贲门失驰症经胸Heller改良术：附19例报告

对１９例贲六失弛症经胸行Ｈｅｌｌｅｒ手术，附加“胸膜筋膜瓣”覆盖固定的改良术式，结果，全组病例术后症状消失，无返流性食管炎，Ｘ－ｒａｙ钡餐复查资料查证，１７例均见术前扩张的食管有不同程度的缩小，原狭窄段增宽，其中１５例钡流通过顺畅，无钡剂潴潴留２例可见有钡剂短暂停留，但随第二次吞咽动作后钡剂排空，所有病例未见胃食管反 下。     

KTP-YAG激光胸外科应用125例

目的：总结ＫＴＰ－ＹＡＧ波长激光在临床胸外科手术中的应用。方法：在１２５例共１０个病的普通胸外科手术中，选用不同波长和功率的ＫＴＰ－ＹＡＧ激光，作用不同组织的不同深度，起切割、止血、凝固或汽化的作用。结果：手术过程顺利，术后并发症２例（１．６％），为胸腔积液和肺漏气各１例，全组无死亡病例，术后胸腔引流量１２０－３１０mL，平均２１０mL，胸腔引流管留置时间２０－５２h，平均２７h。结论ＫＴＰ－ＹＡＧ激光用于胸外科手术是安全有效，具有缩短手术时间、减少出血量和提高癌肿切除机率的优点。     

肺癌肉瘤(附一例报告)

癌肉瘤是一种罕见的恶性肿瘤,临床上报道常见于子宫,其次为乳腺,鼻咽部,食管和肺部,肺癌肉瘤则更为罕见。本病 Kika 于1908年首次报道,至1951年 Bergmann 及其同事汇集文献7例系统复习,并报道2例施行肺切除治疗获得成功。1985年 Cabarcos 等收集世界文献自1908—1985年肺癌肉瘤49例并作一复习。国内多年来仅见数例报道。我院于1987年遇一例,经先后两次手术治疗,手术标本作详细的病理检查,并行免疫组织化学检验,为罕见的肺癌肉瘤(腺癌—纤维肉瘤),现作一报道,并加以讨论。     

贲门失弛症经胸Heler改良术（附19例报告）

对１９例贲门失弛症经胸行Ｈｅｌｅｒ手术，附加“胸膜筋膜瓣”覆盖固定的改良术式。结果，全组病例术后症状消失，无返流性食管炎。Ｘ－ｒａｙ钡餐复查资料查证，１７例均见术前扩张的食管有不同程度的缩小，原狭窄段增宽，其中１５例钡流通过顺畅，无钡剂潴留，２例可见有钡剂短暂停留，但随第二次吞咽动作后钡剂排空，所有病例未见胃食管返流征     

7例左心发育不全综合征的姑息手术治疗

通过美国俄亥俄州医学院所见7例左心发育不全综合征的手术治疗,体会左心发育不全综合征畸型较为复杂和严重,所有本病患儿都应列为手术对象。近年来国外学者报道对本病采取各种姑息手术作为第一期(初期)手术。常用的有 Norwood 术式或其他改良术式比较接近生理和血流动力学的要求。     

心脏换瓣术后两次颅内出血3例报告

１病例例１：女,５１岁,农民。因剧烈头痛、呕吐１０ｄ于１９９５年１１月１７日入院。患者因风心病二尖瓣狭窄于１９９０年５月换上海２８＃碟瓣。１９９３年１１月因左侧肢体无力２ｄ住院治疗,颅脑ＣＴ示右内囊底节放射冠处低密灶,１７ｃｍ×２６ｃｍ×２ｃｍ,...     

食管癌切除术后食管胃吻合口瘘原因分析

本文对九例食管癌切除手术后发生食管胃吻合口瘘的患者着重分析瘘发生的原因,其中有胃、十二指肠梗阻、术后早期并发肺部严重感染,因操作不当误伤食管壁肌层及被胃管压迫致食管侧后壁坏死而发生瘘各一例;过早进食粗糙食物二例;因使用“气箱式胃肠减压器”不当造成向胃内充气致瘘二例。本组9例中8例为胸内瘘,1例为颈瘘。在8例胸内瘘中其吻合口位于主动脉弓上者6例,位于主动脉弓下者2例。结合本组发生瘘的原因,对吻合口的张力及吻合口周围缺乏组织保护与瘘发生的关系进行分析讨论。     

内镜微波凝固治疗食管癌的有效性和安全限度

目的：探讨内镜微波凝固治疗晚期食管癌的有效性和安全限度。方法：选择晚期食管癌病人１０例,经电视内窥镜行微波凝固治疗,控制微波工作电流１１０￣１２０ｍＡ,输出时间〈１５ｓ,５￣７ｄ后手术切除癌肿,标本通过光镜和电镜检查。结果：经微波凝固治疗患者进食情况改善,取得满意的姑息性治疗效果。微波除对突入腔内癌瘤凝固气化外,仍对食管壁肿瘤组织产生杀伤,深度达４ｎｍ。结论：内镜微波凝固治疗晚期食管癌是安全有效的