创伤性乳糜腹1例分析

乳糜腹(chyloperitoneum,chylousascitis)是一种罕见的淋巴管疾病.乳糜腹水临床上少见,而创伤性乳糜腹(traumatic chyloperitoneum)则更不多见.2007年4月16日～5月15日我院收治1例发生创伤性乳糜腹的.现报告如下:     

新生大鼠缺氧缺血性脑损伤神经元退行性变方式的超微结构

目的：利用电镜技术研究新生大鼠缺氧缺血性脑损伤后神经元退行性变方式。方法：对7日龄SD大鼠采用左侧颈总动脉永久性结扎联合体积分数为7，7％低氧吸人1h复制模型。分别在复氧后4、24、72h及1周取材，观察左侧海马皮质部退行性变神经元的超微结构。结果：神经元退行性变形式包括坏死、杂合体、凋亡、脂性退变及暗细胞。结论：新生大鼠缺氧缺血脑损伤神经元退行性变形式多样。     

二十二碳六烯酸乙酯对沙土鼠缺血再灌注脑损伤及水肿作用的研究

研究二十二碳六烯酸乙酯(E-DHA)对沙土鼠缺血再灌注脑损伤及其脑水肿的影响.选用雄性断奶沙土鼠灌胃给予二十二碳六烯酸乙酯(150 mg/(kg·d))或等体积溶媒10周,阻断沙土鼠双侧颈总动脉血流10 min,造成缺血再灌注模型;测定再灌注后脑组织中丙二醛(MDA)水平,还原型谷胱甘肽(GSH)含量,超歧化氧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)和钾、钠-ATP酶(Na ,K -ATPase)活性,脑水含量,钠、钾离子浓度及海马CA1区神经细胞存活百分数.结果表明:E-DHA预处理显著降低缺血再灌注沙土鼠脑组织MDA水平,阻止GSH含量、GSH-PX和Na ,K -ATPase活性下降,而对SOD的活性未表现出明显作用;E-DHA亦调节缺血再灌注沙土鼠脑组织钠、钾离子浓度,减轻缺血再灌注所致的脑水肿和神经细胞死亡.提示E-DHA对脑缺血再灌注脑损伤有显著保护作用,机制可能其与抗氧化作用有关.     

科学证据、类比方法和伦理论证——兼论严重脑损伤患者的他心问题

以类比论证来确认他心认识的可能性与途径的研究方法曾经受到许多哲学家的诟病。继人工语言哲学家的工作之后,日常语言哲学家将他心问题从一种单纯的认识论问题转化为日常生活中的沟通问题,从而使他心问题部分地得到解决。不过,陷入昏迷状态的脑损伤患者是否具有思想、情感以及其他心理属性等仍然是一个悬而未决问题。神经科学对大脑活动与意识状态之间的关联性研究推进了这一领域的进展。在此基础上,有研究者试图运用类比的方法,结合大脑活动与意识状态之间关联性的研究结果,论证他者具备意识能力和心理属性,进而探讨对待他者道德义务的有效性问题。神经科学的研究拓展了我们对于大脑和意识的认识,但是对他者负有道德义务并不必然要求他者具备意识能力,同时论证和论据存在内在缺陷。神经科学对他心问题的解答存在局限性。     

云南白药保险子在重度创伤性失血急救中的应用

创伤性失血是急救领域的重要挑战,可导致凝血-抗凝系统紊乱,云南白药保险子是中医经典急救药物,兼有止血和抗凝的功效。以2018年1月至2021年12月期间在呼和浩特市第一医院急诊中心收治的骨科创伤患者为研究对象,通过前瞻性平行对照临床研究,对保险子的止血疗效进行评价,指标包括术中出血量、术后引流量、血红蛋白下降值、凝血酶原时间（PT）、激活部分凝血酶原时间、纤维蛋白原（FBG）、输血率,预后出血/凝血不良反应等。结果显示,保险子组（n=27）的术中出血量、术后引流量、血红蛋白下降值、输血率、PT以及预后出血/凝血不良反应均显著小于对照组（n=24）,保险子组FBG显著高于对照组;说明保险子能够维持机体凝血-抗凝系统的平衡,在显著降低出血量的同时,兼具抗凝的功效,可预防创伤性凝血病,减少预后不良反应。     

新型头盔避免爆炸所致脑损伤

美国麻省理工学院（MIT）的研究人员开发出了一种带有面罩的新型头盔，这种头盔可减少战争中因爆炸等原因所造成的外伤性脑损伤（TBI）的发生。相关研究发表在《美国国家科学院院刊》（PNAS）上。     

二元论对医学领域的影响

笛卡尔的二元论学说至今仍影响着医学领域的发展,脑白质切除术虽被禁止,但其引发的对人的心灵与肉体关系的思考却为探索现代医学和社会责任问题开辟了道路。     

13种未来的军事技术

现代军事技术的提高对敌方来说意味着“致命性”的提高，而对己方来说，则意味着能让士兵置身安全地带，减少身体受到的伤害，甚至抹除他们的创伤性记忆。以下这些军事技术似乎带有很强的科幻色彩，但它们正在快速成为现实。     

血清Ca~(2 )含量对判断脑损伤伤情的临床价值

脑损伤的发病率,死亡率高,是死亡,致残的主要原因之一。准确判断脑损伤伤情,对其治疗和预测预后具有重要的意义。近年来研究表明,神经细胞内Ca~(2 )超载对继发性脑损害的发生与发展起决定性作用。我们测定54例脑损伤病人血清Ca~(2 )含量对判断脑损伤伤情的临床价值。结果表明:脑损伤病人血清Ca~(2 )含量有不同程度的下降。GCS昏迷分级所得计分越少,血清Ca~(2 )含量上降越明显,伤情越重。部分病人虽GCS昏迷分极计分不低,但血清Ca~(2 )含量下降相对明显,伤情越重。部分病人经脑CT扫描显示脑损伤相对较重。血清Ca~(2 )含量下降越早、越明显。持续时间越长,伤情越重。这种血清Ca~(2 )含量的下降,在伤后6.74±1.17日最明显。我们认为,根据GCS昏迷分极所得计分并结合血清Ca~(2 )含量,能够更准确地判断脑损伤伤情。血清Ca~(2 )含量是判断脑损伤伤情的简便而适用的生化指标之一。     

一氧化氮在脑缺血损伤中的双重作用

自由基损伤是许多疾病的发病机制之一。一氧化氮（ＮＯ）参与诸多生理功能与病理生理过程,这方面研究正成为自由基生物学与医学迅速发展的新领域。