全胃切除术后三种消化道重建方式预防反流性食管炎的效果比较

目的评估全胃切除术后三种消化道重建方式预防反流性食管炎的效果。方法统计分析2002-2007年行全胃切除无瘤生存1年以上的96例胃癌患者,分别采用袢式空肠代胃＋Braun吻合（Braun）、单纯Roux—en—Y吻合（RY）和Roux—eli—Y吻合＋P形代胃（RYP）三种方式重建消化道,对这些患者资料进行回顾性分析,以术后的消化道症状和营养状况作为评价依据。结果Braun组存在严重的食管反流,RY和RYP重建则有较强的抗反流作用,RYP组饮食限制少、进餐早期饱足感发生少;术后半年时无瘤生存患者的营养状况三组无差异,而1年以后体重恢复和血浆总蛋白水平RY和硝母两组优于Braun组。结论Braun吻合术后食管反流严重、营养状况较差;而RY及在此基础上的P形代胃术效果良好,是比较合适的重建术式,建议对预期术后生存期超过1年以上患者,采用P形代胃术。     

超量正肾灌注法抢救消化道大出血18例体会

本文介绍了我科从１９９４年至１９９８年采用超大剂量正肾灌注法抢救消化道大出血１８例的护理体会。     

2步法改善长距离渠系结冰盖期的水力响应

针对长距离渠系结冰盖期控制仿真模型中,在采用普通PID控制器和下游常水位运行时水位、流量波动幅度和变化率大的问题,提出了2步法的闸门控制运行方法.该方法利用了变步长步进式控制法和改进的PID控制器的优点,分离了结冰盖期冰盖糙率和控制器对渠系水力响应的影响,使用该方法对南水北调中线工程总干渠京石段进行模拟,结果表明此方法明显减小了渠系结冰盖期的水位流量波动幅度和变化率,有利于渠系冬季冰盖生成的稳定性和避免发生冰灾.     

椎管内脊膜瘤34例的MRI诊断分析及临床意义的评价

目的:探讨脊膜瘤的磁共振(MRI)表现特征及临床意义。方法:收集并分析行MRI检查且经手术及病理证实的脊膜瘤34例,观察肿瘤的部位、瘤体信号表现、增强后的信号特征及邻近脊膜改变。结果:位于胸段26例,颈段4例,腰段4例。肿瘤信号不均5例,囊变1例,邻近硬脊膜增厚3例,宽基底征象20例。增强后肿瘤均有强化信号。结论:脊膜瘤好发于女性,多位于胸段硬膜下间隙,大部分呈实体性,囊变出血少见,肿瘤信号不均匀,主要原因是瘤内钙化程度不一。注入钆喷酸葡胺(GD-DTPA)后肿瘤均有其强化特征。脊髓呈慢性受压缩细征象。脊膜瘤可引起相邻脊膜增厚,增强后呈"鼠尾征"。     

国人颞骨内主要骨管的形态观测及其临床意义

目的:为颞骨骨管内结构疾病的影像诊断及手术治疗提供解剖学依据．方法:利用探针及游标卡尺测量各骨管的有关数据．结果:咽鼓管骨部长10．40 mm,鼓室口4．46 mm×3．58 mm,峡部开口2．31 mm× 1．45 mm;岩大神经管长13．93 mm;鼓膜张肌半管长11．86 mm;颈动脉管垂直段高7．51 mm,水平段长15．79 mm;岩磷裂长7．25 mm,鳞鼓裂长13．88 mm,岩鼓裂管长5．68 mm,岩鼓裂管颅底开口距下颌窝中央7．42 mm．结论:经乳突咽鼓管骨部手术扩张管腔时应防止损伤其毗邻结构;颅中窝手术在分离颞骨岩部前面覆盖的硬脑膜时,注意不要损伤岩大神经和膝神经节;颞下颌关节的病变通过穿行岩鼓裂管的结构可能会影响中耳的功能．     

季节冻土区刚性衬砌渠道温度、应力及冻胀变形场的计算

根据季节性冻土的特点,通过假设及简化后利用有限元方法对季节冻土区的渠道基土的冻胀及受力进行数值计算,获得渠基土及刚性衬砌层的温度、应力和位移变化情况,其中衬砌层的应力可作为季节冻土区的刚性衬砌层的结构设计或结构强度的验算的依据。本文计算的结果与实际工程中衬砌层较厚的刚性衬砌渠道的破坏类型符合,即在坡脚处产生裂缝,渠顶宽度变小的破坏情况;合适的材料本构关系及准确的力学和热力学等性质指标是用有限元方法获得较精确计算结果的保障。     

土地开发整理中不同地形条件下的灌排渠系布局问题研究

在目前水资源供需矛盾日益尖锐的情况下，如何在不同地形条件下对灌排渠系进行合理布局，以达到节水灌溉、高效灌溉的目的，就显得尤为重要。本文针对河南省内的不同地形，因地制宜地对土地开发整理中的灌排渠系进行布局，同时对布局中应注意的问题，以及布局的方法、步骤等方面进行分析研究并提出对策。     

中国古代的城市水系

文中研究了中国古代城市水系各个方面的问题,包括城市选址与江湖水系的关系,城市水系的规划建设,城市水系的类型,古城的奇葩——水城.特别指出了城市水系的十大功用:供水、交通运输、溉田灌圃和水产养殖、军事防御、排水排洪、调蓄洪水、防火、躲避风浪、造园绿化和水上娱乐、改善城市环境.文中还指出,城市水系在促进城市的繁荣发展上有稳定城址、促进工业发展、提供较高质量的生活居住环境的重要功用.并指出,城市水系在形成城市特色方面的重大贡献.文中批评了现代城市建设对水系的破坏,指出只有加强城市水系建设、管理和保护,才能体现名城的特色,建设兼有传统和现代特色的现代化城市.     

巴渠船工号子的歌词艺术

巴渠船工号子是巴渠船工伴随划船、拉纤的劳动而产生和发展的艺术形式，其歌词内容生动的表现了巴渠船工的劳动场景、生活状况和内心情感。巴渠船工号子的歌词一般是表现巴渠各地风情、历史传说、男女之情、船工生活等方面的内容，具有大俗至雅、多种修辞手法并用、行文格式自由、衬词使用频繁和多种文化互为交融的特征。     

明渠输水系统水力响应特性分析及PI控制器参数整定

为了提高明渠输水系统控制器的控制效果,在输水系统的运行过程中需要对控制器的控制参数进行整定．以渠池为研究对象,分析了闸前常水位运行模式下渠道的水力响应特性,得到了与扰动量大小无关的敏感性指标．分析了敏感性指标随输水流量的变化规律,给出了控制器参数与敏感性指标之间的计算公式,数值模拟表明,采用提出的计算公式可以提高渠池的控制效果．研究成果对明渠输水系统的控制运行具有一定的指导意义．