甘肃平凉市5岁以下儿童死亡现状分析

目的:探讨平凉市及所辖一区六县5岁以下儿童死亡状况,为做好儿童保健工作提供信息.方法:收集2013年平凉市及其所辖1区6县妇幼保健机构专项调查年报数据,并进行描述性分析.结果:2013年平凉市5岁以下儿童死亡率较2010年有较大幅度的下降,且新生儿死亡率和婴儿死亡率略低于2013年甘肃省平均水平,但县区之间地域差异较大.结论:为降低五岁以下儿童死亡率,应采取有效措施降低新生儿死亡率,加强贫困山区围产期保健工作力度和儿童保健管理,加大投资,增加儿科、儿童保健人员,并加强对保健人员能力培训.     

甘肃平凉市孕产妇保健现状分析

目的:探讨平凉市及所辖县区孕产妇保健服务状况,为做好孕产妇保健工作、降低孕产妇死亡率提供信息.方法:收集2013年平凉市及所辖一区六县妇幼保健机构专项调查年报数据,并进行描述性分析.结果:2013年全市产妇建卡率、早检率、产检率、产后访视率、系统管理率、住院分娩率、新法接生率均高于2010年平均水平,与甘肃省2013年平均水平基本一致.全市孕产妇死亡率为12.67/10万,明显低于2010年平凉市(37.35/10万)和2013年甘肃省平均死亡率(22.95/10万),死亡首要原因与甘肃省一致,都是产科出血.结论:2013年平凉市孕产妇保健服务状况较2010年明显改善,孕产妇死亡率较2010年有较大幅度的下降;妇幼保健各项服务指标有不同程度提升;各县区在孕产妇死亡率方面存在较明显的地域差异.     

“以家庭为中心”的护理模式在小儿发热中的应用

目的:探讨以家庭为中心的护理模式在小儿发热中的应用效果.方法:将100例发热患儿随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予以家庭为中心的护理模式,观察比较两组患儿24 h体温下降率和家长满意度.结果:观察组24 h体温下降率明显高于对照组(p＜0.05),家长满意度高于对照组(p＜0.05).结论:在小儿发热中实施以家庭为中心护理的模式可以有效降低患儿体温,提高家长对护理质量的满意度,值得临床推广应用.     

血浆N端脑钠肽对新生儿窒息后心力衰竭的早期诊断的临床价值

目的:探讨窒息后心衰新生儿血浆N端脑钠肽原(NT-proBNP)水平的变化,评价血浆NT-proBNP对新生儿窒息后心力衰竭的临床意义,并了解新生儿血浆NT-proBNP水平与新生儿窒息后心力衰竭的关系.方法:采用竞争隆酶免疫法(EIA)测定30例健康新生儿(对照组),35例窒息(轻度窒息20例,重度窒息15例)及15例窒息后心力衰竭新生儿血浆NT-proBNP水平.结果:对照组的新生儿(n=30)血浆NT-proBNP水平较高[(2 813.94±691.71)fmol/ml],轻度窒息者(n=20)显著高于对照组中出生3d内者(n=30)(3609.53±621.94) fmol/ml比[(2 813.94±691.71) fmol/ml];重度窒息者(n=15)显著高于轻度窒息者(n=20)(4 512.27±603.73) fmol/ml比(3 609.53±621.94) fmol/ml,窒息后心衰者(n=15)显著高于对照组中出生3d内者(n=30)(4 582.67±957.19) fmol/ml比[(2 813.94±691.71)fmol/ml];窒息后心衰者(n=15)显著高于轻度窒息者(n=20)(4 601.29±582.91) fmol/ml比(3 609.53±621.94)fmol/ml,差异均有统计学意义.窒息后心衰者(n=15)(4 601.29±582.91)fmol/ml与重度窒息者(n=15)(4 512.27±603.73)fmol/ml差异无显著性.结论:新生儿窒息后心力衰竭血浆NT-proBNP水平增高明显,能反映窒息新生儿的心功能损害及心肌损害的程度,有助于对新生儿窒息后心力衰竭的早期诊断,对于重度窒息后心力衰竭的早期诊断困难,需结合临床表现诊断.