双侧上尿路结石49例分析

本文报道双侧上尿路结石49例,占同期尿路结石的8.33%(49/588)。本组年龄以21～40岁最多见(29例)。总肾功能正常者29例,合并尿毒症者20例。体会对双侧上尿路结石应积极采取手术治疗;对急性梗阻严重肾功能障碍和(或)感染者,应积极解除梗阻或先作引流;而对梗阻造成慢性肾功能障辞者,应先进行非手术治疗,待肾功能好转后再行手术。肾部分切除术在总肾功能尚好的情况下,不失为一种较好的术式。对双侧上尿路结石的手术侧选择问题,根据肾对抗平衡原理,按下列原则处理:1.结石梗阻不严重,肾功能正常者:(1)双侧输尿管石,应先处理梗阻较重,症状较剧的一侧或双侧结石一次摘除。(2)一侧肾石,对侧输尿管石,一般先摘除输尿管石。(3)双侧肾石,应先处理病变较轻,手术比较简单、安全的一侧。2.结石梗阻和(或)感染较重,并发慢性肾功能不全者:原则上应双侧同期手术,并另置造瘘管遣瘘;若一侧感染严重,对侧结石亦难以取出者,则应先作感染侧引流,再作对侧手术,最后完成引流侧的取石手术。     

治疗良性前列腺增生药物的研究进展

良性前列腺增生是一种以前列腺增生并伴随下尿路症状为特点的常见疾病。目前治疗良性前列腺增生的药物有α-肾上腺素受体阻断剂、5α-还原酶抑制剂、植物花粉制剂以及民族医药等。现综述良性前列腺增生治疗药物的研究进展。     

下尿路梗阻对大鼠逼尿肌肌条自发性收缩影响的实验研究

观察下尿路梗阻对大鼠逼尿肌肌条自发性收缩的影响。建立Wistar大鼠膀胱下尿路梗阻动物模型 ,6周后行充盈性膀胱测压 ,根据有否逼尿肌不稳定 (逼尿肌稳定 )将膀胱下尿路梗阻动物分为逼尿肌不稳定组和逼尿肌稳定组 ,用拉力传感器检测离体逼尿肌肌条的自发性收缩的频率及收缩幅度。分别进行统计和分析。比较逼尿肌肌条自发性收缩频率及收缩幅度 ,证实逼尿肌不稳定组较逼尿肌稳定组及正常对照组明显增强 (P <0 0 5 ) ;正常对照组与逼尿肌稳定组之间无显著差异 (P >0 .0 5 ) ;提示下尿路梗阻使逼尿肌自发性收缩的节律发生改变 ,是引起逼尿肌不稳定发生的一个重要因素。     

常吃夜宵有四大害处

人的排钙高峰期常在进餐后4-5小时．若夜宵过晚，当排钙高峰期到来时，人已上床入睡．尿液便潴留在输尿管、膀胱、尿道等尿路中，不能及时排出体外．致使尿中钙不断增加，容易沉积下来形成小晶体．久而久之，逐渐扩大形成结石。     

多虑平治疗非感染性尿路综合征──附33例临床分析

非感染性尿路综合征指有尿路刺激症状而排外微生物感染的疾病．采用多虑平治疗取得了较好疗效．     

排泄性尿路造影在ESWL治疗中的应用

目的：探讨IVP在ESWL治疗中的应用价值。方法：对1761例临床诊断为泌尿系统结石行ESWL治疗病人，应用IVP检查了解肾脏分泌功能、梗阻结石的部位及程度。结果：在ESWL治疗中，对IVP显示重度积水，结石一次粉碎608例，占34．5％；中轻度积水，结石一次粉碎1153例，占65．5％。完全性梗阻，结石一次粉碎516例，占29．3％；不完全性梗阻，结石一次粉碎1245例，占70．7％。结论：行IVP检查可了解肾脏分泌功能，梗阻部位及积水程度，指导ESWL的治疗。     

前列腺动脉栓塞术治疗前列腺增生的临床疗效研究

比较前列腺动脉栓塞术（Prostatic Arterial Embolization,PAE）与经尿道前列腺切除术（Transurethral Resection of Prostate,TURP）治疗良性前列腺增生（Benign Prostatic Hyperplasia,BPH）继发下尿路症状（Lower Urinary Tract Symptoms,LUTS）的临床疗效。采用非劣效性随机试验,研究对象为60岁以上继发BPH的LUTS患者。患者被随机分为PAE组和TURP组。两组应用不同的手术方式进行治疗,而后应用手术时间、短期内临床恢复指标及术后12月患者最大尿流率（Qmax）、国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）和前列腺体积（PV）等指标对比分析2组治疗的差异。PAE组与TURP组的手术时间对比分析示存在统计学差异（P=0.018）;术后1周排泄疼痛（VAS评分）对比分析示存在统计学差异（P=0.012）;术后1月疼痛（VAS评分）和满意度对比分析无统计学差异（P>0.05）。2组术后12月前列腺体积对比分析示存在统计学差异（P=0.017）;IPSS评...     

静脉尿路造影不良反应的预防及护理

目的；预防静脉尿路造影中的不良反应，提高护理质量，方法：使用日本东芝500mA带透视系统X线机，对175例泌 系统疾病患者做常规静脉尿路造影检查，介绍其中11例（占6．28％）发生不良反应的临床症状及处理方法，提出了预防措施。结果：因观察及时，护理得当，绝大多数患者取得满意的造影结果，仅2例（占1．04％）被迫中止造影。结论：静脉尿路造影检查是安全的，只要护理措施得当，不良反应可以预防。     

盐酸坦索罗辛治疗不同体积良性前列腺增生的疗效及安全性评价

评价盐酸坦索罗辛治疗不同体积良性前列腺增生(BPH)的临床疗效及安全性。门诊观察盐酸坦索罗辛治疗BPH患者172例,其中Ⅰ组86例,体积<50mL,Ⅱ组86例,体积≥50 mL。均给予盐酸坦索罗辛0.2 mg口服,1次/日,连用3个月,回顾性分析服用前后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量指数(QOL)、最大尿流率(Q max)、残余尿量(PVR)及血压的变化。两组患者IPSS、QOL、Q max均有所改善,减少了PVR,Ⅰ组优于Ⅱ组,差别有统计学意义,治疗前后及两组间血压、前列腺体积差别无统计学意义。头晕、头痛11例,恶心、呕吐2例,乏力1例,均于服药3d后症状消失。逆行射精4例,未发现过敏反应及体位性低血压。盐酸坦索罗辛能明显改善BPH患者下尿路梗阻症状,无严重不良反应,对前列腺体积小于50mL者效果更明显。     

1 256例解脲支原体及人型支原体药敏分析

目的支原体感染药敏结果综合分析.方法应用Uu和Mh试剂盒在尿路生殖道感染患者中筛选出1 256例解脲支原体和人型支原体感染病例,进行药敏试验,并将结果综合分析.结果与结论如果没有滥用药史,强力霉素、美满霉素、阿齐霉素和罗红霉素等药物疗效确切.