电视胸腔镜下微创脊柱侧弯前路松解术的初期临床结果

探讨电视胸腔镜在严重脊柱侧弯前路松解中的应用价值,并对其初期临床结果进行分析.2001年11月-2002年8月,共11例严重脊柱侧弯患者接受电视胸腔镜下前路松解,均为女性,特发性胸椎脊柱侧弯,年龄14～17岁.冠状面Cobb角90°～100°,Risser征+++～++++,松解范围T5～T12,松解节段5～7.术后行牵引二周再行后路TSRH矫形内固定术.术中出血量为100～150mL,手术时间180～220min,术后引流量520～650mL,引流时间48～96h,二期后路手术矫正率平均为58%.电视胸腔镜下脊柱侧弯的前路松解在不影响矫形手术效果的同时,能减少组织损伤,降低感染可能,减轻术后疼痛,缩短病人的康复时间.     

脊柱侧弯矫形对漏斗胸胸廓变形影响的研究

认识和了解漏斗胸合并脊柱侧弯先行脊柱侧弯矫形对漏斗胸胸廓变形的影响,预测胸廓的变形,为临床手术方案设计提供参考.在基于漏斗胸合并脊柱侧弯病例胸廓的结构与尺寸,创建了畸形胸廓实体模型,创建了脊柱侧弯矫形的钉棒系统,采用数值模拟方法模拟了钉棒系统矫形脊柱侧弯的手术过程.数值模拟结果显示对漏斗胸合并脊柱侧弯畸形先行脊柱侧弯矫形后,脊柱侧弯症状得到明显改善,漏斗胸胸壁凹陷有减轻的趋势.漏斗胸合并脊柱侧弯畸形先行采用钉棒系统进行脊柱侧弯矫形不会加重漏斗胸病症,研究结果可以为临床制订先行脊柱侧弯矫形手术方案提供参考.     

针刀治疗脊柱侧弯的诊治探讨

目的:通过针刀治疗脊柱侧弯探讨治疗原理;方法:脊柱侧弯的原因,脊柱侧弯的力学概念,脊柱侧弯的分类与分型,综合方法与针刀治疗,手法复位,药物治疗,康复治疗;结论:针刀治疗脊柱侧弯效果好、无切口、不出血、恢复快,值得临床推广。     

脊柱侧弯矫形器的临床应用

 矫形器是在患者生长发育结束之前，不通过手术对身体产生创伤的矫治脊柱侧弯最有效的方法。根据近2年来，在国家康复辅具研究中心辅具装配部就诊的脊柱侧弯患者的脊柱侧弯矫形器的临床应用情况，选取54名穿戴脊柱侧弯矫形器的患者进行矫正效果分析，总结脊柱侧弯矫形器在侧弯保守治疗中的临床应用效果。关键词脊柱侧弯矫形器；临床应用；临床效果     

针刀治疗脊柱侧弯

目的:探讨针刀在治疗脊柱侧弯中的应用。方法:回顾2005年6月采用针刀治疗4例脊柱侧弯的患者,其中男3例,女1例,年龄17～55岁,平均年龄32岁。均采用针刀治疗。结果:根据术前术后的症状、体征、及影象学检查来判断结果。术后随访半年,临床优良率98%,无复发及并发症发生。结论:脊柱侧弯行针刀治疗,疗效优良,未出现并发症。     

克服不良姿势 预防脊柱侧弯

"我的后颈骨好像有一块小骨头凸出来了,转脖子还会发出‘咔咔咔’的声音,是不是得了颈椎病?"彭女士最近一直感觉肩胀脖子酸,于是来到了医院推拿科咨询。"你的脊柱弯了""感觉像是挑过重担一样,肩颈特别不舒服。去按摩院按摩以后会舒服很多,但是没过几天就又开始酸胀了。"听了彭女士的描述之后,     

针刀治疗脊柱侧弯的诊治探讨

目的通过针刀治疗脊柱侧弯探讨治疗原理;方法脊柱侧弯的原因,脊柱侧弯的力学概念,脊柱侧弯的分类与分型,综合方法与针刀治疗,手法复位,药物治疗,康复治疗;结论针刀治疗脊柱侧弯效果好、无切口、不出血、恢复快,值得临床推广.     

青少年特发性胸段脊柱侧弯腹壁肌群厚度与弹性的超声学特征

为研究青少年特发性脊柱侧弯患者前外侧核心肌群的形态学与生物力学特征,选取25名10～17岁特发性胸段脊柱右侧弯患者(Cobb角为21.36°±8.26°),分别利用高频B型超声及剪切波弹性成像测量其仰卧位和站立位下的腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌厚度和弹性,并与25名健康青少年进行对比分析。测量了研究对象平静呼气末的肌肉厚度值及最大吸气末与最大呼气末的肌肉厚度差值(即收缩厚度差),以及平静呼气末的肌肉弹性值。厚度测量结果表明：仰卧位下,侧弯组左侧腹外斜肌较健康组更薄(P=0.03),其收缩厚度差也较大(P=0.04),侧弯组自身凸凹两侧腹横肌显著不对称(P=0.02);站立位下,侧弯组腹肌厚度与收缩厚度差均与健康组无明显差异。弹性测量结果表明：仰卧位下,侧弯组左侧腹外斜肌弹性值较右侧更大(P=0.03);站立位下,侧弯组仅左侧腹横肌弹性值较健康组更大(P=0.03)。研究结果显示青少年特发性胸段脊柱右侧弯患者腹外斜肌和腹横肌的厚度及弹性有凸凹侧差异,且与健康青少年有不同程度差异,对该类型侧弯患者进行保守治疗时可关注该肌群特点,以提高治疗效率。     

CT血管造影三维重建对脊柱侧弯矫形手术的临床应用研究

[目的]探讨MDCTA对脊柱侧弯矫形手术的临床应用价值。[材料与方法]对42例脊柱侧弯患者术前行全脊柱螺旋CT平扫及CTA检查,利用螺旋CT血管造影三维重建技术(VR法)对脊柱侧弯矫形手术相关部位进行重建,所得图像与MIP、MPR/CPR、SSD、3-D骨重建等影像后处理方式对比,以评价其优越性,并分析不同后处理技术的应用价值。[结果]各种图像后处理技术的联合应用可较全面地评价脊柱侧弯的相关表现。[结论]MDCT全脊柱螺旋CT扫描及CTA检查,其多种后处理技术的联合应用可对脊柱侧弯做出全面的评价,可为脊柱侧弯矫形手术制定手术计划,保证手术安全提供影像学参考。     

小学生脊柱侧弯矫正运动干预的研究

近年来,脊柱侧弯问题在小学生群体中的发生率不断提高.为了改善小学生脊柱侧弯问题,探求运动干预对小学生脊柱侧弯的作用,该研究采用实验法、文献资料法、专家访谈法和数理统计法进行研究.针对北京市和平里第一小学四、五年级部分存在脊柱侧弯的学生,制定运动处方,并进行为期20周的运动干预实验,将干预前后小学生高低肩、脊柱弯曲程度的测试结果进行对比.结果显示,通过运动干预方案的实施,学生高低肩、脊柱弯曲程度的各项指标均有明显改善趋势.