基于形态学的角膜地形图特征提取方法研究

提出了一种新的角膜地形图像特征提取算法。首先利用区域图像计算偏心率,用自适应确定同心圆的圆心,以此为极点将图像转至极坐标域,利用形态学的小尺度方形结构算子及图像的黑TOP-HAT变换补得到去除噪声后的滤波图像;其次利用给定方向上相距固定距离的点对腐蚀图像,按照方向强度确定出纹理直线的主要方向,利用开运算提取有效的线形特征;最后利用闭运算,对因内睫毛影响而损失的数据进行有效弥补,获得圆环边缘检测完整的结果图像。经多幅实验数据证明,该算法满足后续参数精确计算的要求,具有数据损失小,数据精度高,算法易实现的特点。     

复发性尿道狭窄的手术治疗（附21例报告）

目的 探讨复发性尿道狭窄的手术方法。方法 对21例再次尿道成形术后的患者资料进行回顾性分析，根据狭窄部位和长度不同，对手术方法进行探讨。结果 治疗21例，18例再手术成功，有效率为85．7％。结论 重建术方法的选择取决于尿道狭窄段的部位和长度。后尿道狭窄、短的前尿道狭窄采取狭窄段切除端一端吻合术非常可靠；对于长的前尿道狭窄，皮瓣移植尿道成形术比较理想。     

超声引导经皮穿刺球囊肺动脉瓣成形术治疗先天性肺动脉瓣狭窄35例

目的：探讨超声引导经皮穿刺球囊肺动脉瓣成形术的临床应用价值。方法：35例患术前、术后超声采用胸骨旁大动脉短轴切面测量肺动脉瓣口大小、瓣环大小及跨瓣压力阶差，术中超声采用心尖四腔切面及胸骨旁大动脉短轴切面监视心导管、球囊导管到位及球囊扩张过程。结果：二维切面超声心动图能清晰地显示心脏导管在心腔中的位置。结论：超声导向在术前病例、球囊类型及直径的选择、术中监视球囊定位、术后即刻观察疗效及随防和降低X线曝光量方面很有临床价值。     

角膜保存方法综述

本世纪30年代,Filatov成功地保存了尸体角膜.60年代后,角膜保存得到了广泛的重视和研究,并先后发展出十余种保存方法,其中一些方法得到了推广和应用.本文全面报道了这些方法,并给予简短的评述.     

不同类型的Budd—Chiari氏综合征的介入治疗

目的探讨不同类型Budd—Chiari氏综合征（BCS）的介入治疗方法及其临床价值。方法对89例Budd—Chiari综合征患者分别采用下腔静脉球囊扩张术（PBD）、下腔静脉球囊扩张和血管内支架（stent）放置术、经颈静脉行肝静脉成形术或肝内门腔静脉分流术（TIPSS）、经皮经肝和经颈静脉行肝静脉成形术及下腔静脉和肝静脉圾球囊扩张术、下腔静脉和肝静脉双支架放置术。结果治疗成功率为96％，术中无一例死亡及肺栓寒等严重并发症发生。结论1．Ⅰa、Ⅱ及Ⅲ型只需行PTA治疗，Ⅰb型采用TIPPS治疗，而Ⅳ型要PTA加stent治疗；2．Ⅲ、Ⅳ型病例行血管成形术前充分溶栓是必要的。3，B超引导下经皮肝静脉穿刺可提高穿刺成功率、减少并发症。     

眼角膜散光测量的研究

角膜是眼屈光系统中最重要的光学折射面,本文选择3种方法对角膜散光进行测量。随机选择屈光不正患者360只眼,对计算机辅助的角膜地形图检查、角膜曲率计及散瞳验光3种测量角膜表面的方法进行比较。发现3组测量方法在散光轴位方面无显著性差异。提出角膜地形图中△K_(sim)即表示角膜规则性散光。散光度数在角膜地形图和角膜曲率计组间无显著性差异,而散瞳验光组与另两组间均存在显著性差异。提示在测量角膜散光方面角膜曲率计与角膜地形图具有相似的临床价值,但由于角膜曲率计测量范围小、取点少,因此在反映角膜表面细微变化方面受到很大限制。本文还对角膜地形图图形与参数△K_(sim)间关系进行了探讨。     

