异丙酚用于喉部手术前气管切开的临床观察

目的 观察异丙酚在喉部手术前行气管切开期间应用的可行性及安全性.方法 选择择期喉部手术患者24例,每组12例,随机分为异丙酚组(Ⅰ组)和局麻组(Ⅱ组).Ⅰ组患者在局麻前给予异丙酚1～2 mg/kg缓慢静脉注射,待患者睫毛反射消失、意识丧失后给予1%利多卡因局部浸润再行气管切开.Ⅱ组患者仅在1%利多卡因局部浸润下行气管切开.记录切皮前、切皮时、插管时、插管后1 min、插管后3 min时患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)及脉搏氧饱和度(SPO2),观察患者呼吸抑制发生率,燥动发生率及术后遗忘率.结果 切皮时,插管时及插管后1 min,3 min Ⅱ组患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)较Ⅰ组患者明显升高,躁动发生率Ⅱ组患者明显高于Ⅰ组患者(P＜0.05),呼吸抑制发生率及脉搏氧饱和度(SPO2)变化无明显差异(P＞0.05).结论 异丙酚用于喉部手术前气管切开安全可行.     

异丙酚镇静遗忘作用在硬膜外麻醉期间的应用

探讨异丙酚的镇静遗忘效果,对200例在硬膜外麻醉下行下腹部手术的患者在手术中分别应用异丙酚或杜冷丁、氟哌利多,观察手术过程中的镇静遗忘效果.     

异丙酚镇静遗忘作用在硬膜外麻醉期间的应用

探讨异丙酚的镇静遗忘效果，对200例在硬膜外麻醉下行下腹部手术的患者在手术中分别应用异丙酚或杜冷丁、氟哌利多，观察手术过程中的镇静遗忘效果。     

异丙酚麻醉下行胃镜检查的观察

目的观察异丙酚麻醉下行胃镜检查的效果和安全性,探讨相关的护理方法。方法选择65例患者在异丙酚麻醉下行胃镜检查,检查全过程密切监测异丙酚药物反应和生命体征,及时处理病情变化。结果所有病例检查前情绪稳定,积极配合检查,检查过程中痛苦反应小,成功率100％,无1例发生麻醉意外及咽喉、消化道粘膜损伤、出血等并发症。结论异丙酚麻醉下行胃镜检查是安全有效的,密切监护是患者顺利完成检查的重要保证。     

异丙酚联合芬太尼静脉麻醉下人工流产的临床观察

目的 探讨芬太尼和双异丙酚联合应用在无痛人流中的效果及其安全性.方法 选择122例我院门诊无痛人工流产孕妇与121例同期普通人工流产孕妇进行对比观察.结果 芬太尼和双异丙酚联合应用完全无痛率达96%,两组相比在镇痛效果、手术时间、宫颈松弛程度、人流综合征方面差异有显著性(P<0.01).结论 芬太尼和双异丙酚联合应用于人工流产术,安全有效,效果良好.     

遗传算法优化BP神经网络的异丙酚血药浓度预测

针对静脉麻醉异丙酚时变性强,房室结构复杂的特性,经典的非线性混合效应模型参数估计法存在变量繁多,人为因素多等弊端,而BP神经网络又存在极易陷入局部极值,网络训练不稳定致使预测误差大。利用遗传算法优化BP神经网络的权值和阈值,调整神经网络中异丙酚血药浓度和时间、病人年龄、体重、身高、体表面积、采样时间、总剂量、注射率的关系,然后建立异丙酚血药浓度预测模型,并与NONMEM方法、BP神经网络进行比较。比较结果,GA-BP网络的平均误差为1.2%,BP网络的平均误差为29.59%,NONMEM为14.61%,GA-BP网络的绝对平均误差15.76%,BP网络的绝对平均误差31.9%,NONMEM为22.99%。实验结果表明:GA-BP网络对于半衰期较短的麻醉药物异丙酚药物具有较好的非线性拟合能力和更高的预测准确性。     

七氟醚在儿科麻醉维持中作用研究

探讨了七氟醚及异丙酚在小儿麻醉中持续的效果、副作用、苏醒质量和安全性。对40例的小儿在实施短小手术时,按入院顺序分为两组,每组各20例分别使用七氟醚和异丙酚进行麻醉,并连续观察手术后早期苏醒时间、术后躁动、术间眼心反射、术后出苏醒室的时间。两组的麻醉方法在术后拔管时间、睁眼时间、苏醒时间和PACU停留时间、术后躁动和眼心反射的差异无统计学意义（P〉0.05）,但在术后七氟醚组恶心呕吐发生率高于异丙酚组（P〈0.05）。七氟醚用于小儿手术麻醉时,诱导快、无异味刺激,对循环呼吸影响小,术后麻醉苏醒快,躁动发生率低,是应用于小儿麻醉较理想的药物。     

异丙酚用于无痛人流的临床观察和护理

目的：探讨异丙酚联合给药用于无痛人工流产术的效果;做好心理护理和健康教育,避免受术者紧张恐惧心理。方法：将200例自愿要求使用异丙酚行无痛人流术的早孕妇女编为A组,采用异丙酚联合小剂量芬太尼静脉麻醉。另选择200例未用药物行人工流产的早孕妇女为对照组B组。观察异丙酚的镇痛效果,宫口松弛情况,人流综合征及出血情况的发生率。结果：异丙酚镇痛效果明显,无痛率100%,与对照组比较,差异有高度显著性（P〈0.01）。两组宫口松弛差异有显著性（P〈0.05）。术中出血及人流综合征发生率差异无显著性（P〉0.05）。结论：异丙酚用于人流镇痛作用强,有宫口松弛作用,可降低人工流产综合征发生率,不增加阴道流血,但异丙酚可出现定向障碍,对呼吸循环系统有一定的抑制作用,需加强监护。     

异丙酚芬太尼用于人工流产术的护理及观察

人工流产术通常不使用麻醉,部分病人因疼痛而出现心动过缓、心律不齐、血压下降、头昏、胸闷以至抽搐、自厥等综合片反症。为了减轻人工流产术给病人带来的痛苦，本院从1999年开始在异丙酚与芬太居静脉麻醉下行人工流产术，效果明显，现报道如下： ⒈ 一般资料 86例健康育龄妇女，对手术产生强烈恐惧心理，主动要求行无痛人工流产术。年龄19～37岁，孕期6～11周，体重41～67kg，无心脏病病史及严重呼吸系统疾病，血压正常。 ⒉ 护理与观察 2.1 由于计划外妊娠的孕妇情绪波动较大，不稳定，手术产生的疼痛导致病人产生焦虑、恐惧，直接影响手…     

氯胺硐复合异丙酚或咪唑安定在小儿麻醉中的临床应用

目的比较氯胺酮复合异丙酚或咪唑安定的麻醉特点及对呼吸循环的影响.方法术前静注2mg/kg氯胺酮,术中分别用咪唑安定0.1～0.2mg/kg/h或异丙酚8～12mg/kg/h持续静脉注射维持至手术结束前10～15min,若术中患儿对手术刺激有反应酌情追加氯胺酮1～2mg/kg.结果异丙酚组的氯胺酮用量显著少于咪唑安定组且手术平稳,恢复快捷,无不良反应发生.结论异丙酚复合氯胺酮在小儿麻醉中是安全有效的,值得推广应用.