儿童鼻腔钮扣式电池异物并发鼻中隔穿孔的临床观察

目的防止并减少鼻腔钮扣式电池异物并发鼻中隔穿孔。方法25例病例全部在局或全麻下取出鼻腔钮扣式电池，取出后进行局部冲洗、换药等综合治疗。结果25例中20例经过综合治疗并发鼻中隔穿孔1例，5例未经过综合治疗前并发鼻中隔穿孔。结论鼻腔钮扣式电池异物取出后对局部进行冲洗、换药等综合治疗，可使腐蚀而糜烂的鼻粘膜得到有效的控制，并有效地防止鼻中隔穿孔。     

耳带状疱疹膝状神经节综合征误诊分析

目的探讨耳带状疱疹膝状神经节综合征的误诊原因及治疗方法。方法回顾分析13例耳带状疱疹膝状神经节综合征患者的临床资料。结果13例耳带状疱疹膝状神经节综合征有耳痛、耳部疱疹，其中左耳廓疱疹4例、右耳廓疱疹3例、外耳道疱疹6例；周同性面神经麻痹5例；患侧咽部充血、肿胀、疱疹或有点状白膜各3例；耳鸣、耳聋、眩晕各2例；头痛3例，咽痛6例；轻度感音性耳聋5例、中度感音性耳聋2例；早期误诊其它病种。早期糖皮质激素的应用是治疗的关键。结论提高对耳带状疱疹膝状神经节综合征的认识有利于及早确诊和治疗。     

外耳道胆脂瘤的临床特征及治疗

目的探讨外耳道胆脂瘤（EACC）的临床特点，总结临床诊治经验。方法回顾性分析经病理确诊的17例EACC的临床资料。结果17例患者以中老年人居多，且病程较长，以间歇性或持续性耳漏、耳痛、耳鸣、听力下降为主要临床病状。检查外耳道均有阻塞物，CT显示外耳道有不同程度骨质破坏。全部经手术治疗，随访6～24月无复发迹象。结论EACC可以造成广泛破坏，根据病变程度决定手术方式，尽早彻底清除胆脂瘤和死骨，促进创面愈合。     

鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎的临床观察

目的分析鼻咽癌（N-PC）放疗后分泌性中耳炎（OME）的发病机理，探索临床有效的综合治疗方法。方法对35例（43耳）NPC放疗后OME患者，采用咽鼓管置管、冲洗并向鼓室注入地塞米松、a-糜蛋白酶、盐酸氨溴索混合药液，局部清理，治疗临近部位疾病，常规全身抗炎、营养神经、扩张血管、粘膜促排剂及皮质内固醇药物治疗。结果所有患者治疗前均有耳鸣、耳闷感及听力下降等症状；鼓室导抗图均为B型或C型。治疗后耳呜消失3l耳（72．09％）、好转8耳（18．6％）、无效3耳（6．9％），总有效率为90．69％。耳闷感消失35耳（81．40％）、好转6耳（13．95％）、无效2耳（4．65％），总有效率为95．35％。声导抗检查鼓室压图A型23耳（53．49％）、As型16耳（34．88％）；B型2耳（4．65％）；C型3耳（6．9％）。治疗后0、0．5、1．0、2．0kHz气导听阈均值为（25．6±3．5）dBHL，而治疗前为（48．5±4．6）dBHL，其差异有统计学意义（P=0．001）。结论依据NPC放疗后OME的发病机理，有针对性地采取咽鼓管置管及注药冲洗等综合治疗手段，有利于咽鼓管功能的恢复，对提高NPC患者的生存质量具有重要意义。