血管紧张素转换酶抑制剂联用小剂量螺内酯治疗充血性心力衰竭25例临床分析

目的 观察血管紧张素转换酶抑制剂联用小剂量螺内酯治疗充血性心力衰竭(CHF)的疗效.方法 选择25例CHF患者为治疗组.经强心、利尿、扩血管、营养心肌等治疗疗效不明显,心功能无改善,应用小剂量螺内酯和卡托普利联合治疗.同时随机选择22例CHF患者为对照组,按常规方法治疗,两组患者年龄、性别、心功能级别及基础性心脏病情况相似,具有可比性.观察两组临床疗效及临床指标(血电解质、肝肾功能等)变化.结果 .治疗组显效14例(占56%)、有效6例(占24%)、总有效率80%;对照组显效6例(27.3%)、有效5例(占22.7%)、总有效率为50%,两组总有效率之间比较有显著性差异(X2=4.69,P＜0.05).治疗组未见明显高血钾、肾功能恶化等不良反应.结论 血管紧张素转换酶抑制剂联用小剂量螺内酯治疗充血性心力衰竭安全有效.     

慢性充血性心力衰竭过程中的肿瘤坏死因子及其受体

慢性充血性心力衰竭病人血清中TNFα水平升高，当其≥10^-8mol/L时，可能作为内分泌激素，通过与其受体(膜结合型及可溶型)结合，直接损伤心肌纤维，影响心肌细胞凋亡过程，引起或促进心功能不全的发生。TNF途径成为充血心衰发病机制中的新内容。可考虑应用TNFr拮杭剂治疗心衰。     

倍他乐克治疗CHF的临床观察

对83例慢性充血性心衰(心功Ⅲ-Ⅳ)按随机分组，其中39例用常规抗感染、洋地黄、卡托普利、利尿剂及扩血管治疗，另44例在常规治疗上加用倍他乐克治疗。观察2，3月心率、血压、心胸比及左心室舒张未容积，结果加用倍他乐克治疗心衰能更好地改善心功能，尤其是降低心率、降低心胸比及降低左心室舒张末期容积。     

充血性心力衰竭患者CA125与EF的关系

目的 :探讨慢性充血性心力衰竭 (CHF)患者血清CA12 5水平与心功能及病因之间的关系。方法 :145例CHF患者根据纽约心功能分级标准分为心功能Ⅱ～Ⅳ级组。通过超声心动图测定左室内径及射血分数 ,用酶联免疫法 (ELISA)测定血清CA12 5水平 ,并选性别、年龄相匹配 2 0例正常人作为对照。结果 :CHF患者血清CA12 5水平高于正常对照组 ,其升高的水平与左室射血分数 (EF)值负相关。在不同病因同等心功能级别的CHF中 ,扩张型心肌病和缺血性心肌病血清CA12 5水平最高 ,其次为高血压性心脏病 ,风湿性心脏病最低。结论 :1)CHF患者血清CA12 5水平升高 ,升高水平与EF负相关 ;2 )不同病因的CHF ,血清CA12 5的水平不同 ,血清CA12 5的水平升高可能与心肌细胞的坏死和重构的程度有关。     

1,6-二磷酸果糖治疗充血性心力衰竭疗效及其机理初步探讨

本文报告20例充血性心力衰竭患者,在洋地黄、利尿剂和扩管药综合治疗的基础上,加用1,6-二磷酸果糖(FDP),显示了较好疗效,并对其机理进行初步探讨。     

卡托普利治疗充血性心力衰竭96例临床观察

为了使ＣＨＦ能够有明显的改变，用卡托普利联合治疗，取得了很好的疗效。     

老年充血性心衰患者地高辛药代动力学研究

目的；探讨老年心衰患地高辛维持量的合理应用。方法：用荧光偏振免疫分析法测定了１４例老年心衰患血清地高辛浓度，并计算出药代动力学参数。结果．；１４例老年心衰患地高辛ｔ１／２β，β和Ｖｄ分别为７２．７６９±２９．７６８ｈ，０．０１１±０．００６ｈ＾－１和３．１９０±３．３００Ｌ／ｋｇ，与非心衰患相比差异显，结论：老年心衰患地高辛维持量以小量分次给药为宜，且更应注意个体化。     

胺碘酮治疗充血性心力衰竭并发室性心律失常79例观察

目的:观察胺碘酮治疗充血性心力衰竭并发室性心律失常的疗效.方法:对79例充血性心力衰竭并发室性心律失常患者,在给予常规抗心衰治疗的基础上,应用胺碘酮治疗.结果:79例患者中,60例心律失常得到有效控制,有效率达74.7%.结论:胺碘酮治疗充血性心力衰竭并发室性心律失常有效,副作用少,可作为临床首选.     

桂哌齐特联合参麦注射液对充血性心力衰竭患者的临床研究

目的观察桂哌齐特联合参麦注射液治疗充血性心力衰竭患者的疗效。方法60例充血性心力衰竭住院患者随机分为常规对照组（30例）和桂哌齐特联合参麦注射液组（治疗组）（30例）,观察用药前、后两组患者的心率、血压,检查肝肾功能、尿常规、血清电解质等,超声心动图测量左心室舒张末期内径（LVDd）和左心室射血分数（LVEF）,按NYHA心功能分级标准评定心功能。结果治疗组有效率高于对照组,差异有显著性;两组治疗后治疗组LVEF和收缩压低于对照组,差异有显著性。结论桂哌齐特联合参麦注射液能提高充血性心力衰竭的治疗效果,患者耐受性较好,不良反应轻,有较好的临床实用价值。     

血管紧张素转换酶抑制剂联用小剂量螺内酯治疗充血性心力衰竭25例临床分析

目的观察血管紧张素转换酶抑制剂联用小剂量螺内酯治疗充血性心力衰竭（CHF）的疗效。方法选择2h5例CHF患者为治疗组,经强心、利尿、扩血管、营养心肌等治疗疗效不明显,心功能无改善,应用小剂量螺内酯和卡托普利联合治疗,同时随机选择22例CHF患者为对照组,按常规方法治疗,两组患者年龄、性别、心功能级别及基础性心脏病情况相似,具有可比性。观察两组临床疗效及临床指标（血电解质、肝肾功能等）变化。结果治疗组显效14例（占56％）、有效6例（占24％）、总有效率80％;对照组显效6例（27．3％）、有效5例（占22．7％）、总有效率为50％,两组总有效率之间比较有显著性差异（χ^2=4．69,P〈0．05）。治疗组未见明显高血钾、肾功能恶化等不良反应。结论血管紧张素转换酶抑制剂联用小剂量螺内酯治疗充血性心力衰竭安全有效。