婴幼儿肠套叠非手术复位失败原因分析

目的探讨婴幼儿肠套叠非手术复位失败原因。方法对74例经非手术复位失败的婴幼儿肠套叠临床资料进行分析。结果402例婴幼儿肠套叠患者中经手术治疗88例，除14例因各种原因认为术前不适宜行非手术复位而直接手术外，其他74例术前均经过空气灌肠或盐水灌肠复位失败。74例非手术复位失败转手术治疗的患者术中发现肠套叠类型为：回回型5例，回盲型4例，回结型47例，回结结型3例，回回结型15例。手术方式：8例并发肠坏死行肠袢切除，8例合并肠道器质性病变行相应手术切除，其余病例均单纯行手术复位。74例患儿术后均痊愈出院。结论临床医生要提高对婴幼儿肠套叠的认识，重视对婴幼儿肠套叠的诊断，以提高非手术复位成功率，减少肠坏死的发生率。     

小儿脊膜膨出20例手术治疗体会

目的探讨小儿脊膜膨出手术治疗的效果。方法对20例小儿脊膜膨出手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果20例患者术后伤口均一期愈合,随访3月～2年,无1例并发脑脊液漏和肢体功能障碍,术前2例合并有大小便失禁,术后均有一定程度改善。结论小儿脊膜膨出早期行椎管扩大探查、脊髓栓系松解、脊膜修补手术可提高治愈率。