四维超声在胎儿畸形产前诊断中的应用价值

目的:探讨实时动态四维超声在胎儿畸形产前诊断的应用价值。方法:应用E8、VOLUSON730四维超声对38 679例妊娠18~37周胎儿进行常规二维和实时四维超声检查。结果:38 679例胎儿中共检出胎儿畸形235例,其中胎儿神经系统畸形65例,颜面部畸形28例,颈部(颈部淋巴水囊瘤)畸形14例,心脏畸形39例,胸部畸形14例,膈疝10例;腹部畸形12例,泌尿系统畸形17例,四肢骨骼畸形36例。结论:四维超声成像较二维超声能提供更丰富的诊断信息,全面直观地显示胎儿畸形,提高了产前诊断胎儿畸形的准确率,具有重要的应用价值。     

经阴道三维输卵管超声造影在不孕症诊断中的应用

目的:探讨经阴道三维超声造影对不孕症的诊断和治疗方法。方法:对20例不孕症患者,采用SonoVue作为造影剂,行经阴道三维超声监视下输卵管超声造影加药物治疗,并与腹腔镜检查结果进行对照证实。结果:3D-HyCoSy与腹腔镜检查结果对照,结果18例完全符合,诊断符合率90%,10例达到治疗目的,有效率为50%。结论:利用SonoVue超声造影剂进行经阴道三维输卵管造影具有简便易行,安全、无创、无辐射、高效等优点,对不孕症的诊断有较高的价值,并有良好的治疗效果。     

剖宫产术中扩张子宫颈的必要性探讨

目的 :探讨剖宫产术中扩张子宫颈操作的必要性。方法 :回顾分析我院实施的新式剖宫产218例 ,其中108例在术中进行扩张宫颈操作 (观察组 ) ,110例未进行宫颈扩张操作 (对照组 )。术中术后观察两组术中出血量、阴道开始流血时间、体温、血象、肠道功能恢复时间、子宫复旧情况及伤口甲级愈合率等指标。结果 :两组手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复时间、子宫复旧及腹部伤口甲级愈合率无显著性差异 ,观察组产后病率发生率高于对照组。结论 :剖宫产术中扩张宫颈口致术后病率增高 ,子宫复旧情况无显著性差异     

聚焦超声治疗子宫颈糜烂218例观察

目的：探讨聚焦超声治疗子宫颈糜烂的有效性和安全性。方法：采用聚焦超声治疗技术共治疗慢性宫颈炎患者407例，观察其临床症状、体征及疗效。结果：超声治疗慢性宫颈炎的一次治愈率为53．21％，总有效率达到95．88％。宫颈糜烂程度越轻痊愈率越高，轻度、中度糜烂治愈率明显高于重度糜烂，（P〈0．05，P〈0．05）。宫颈糜烂单纯型治愈率明显高于颗粒型和乳头型（P〈0．05，P〈0．025）。术后阴道流液和血性分泌物量少、时间短；治愈后宫颈恢复常态，无瘢痕形成。结论：聚焦超声治疗是一种有效的可供临床医生选择的治疗慢性宫颈炎的新方法。     

胎儿四肢骨骼系统发育畸形的产前超声诊断

目的:探讨产前超声诊断胎儿四肢骨骼系统发育畸形的临床价值。方法:回顾性分析32例胎儿四肢骨骼系统发育畸形的超声声像图特点,与产后或引产后X线检查或尸检结果对照。结果:产前超声诊断32例胎儿四肢骨骼系统发育畸形与产后及引产后X线检查或尸检结果完全相符,其中致死性侏儒畸形6例,四肢短小畸形4例,肢体屈曲畸形2例,双侧上肢尺桡骨缺如畸形1例,一侧上肢桡骨缺如畸形1例,上肢缺如畸形2例,下肢缺如畸形3例,手足多指(趾)畸形2例,足缺(趾)畸形1例,马蹄内翻足畸形9例,人体鱼序列征1例。结论:产前超声检查诊断胎儿四肢骨骼系统发育畸形准确率高,且安全、无创、无辐射、可重复检查,是产前诊断胎儿四肢骨骼系统发育畸形的有效方法。     

攀枝花市出生缺陷的现况调查

目的:掌握攀枝花市出生缺陷发生率,了解出生缺陷分布特征、影响因素、发生原因等,制定预防出生缺陷实施方案,提高出生人口素质。方法:按照"攀枝花市出生缺陷监测方案"的要求,在攀枝花市所有出生缺陷监测单位对2008年10月1日至2011年9月30日出生的围产儿进行监测。结果:共监测30 111例围产儿,胎龄28周以上出生缺陷381例,出生缺陷发生率为126.5/万;男性出生缺陷发生率高于女性,差异具有统计学意义(χ2=11.49,P<0.01);出生缺陷儿母亲各年龄组间差异无统计学意义。攀枝花市出生缺陷主要为总唇裂、多指(趾)、外耳畸形等。结论:攀枝花市三年来出生缺陷发生率呈下降趋势;全面实施出生缺陷干预措施,认真落实"三级预防"措施、强化孕期保健是减少出生缺陷发生的关键。