雌二醇对失血性休克家兔肝肾的保护作用

目的通过检测失血性休克家兔肠系膜微循环、肝肾组织中IL-6表达、CD68巨噬细胞浸润情况以及血清中IL-6,IL-8含量的变化,探讨雌激素对失血性休克家兔肠系膜微循环的影响以及对肝、肾重要器官的保护作用机制.方法将家兔随机分为5组,即模型组(MD组)、生理盐水治疗组(NC组)、雌二醇治疗组(ET组)、山莨菪碱治疗组(AN组)和雌二醇预防组(EP组).采用Chaudry方法复制家兔失血性休克模型,并记录肠系膜微循环变化,分别于休克前、休克Ⅱ期1 h、治疗后2 h采血,分离血清,备用.在预定时间段取肝、肾组织,石蜡包埋,HE切片,行光学显微镜观察,通过免疫组化法检测家兔肝、肾组织中IL-6,CD68的表达情况,酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清中IL-6,IL-8浓度的变化.结果休克治疗2 h后,雌二醇预防组、山莨菪碱治疗组的微循环明显优于其他组; HE染色发现雌二醇预防组、山莨菪碱治疗组肝、肾组织损伤程度较生理盐水治疗组、模型组损伤程度轻;雌二醇预防组和山莨菪碱治疗组肝、肾组织IL-6阳性表达率和CD68阳性巨噬细胞浸润程度低于其他组;血清学检查休克Ⅱ期1 h、雌二醇预防组血清IL-6,IL-8浓度低于其他组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后2 h,雌二醇预防组和山莨菪碱治疗组血清中IL-6和IL-8浓度低于其他组,差异具有统计学意义(P0.05).结论雌激素可改善失血性休克家兔肠系膜的微循环,对肝、肾具有一定的保护作用.     

火车致闭合性腹外伤63例分析

火车致闭合性腹外伤，常为多个脏器损伤，且以实质性脏器破裂多见，病情危急，多死于创伤性失血性休克，B超及腹穿是早期明确诊断的重要手段，抗休克、及时剖腹手术是抢救患者生命的关键。     

术后失血性休克配合抢救的体会

<正>失血性休克是手术过程中最常见的一种临床综合症,它严重地威胁着病人的生命安全。如何对这类病人进行及时、合理有效的抢救是手术室护士应具备的一项基本功。如果片面的认为术中病人出现危险如何抢救,如何用药,完全是手术医生和麻醉师的事,而与手术室护士无关,或者是机械的执行医瞩,而自己心中无数。在抢救过程中等下了医嘱再去找药用药,这样会延误抢救效果,严重者会给病人带来不良后果。因此,在抢救病人的关键时刻,医生和护士具有相同的责任,需要大家相互配合动作敏捷,争分夺秒地从死亡线上夺回病人的生命。     

对典型的开放性血气胸合并心肺挫裂伤、失血性休克患者护理的实证分析

护理实践中．对开放性血气胸合并心肺挫裂伤、失血性休克患者的护理具有相当的难度。我们于2004年1月成功救治这样的典型病例患者。现就其护理过程中的适当方法、可鉴经验进行总结分析，以供护理实务界参考。     

重度腹外伤后并发腹腔高压综合征的诊断及治疗

目的总结分析重度腹外伤后并发腹腔高压综合征的诊断及治疗经验.方法分析2例重度腹外伤伴失血性休克并发ACS病例,根据临床表现确定ACS诊断后,及时行腹腔减压,分别以腹壁覆盖及塑料袋缝合暂时性关腹.结果及时认识治疗ACS并行腹腔减压适量延长切口,结果满意,病患恢复平稳.结论对ACS的认识是及时诊断及治疗的关键,开腹减压以保证患者平稳渡过水肿期,选择合适的材料,有利于患者的康复.     

胸部多发伤出血性休克早期自体血回输救治的实验

 构建胸部创伤血气胸、失血性休克动物模型,应用集负压吸引、血液回收、抗凝过滤、自体输血、穿刺引流等多功能的一次性专利装置回收胸腔血,探讨自体血回输对重创失血休克血气胸救治效果。将普通级比格犬18只随机分为微创休克组(A组,n=6只)、重创血气胸失血性休克自体血回输组(B组,n=6只)、重创血气胸失血性休克非自体血回输组(C组,n=6只)。观察动物的存活率、生理指标、常规红细胞各项参数和血小板数量。结果表明,与对照组相比,实验组动物的存活率高, 血液中红细胞等各项参数保持良好。运用自体血回收装置回输胸腔血对重创失血休克血气胸犬有明显的救治作用。     

大鼠脊髓中的血管紧张素Ⅱ促进失血性休克后动脉血压的恢复

有资料表明,存在于中枢神经系统中的血管紧张素Ⅱ(AⅡ)对外源性注射的吗啡和内源性释放的阿片肽都有拮抗作用,被认为是一种内源性的抗阿片物质。已知在失血性休克时,中枢神经系统中的阿片样物质大量释放,对心血管系统起抑制作用;向中枢注射阿片受体拮抗剂纳洛酮可阻断这种作用,促进休克的恢复和提高动物的存活率。在失血性休克的情     

地尔硫对失血性休克犬心脏的影响

犬由股动脉放血，维持血压（５．３３～６．６７）ｋＰａ９０ｍｉｎ，在休克期静脉输入地尔硫艹卓０．６ｍｇ／ｋｇ，再进行休克复苏，并观察１５０ｍｉｎ。结果表明：地尔硫艹卓具有提高ＭＡＰ，改善心肌收缩性；降低心肌脂质过氧化产物丙二醛（ＭＤＡ）含量，提高心肌超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活力的作用；对心肌超微结构有明显的保护作用。