神经外科手术中动脉与呼气末二氧化碳分压差稳定性的观察

观察神经外科手术过程中动脉和呼气末二氧化碳分压差值（Ｐａ－ＥＴＣＯ２）的稳定性。对３０例幕上肿瘤行择期肿瘤切除术的患者，于硬脑膜打开后，给予安氟醚１．１～１．５ＭＡＣ，将动脉内压维持在每小时１０±０．６７ｋＰａ。分别于麻醉前、气管插管后５ｍｉｎ、开颅后５ｍｉｎ、术中降压１ｈ和术终抽取动脉血行血气分析。对开颅超过３ｈ的１４例患者，则于３ｈ后再抽取１次动脉血样，同时记录呼气末二氧化碳分压（ＰＥＴＣＯ２）。在手术过程中ＰａＣＯ２平均值为４．２１±０．７７ｋＰａ，ＰＥＴＣＯ２平均值为３．８６±０．６６ｋＰａ，Ｐａ－ＥＴＣＯ２平均值为０．３３±０．６６ｋＰａ，ＰａＣＯ２与ＰＥＴＣＯ２显著相关（Ｐ＜０．０１）。ＰａＣＯ２、ＰＥＴＣＯ２和Ｐａ－ＥＴＣＯ２不同时间点之间无显著性差异。如能在麻醉后及早确定Ｐａ－ＣＯ２与ＰＥＴＣＯ２差值，术中监测ＰＥＴＣＯ２仍有一定价值     

头部重点低温对缺血后再灌注时兔脑神经元转归的影响

探讨头部重点低温（ＳＨＣ）能否改善受损兔脑神经元的转归,以及相应的生化机制,方法：采用“四血管”模式造成脑缺血３０ｍｉｎ,然后将１６８只新西兰兔随机分为三组,Ｉ组为未缺血对照组,其余两组动物的３个来组均在缺血３０ｍｉｎ后分别再灌注３０,１８０和３６０ｍｉｎⅡ组为常温财灌注组,Ⅲ组为ＳＨＣ治疗组,开始再灌注时实施ＳＨＣ（２８℃）,检测了脑组织中２１项生化指标的变化和采用计算机图像分析技术,将１２个脑