髁状突游离再植并发症的临床与影像学分析

目的 :分析髁状突游离再植并发症的原因与预防方法。方法 :对 2 8例高位髁状突骨折行髁状突游离再植 ,对手术并发症进行临床和影像学追踪观察。结果 :术后 1年患者中 2 8.6 %有错 牙合畸形、开口与咀嚼障碍、关节区症状等临床症状 ,4 6 .4 %有髁状突畸形、髁状突再移位和骨关节炎等影像异常表现。结论 :髁状突游离再植的并发症与手术方式有关 ,影像异常较临床症状更常见 ,准确复位骨折和稳定固定骨块有助于减少并发症发生。     

断离肢体取皮游离移植修复下肢外伤性离断及皮肤脱套伤

随着乡镇企业的发展及各种机械的使用，复杂而严重的外伤屡有发生。部分病例由于断离肢体失去一定的完整性且伴有广泛的组织损伤不能进行再植．如何挽救伤员的生命，保存伤肢的最大功能，促使癌者早日康复是临床探索的问题．我科自1986年6月至1987年6月收治的2例外伤性下肢离断及广泛皮肤脱套伤患者，经用断离肢体皮游离移植达到了闭合创面，减少感染、保存伤肢长度．早日恢复的目地，其中一例从断肢切取前部分皮肤电冰箱低温保存18天后再次游离移植亦获成功。     

断耳5小时再植成功1例

耳廓完全断离再植的方法多,但成功率极低[1].我们采用显微血管吻合法行断耳再植成功1例,报告如下.     

断耳5小时再植成功1例

耳廓完全断离再植的方法多,但成功率极低。我们采用显微血管吻合法行断耳再植成功1例,报告如下。     

兔耳离断后以静脉动脉化代替动脉再植试验(Ⅰ)

传统的血液循环概念认为组织的存活有赖于完整的动脉与静脉系统。作者以14只兔耳为静脉动脉化代替动脉的材料进行静脉动脉化试验。所有兔耳均在根部离断,但保留两侧边缘静脉,以减少再吻合程序。其中8只在再植手术中将切断的中心静脉远端与切断之中心动脉近端吻合,形成动脉静脉化,术后全部成活。另6只再植术中不作血管吻合则全部坏死,说明兔耳在缺乏动脉供血时若将部分静脉动脉化仍能存活。此试验与Nichter之试验有相同之处,但方法相反,后者为动静脉化脉。但综合两试验可以看出组织在缺乏任何一系统时(动脉或静脉)只须将另一系统的一部分转化(动脉化或静脉化),组织仍有存活机会,因此作者认为传统的血液循环概念有增加新内容的必要。     

上颌前牙脱位再植与正畸同期治疗的探讨

上前牙外伤性脱位进行再植术的过程中对伴有轻度拥挤错位或扭转畸形者同时采用正畸治疗的方法取得了较好的临床效果。     

自体颅骨瓣普通冰箱保存与再植

开颅去骨瓣减压术后患者常因遗留有颅骨缺损而需行二期颅骨缺损修补。目前颅骨缺损修补材料以自体颅骨瓣最佳。因颅骨缺损修补常常是在开颅手术数月后施行 ,如何解决颅骨瓣长期安全保存已成为临床工作中急待解决的实际问题。我科从 1996年开始尝试采用自体颅骨瓣普通冰箱冷冻长期保存及二期原位再植修补颅骨缺损 ,现报告如下。1　临床资料　　 ( 1)一般资料 :男 2 3例 ,女 8例 ,年龄 2 3～ 4 3岁 ,平均 33岁。外伤性颅内血肿 2 6例 ,高血压性脑内血肿 5例。额骨瓣 11例 ,颞顶骨瓣 19例 ,枕骨瓣 1例 ,其中单骨瓣 2 8例 ,双骨瓣 3例。骨骨大小…     

我国再植外科的发展、困境及对策

１９６０年，屠开元教授在狗腿上行断肢再植实验研究获得成功。开创了我国断肢再植外科探索的先例［１］。１９６３年１月上海第六人民医院陈中伟医师成功地为一位断臂工人进行了再植术，轰动了全国［２］。此后，断肢再植技术在全国几个中心医院先后都大力开展起来，使我国的再植技术在世界上长期处于世界领先地位。现在这一技术已在全国的基层医院得以普及，并在许多医院实现了多项突破［３］。可以说，对各种断肢体损伤的病患，大都有再植成功的报道。然而，纵观再植外科在我国的发展史，不得不令人对一些现象进行反思，这不仅有利于解决…     

断指（肢）再植937例体会

目的 分析断指成活的原因。方法 运用显微外科方法。结果 断指（肢）再植９３７例１２６９指（肢），成活１０５８个，总成活率８３．４％。结论 再植术后患手使用率和满意度较高，其实用功能比假肢强。