复杂浮膝损伤46例回顾性分析及治疗

目的:探讨浮膝损伤的最佳治疗方法。方法:2003年3月~2006年3月对46例浮膝损伤患者的治疗方法进行回顾性分析。结果:2例骨折迟缓愈合,经过二次手术获得骨性愈合;1例小腿截肢(血管损伤),其它均骨性愈合;6例出现伸膝装置粘连,膝关节活动受限,取出内固定物时行膝关节松解术,效果满意,优良率为89.1%。结论:浮膝损伤多为合并伤,属于高能量损伤,应首先处理致命伤,抢救生命;骨折的固定以早期坚强的内固定,安全有效为原则;骨缺损,特别压力侧骨缺损必须修复。该类损伤时膝关节韧带的损伤不可忽视;Compine Passive Motine(CPM)有助于预防关节粘连,促进关节功能的恢复。