小儿大肠息肉25例分析

大肠息肉是小儿便血常见的病因之一 ,我院 1993年 7月至 1999年 11月 ,共收治大肠息肉患儿 2 5例 ,其中 18例经病理证实 ,另 7例经临床、辅助检查证实。近年来 ,随着医疗器械的不断改进和发展 ,大肠息肉的治疗方法亦作了改进。大肠癌的发生与大肠息肉有着潜在关系 ,重视术后随访 ,对于早期发现、早期治疗大肠癌很有必要。1　临床资料( 1)一般资料 :1993年 7月至 1999年 11月 ,收治大肠息肉患儿 2 5例 ,男 2 1例 ,女 4例 ,年龄 2～ 11岁 ,平均年龄 4 8岁。便血为其主要临床表现。病变部位 :直肠 9例 ,乙状结肠 15例 ,降结肠 1例。病变大小 :…     

超声刀与电刀179例腹腔镜胆囊切除术的比较

目的 :比较使用超声刀与单极电刀行腹腔镜胆囊切除术的临床效果。方法 :将 179例腹腔镜胆囊切除术患者随机分为超声刀组 (10 6例 )与电刀组 (73例 ) ,分别单独使用超声刀与单极电刀完成手术 ,比较其治疗效果。结果 :179例全部顺利完成 ,无需中转开腹。手术时间分别为 (35± 7)min和 (46± 9)min(P <0 0 0 1) ,术中出血量分别为 (2± 0 5 )mL和 (15± 5 )mL(P <0 0 0 1) ,需放置肝下引流管者分别为 3例和 5例 (P <0 0 1) ,术后肠道功能恢复时间分别为 (18± 4 )h和 (2 2± 6 )h(P<0 0 0 1) ,术后住院时间为 (2± 0 5 )d和 (3± 0 5 )d(P <0 0 0 1) ,两组间差异有显著性意义 ;术后止痛药使用出现恶心、呕吐两组比较差异无显著性意义 ;两组均无胆瘘发生。结论 :腹腔镜胆囊切除术使用超声刀较电刀更安全、快捷、易掌握、并发症少、术后恢复快     

皮下间隙分离法在150例腔镜甲状腺切除术中的应用

目的：探讨腔镜甲状腺切除术中皮下操作空间预造的最佳方法与手术技巧。方法：150例甲状腺切除术患，先用“膨胀液”皮下注射辅助，再用皮下分离棒穿刺皮下分离胸前皮瓣，然后在腔镜直视下用超声刀补充分离完成皮下空间的制造。结果：皮下手术操作空间的平均制造时间为14．5min，制造手术空间平均失血量约5mL，术后胸前皮瓣平坦美观，除有5例切口位于胸骨前正中疤痕增生明显外，其余病人对外观均较满意。结论：该种皮下间隙分离法可减少术中出血、减少手术损伤、减少CO2的吸收、缩短手术时间、减少手术并发症。     

小儿包皮环套术和环切术的临床比较

目的探讨治疗小儿包皮过长、包茎的较佳手术方式。方法对318例小儿包茎、包皮过长随机分为环套术206例、环切术112例,并进行随访,比较其治疗效果。结果手术时间分别为(9±1．5)和(28±5)min(P＜0．001);并发症发生率分别为4．85％和15．18％(P＜0．001);术后护理工作量,环套术组明显少于环切术组。结论小儿环套术操作简单、耗时短、并发症少,值得推广。     

小儿甲状舌管囊肿和瘘手术18例分析

甲状舌管囊肿和瘘是发生在小儿颈部的一种先天性疾患 ,其发病与胚胎发育异常有关[1] 。我科近 3年来共收治 18例先天性甲状舌管囊肿和瘘 ,其中外院术后复发病例 5例 ,现报告如下。1　临床资料(1)一般资料 :共 18例 ,男 11例、女 7例 ;年龄 2～ 12岁 ,平均 8岁 ;甲状舌管囊肿 12例 ,甲状舌管瘘 6例 ;曾有反复感染史 10例 ,占 5 6% ,其中有 4例囊肿入院时合并急性感染 ;外院术后复发需再次手术 5例 ,表现为第 1次术后 3至 6个月囊肿复现、反复破溃、流液、瘘管形成。所有病例术前均常规行颈部Ｂ超检查 ,发现位于颈前的一以低回声为主的混合光…