表皮生长因子对猕猴胚胎角膜上皮组织增殖效应的研究

离体培养试验表明，小鼠颌下腺表此生长因子对离体培养猕猴胚胎眼角膜上皮组织具有显著促进细胞增殖和分化的效应。培养４ｄ的实验组角膜上皮的厚度，上皮细胞增殖层烽以及上皮组织中基底层细胞核与表层细胞核两者的比率均较正常猴胚角膜增长３倍。与此同时培养４ｄ的实验组角膜上皮厚度和上皮细胞的层数，都达到成年猴正常角膜上皮的结构水平。     

Ho：YAG激光角膜热成形术对兔眼组织的生物效应

使用波长２．１μｍ的Ｈｏ：ＹＡＧ激光对兔眼周边部角膜行激光角膜热成形术（ＬＴＫ）。采用不同激光能量和脉冲数通过裂隙灯显微镜、光镜以及扫描、透射电镜，观察术后不同时间兔角膜的生物学反应特征，证实ＬＴＫ为安全、有效的术式，以能量密度７８Ｊ／ｃｍ＾２、２个脉冲、１０Ｈｚ频率，则光凝角膜深度可达角膜厚度７７％。     

经皮球囊扩张椎体后凸成形术与保守治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的Meta分析

目的应用Meta分析方法评价经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)与保守方法治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效差异。方法计算机检索Pubmed、Cochrane Library、Embase、中国生物医学文献数据库(Sino Med)、中国知网(CNKI)、万方数据库(Wanfang Standards Database),检索日期至2017年5月,搜集关于经皮球囊扩张椎体后凸成形术与保守方法治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的随机对照试验。严格评价纳入研究的方法学质量并提取资料,统计软件采用Rev Man5.3。结果共纳入6篇随机对照试验文献,共475例患者,PKP组233例,保守组242例。根据改良后的Jadad评分标准,有4篇为高质量文献,2篇为低质量文献,偏倚风险评估为中等。Meta分析显示,PKP组治疗后1周、1个月、3个月VAS疼痛评分低于保守组,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后6个月、12个月VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3 d、3个月ODI功能障碍评分PKP组均少于保守组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经皮球囊扩张椎体后凸成形术后早期比保守治疗更能有效缓解疼痛,远期无明显差异,且前者治疗后可获得更好的功能恢复,建议临床推广应用。     

夜戴型角膜塑形镜与常规框架眼镜治疗青少年中高度近视疗效分析

目的探讨夜戴型角膜塑形镜与常规框架眼镜治疗中高度近视对青少年视力的影响.方法选取105例180眼中高度近视青少年患者为研究对象,根据患者自愿原则分为对照组与观察组,对照组予以普通树脂镜片框架眼镜治疗,观察组予以角膜塑形镜治疗,于佩戴镜片前、佩戴后3,12个月分别检查其视力、屈光度、球镜、柱镜,采用角膜地形图检测角膜曲率,测量眼压,使用眼科A/B超测量眼轴长度,统计其不良反应.结果戴镜前两组的中度、高度近视患者的各项指标比较差异均无统计学意义(P0.05);戴镜后,对照组中度、高度患者裸眼视力较戴镜前差异无统计学意义(P0.05),但观察组裸眼视力较治疗前显著增高(P0.05);戴镜后,对照组中高度近视患者等效球镜、球镜、柱镜比戴镜前显著升高(P0.05),观察组等效球镜、球镜较戴镜前显著下降(P0.05),柱镜较戴镜前无显著差异(P0.05),但观察组各时间点的视力显著高于对照组,等效球镜、球镜、柱镜显著低于对照组(P0.05);戴镜后,对照组角膜曲率、眼压较戴镜前无显著变化(P0.05),眼轴较戴镜前显著升高(P0.05),观察组角膜曲率较戴镜前显著下降(P0.05),其眼压、眼轴较戴镜前差异无统计学意义(P0.05),且戴镜后观察组的角膜曲率、眼轴均显著低于对照组(P0.05).戴镜期间,对照组无不良反应,观察组5例出现不良反应,总发生率为9.4%,与对照组比较差异无统计学意义(P0.05).结论夜戴型角膜塑形镜较常规框架眼镜可有效缓解中高度近视患者视力下降,且不良反应少,效果安全、可靠.