就可以判断它是否为房颤信号,而不必像盲源分离方法那样必须对分离后的12组信号进行复杂的判断才能决定房颤信号.因此,这种方法更适合于应用到临床监护中.     

老年人冠心病房颤与左房内径及左心功能关系的探讨

目的 探讨老年人冠心病房颤与基房内径及左心功能关系。方法 应用彩色多普勒心脏超声心动图仪测量老年冠心病房颤病人的左房内径及左心功能,并与对照组相比。结果 房颤组左房内径较对照组增大;Ｅ峰减速度房颤组与对照组有显著性差异;房颤组出现室壁运动不协调,收缩幅度下降。结论 结果提示老年人冠心病房颤能够显著扩大左房内径,且对右室内径有较大影响,合并瓣膜病变者明显高于对照组,且左心舒缩功能均较对照组下降。     

心电图信号的频域分析

提出了一种简便有效的、由心电图（ECG）曲线提取QRS-T复合波的新方法，从而获得P波（当房颤未发生时）或f波（当房颤时）；利用功率谱、自相关、互相关等信号处理技术，对它进行了处理和分析，特别是，比较了未房颤时和发生房颤时的相关信息的显著差别。     

顿服单剂量胺碘酮转复持续房颤6例

心房颤动 (房颤 ,Atrialfibrillation ;AF)是临床上最常见的心律失常之一 ,它通常与其他心血管系统疾病相关联 .慢性持续性AF是指AF持续 7d以上 ,不能自动转回窦性节律 ,但经过药物或其他方法治疗后转回窦性节律者 .持续AF的药物复律 ,一直为临床医师所关注 ,有专家提出要给每个AF病人有一次复律机会 .我们用顿服单剂量胺碘酮的方法 ,成功转复 6例持续性AF ,报道如下 .1　对象与方法1 .1　对　　象6例持续AF患者均为男性 ,平均年龄 ( 4 8±9.6)岁 ;合并冠心病心绞痛 2例 ,合并高血压 4例 ,合并心力衰竭 5例 .AF病史 <1a ,超声心动图 …