InterTan髓内钉与解剖型股骨近端髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的疗效比较

摘 要 为探讨InterTan髓内钉与解剖型股骨近端髓内钉(ZNN)治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效,通过回顾性研究方法研究从2013年1月至2018年1月的年龄大于65岁的股骨转子间骨折患者。最终收入114例。其中男性56例,女性58例。平均年龄为77.88岁。采用InterTan髓内钉治疗69例,ZNN髓内钉治疗45例。比较两组患者手术时长,术中出血量,术后第3天、第7天,以及术后1月、3月视觉模拟评分。术后并发症以及术后3月、6月髋关节Harris评分。结果表明两组患者手术时长具有统计学差异（p<0.01）,InterTan髓内钉组手术时长较长。两组术中出血量没有统计学差异（p=0.12）。两组患者术后第3天、第7天,以及术后1月、3月视觉模拟评分没有统计学差异（p=0.77; p=0.06; p=0.32; p=0.56）。术后3月、6月髋关节Harris评分,两组患者没有统计学差异（p=0.39; p=0.27）。两组均未有患者出现伤口感染,内固定失败,假体周围骨折等并发症。可见短期随访研究对于老年股骨转子间骨折,采用ZNN髓内钉与InterTan髓内钉均可以获得满意疗效。但是InterTan髓内钉操作步骤复杂,手术时长较长,所以对于手术耐受能力较差的患者,推荐采用ZNN髓内钉进行固定。     

轻木钉节点恢复力模型研究及参数识别

以低周反复作用下轻型木结构钉连接节点的试验为依据,提出了一种7个参数的钉节点恢复力模型,考虑正负方向不同的捏缩点和滑移效应,采用贝叶斯方法识别模型参数.结果表明,贝叶斯参数识别的精度依赖于所采用的数据,识别得到的恢复力模型最有可能值和协方差矩阵可用于相同条件下钉节点的计算.利用识别的结果对其反应进行模拟,所得计算结果与试验值符合良好.文中提出的恢复力模型为钉节点分析提供了可参考的力学模型,将贝叶斯理论扩展应用到恢复力模型参数识别中,为轻型木结构非线性滞回分析的研究提供了一种新的方法.     

膨胀自锁髓内钉试件的生物力学评价

对一种新型无需传统锁钉的膨胀自锁髓内钉试件进行生物力学性能测试和评价,将6对新鲜股骨标本均分为两组,做成长约10cm的骨段,分别用膨胀自锁髓内钉试件和国产传统交锁髓内钉试件内固定。分别对其进行轴向压缩载荷、水平扭转及三点弯曲等生物力学测试,用SPSS13.0统计软件进行统计分析。结果两端膨胀自锁髓内钉的抗短缩刚度、抗旋转刚度及抗弯曲刚度均略小于交锁髓内钉,无显著差异。说明膨胀自锁髓内钉与交锁髓内钉相当,具有较强抗压、抗弯、抗旋性能,符合生物学固定的要求,有较好的临床推广应用前景。     

湖南省凤凰县苗族5项人类学特征调查

本研究调查了湖南凤凰县苗族562例(男252例,女310例)的拇指类型、环食指长、指甲形状、足趾长、通贯纹5项人类遗传学形态特征.结果显示：（1）苗族直型拇指出现率为83.27% ,过伸型为16.73%;环指大多长于食指,环指长出现率为89.32%,食指长出现率为10.68%;扁型指甲出现率为 45.55%,非扁型指甲出现率为54.45%;拇趾长出现率为44.31%,二趾长出现率为55.69%;有通贯纹出现率(7.12%)明显低于无通贯纹出现率（92.88%）.（2）直型拇指的出现率性别间有显著差异（P<0.05）,环指长出现率在性别间有极显著差异（P<0.01）,指甲类型、足趾长和通贯纹无性别间显著差异（P>0.05）.（3）5项指标间均不存在相关关系.     

土钉抗拔分析和参数反演

应用有限元方法对土钉抗拔进行了分析计算,并依据土钉现场抗拔试验结果,对土钉与周围土体的界面粘结强度和抗剪刚度进行了反演分析,为土钉墙支护结构设计,施工及分析提供了依据和参考。     

生物医用聚乳酸纤维增强壳聚糖棒材

利用原位沉析法制备了聚乳酸纤维/壳聚糖复合棒材,对复合棒材的微观形貌、力学性能进行了表征.有机聚乳酸纤维和有机壳聚糖基体具有良好的相容性,纤维表面还会因氢键等作用和基体产生物理吸附及一定的分子链缠结,SEM结果表明,纤维与基体间形成了良好的界面作用.复合棒材因聚乳酸纤维的加入有效地提高了弯曲强度和模量.当添加8%(质量分数)11 mm长的纤维时,复合材料弯曲强度达到108.9 MPa,比壳聚糖提高了54.9%,复合棒材弯曲模量达到4.74 GPa,比壳聚糖提高了170.9%.聚乳酸纤维和壳聚糖均具有良好的生物相容性和可降解性,这种复合材料在可吸收内固定材料方面将具有广阔的用途.     

轻型木结构剪力墙新型面板钉节点试验研究

面板钉节点是影响木剪力墙抗侧力性能的重要因素,为提高面板钉节点的工作性能,提出一种黏结硅胶条的新型面板钉节点.并对新型面板钉节点进行了单调加载试验,分析了不同类型钉节点的承载能力、变形能力和破坏模式.试验结果表明:新型面板钉节点较常规钉节点承载力明显提升,当硅胶条与结构胶协同工作良好时,新型面板钉节点的延性、极限位移会...     

基于现场总线的三模冗余计算机联锁控制系统的研究

控制器局域网是主要用于各种过程检测和控制的一种现场总线网络,它具有优先权和仲裁功能．多个单片机可通过ＣＡＮ控制器连接到ＣＡＮ总线上,形成多主机的局部控制网．本文主要介绍ＣＡＮ控制器８２Ｃ２００在三模冗余计算机联锁系统中的应用．     

全电子模块化计算机联锁系统探讨

目前,中国铁路上千个车站已经装备了计算机联锁系统,计算机联锁成为了以后改建、新建铁路的主要信号联锁控制方式。文章主要提出一种全电子、模块化的计算机联锁系统,并对计算机联锁以后的发展趋势进行了分析,希望随着计算机技术和电子制造技术的发展,全电子模块化的计算机联锁系统成为信号专业联锁系统的发展方向。     

PFNA治疗老年股骨粗隆间不稳定骨折疗效分析

目的:评价防旋转股骨近端髓内针治疗股骨粗隆间不稳定骨折的临床疗效。方法:对使用PFNA内固定治疗的22例股骨粗隆间骨折的分类、手术方法、术后结果进行疗效分析。结果:所有患者均进行11~26个月的随访,平均随访时间13个月。骨折全部临床愈合。按关节评分:优16例,占73%,良4例,占18%,可2例,占9%,优良率90.9%。结论:PFNA治疗老年股骨粗隆间不稳定骨折,具有手术操作简单、创伤小、固定可靠的特点,是内固定治疗股骨粗隆间不稳定骨折的比较理想方法。