左卡尼汀联合EPO治疗CKDⅡ～Ⅳ期肾性贫血的临床研究

目的评价左卡尼汀联合促红细胞生成素(EPO)对慢性肾衰竭(CKD)Ⅱ～Ⅳ期非透析阶段肾性贫血的疗效,并讨论联合用药的不良反应.方法将自贡市第四人民医院2008年1月—2011年12月收治的CKDⅡ～Ⅳ期肾性贫血患者78例进行随机双盲法分组,每组各39例.治疗组:每周静脉注射左卡尼汀及EPO;对照组:每周静脉注射EPO,两组EPO用量相同,疗程12周,采用回顾性分析方法统计各组患者红蛋白、红细胞压积的升高情况,EPO的用量变化和不良反应的发生率.结果治疗组和对照组相比血红蛋白、红细胞压积明显升高,EPO的用量明显减少,并发症高血压发生率显著降低.结论联合左卡尼汀能提高EPO治疗肾性贫血疗效,降低EPO的不良反应发生率.     

脂肪组织血管重塑及其与慢性炎症的相互作用

肥胖机体胰岛素抵抗会引起血管并发症已得到认同,但新近关于肥胖机体慢性炎症的研究发现,在出现胰岛素抵抗前脂肪组织脉管系统已发生功能障碍。本研究分析脂肪组织毛细血管发生变化与缺氧的关系和缺氧与慢性炎症的关系,认为肥胖机体脂肪组织毛细血管发生变化,引起脂肪组织缺氧;缺氧诱导慢性炎症,肥胖关联的炎症又引起脂肪组织血管重塑,加剧脂肪组织功能障碍和胰岛素抵抗;提出在肥胖者体内,脂肪组织血管重塑能够调控慢性炎症和全身胰岛素敏感性。     

慢性鼻-鼻窦炎患者非住院期间用药自我管理调查

目的:对慢性鼻-鼻窦炎患者非住院期间用药情况进行调查,为消除医疗隐患,提高医疗质量,为患者用药合理及用药安全提供依据。方法:采用问卷对200例患者进行调查。结果:鼻-鼻窦炎患者使用最多的药物为:抗炎、抗菌、抗组胺、中成药、减充血剂等。85%患者在家能遵医嘱用药,71%患者出现症状自行用药,36%患者用药前仔细阅读说明书,31%患者定期检查药品有效期,45%患者用药过程中出现不适会寻求医务人员帮助。结论:鼻-鼻窦炎患者对用药知识了解不全面,存在用药安全隐患,需加强患者及其照顾者用药知识教育,使其掌握用药自我管理知识,合理正确用药。     

Identification of organ-specific glycosylation of a membrane protein in two tissues using lectins

Since glycosylation of proteins is performed by the host cell, and variable sugar groupings can confer heterogeneity on the same polypeptide, we wished to see whether membrane proteins, in particular the ubiquitous transmembrane Na, K-ATPase, could be glycosylated differently in different organs. Using a highly sensitive enzyme-linked antibody detection system of bound digoxigenin-labelled lectins on nitrocellulose sheets containing electroblotted and subunits of kidney and brain Na,K-ATPase, isolated from various rat strains, in combination with isoform-specific immunoblots, we discovered that brain Na,K-ATPase was highly mannosylated in contrast to renal Na,K-ATPase. Thus, we describe the existence of organ-related glycoforms of an integral ubiquitous membrane protein, i.e. diversification of the same polypeptide by organ-typical sugars. At the same time, the presence of the same glycosylation pattern can make distinct protein isoforms occurring in a same organ more homogeneous. Such organ-related glycoforms may serve for tissue identification and as tissue-specific receptors.     

血清CysC,Hcy及PTH水平对慢性肾衰竭患者的临床作用

目的探讨慢性肾衰竭(CRF)患者血清胱抑素C(Cys C)、同型半胱氨酸(Hcy)及甲状腺激素(PTH)水平变化的临床作用及意义.方法筛选CRF患者129例作为CRF组,并选取同时期健康体检者129例为对照组,CRF组患者入院后针对病情给予相应治疗,检测CRF组治疗前后血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、Cys C、Hcy及PTH水平变化,分析不同分期CRF患者各指标的水平差异,并与对照组进行对比分析,分析Scr,BUN与Cys C,Hcy及PTH的相关性.结果 CRF组患者治疗前血清中Scr,BUN,Cys C,PTH和Hcy指标与对照组比较明显偏高,差异具有统计学意义(P0.05);CRF组患者接受治疗后上述各指标均明显降低,与治疗前比较差异具有统计学意义(P0.05);接受治疗的CRF组患者血清中各项指标未能达到对照组正常水平.CRF组患者血清各指标随分期发展呈递增趋势,由低到高分别为:肾功能代偿期、肾功能不全期、肾功能衰竭期、尿毒症终末期,各期比较差异均具有统计学意义(P0.05);CRF组患者的Scr,BUN经Pearson相关性分析显示其水平分别与Cys C,Hcy,PTH的水平呈正相关.结论 Hcy,Cys C及PTH水平可以特异性的反映CRF患者肾病严重程度及病程,准确判断患者疾病发展情况,为CRF患者的临床诊断提供参考.     

慢性额窦炎手术治疗的历史与现状(综述)

介绍慢性额窦炎手术治疗的发展历程，论述慢性额窦炎手术治疗的新方法和热点问题，讨论慢性额窦炎手术治疗中存在的各种问题，阐述当代慢性额窦炎手术治疗的主要内容。     

慢性肝病患者血浆内皮素含量与肝损害的关系研究

探讨血浆内皮素（ET）在慢性肝病患者中的变化规律以及与肝损害的关系。用放射免疫法测定110例慢性肝病患者及30例正常人血浆ET含量。结果表明，各种类型的慢性肝病患者血浆ET水平均显著高于正常组，且与临床类型有关。ET水平与谷丙转氨酶（ALT）及血清胆红素（SB）呈正相关，与白／球比例（A／G）和凝原酶原时间（PT）呈负相关，与甲胎球蛋白（AFP）无显著相关性。提示ET与肝病的慢性化程度及肝损害程度有关，可作为病情及预后判断的一项指标。     

利加隆联合甘利欣治疗慢性重度乙型肝炎的疗效观察

目的　探讨利加隆联合甘利欣治疗慢性重度乙型肝炎的疗效 .方法　将慢性重度乙型肝炎患者随机分为治疗组与对照组各 4 6例 ,治疗组给予利加隆口服和甘利欣注射 ,对照组给予奥泰乐口服和强力宁注射 ,肝功能正常后分别改甘利欣、强力宁注射为甘利欣胶囊、甘草甜素片口服 ,继续联合用药 3个月后停药 .治疗前后进行病毒学指标、肝功复常时间以及停药后反跳情况的比较 ,疗程中比较第 2、4周两组间肝功能丙氨酸转氨酶 (ALT)、门冬氨酸转氨酶 (AST)的均值 .结果　两组均有疗效 ,但治疗组在某些症状、ALT、AST、球蛋白 (G )及其复常时间以及停药后反跳情况、乙肝DNA阴转方面明显优于对照组 .结论　利加隆联合甘利欣是临床治疗慢性重度乙型肝炎的一个理想的治疗方案     

论高校文科教与学中的几个现实问题

本文以全新的思路,从教师与学生两个方面对高校文科的传统教学方法提出质疑,指出高校文科教学目前只重知识概念堆积、不重实际能力培养和缺少思想、悟性和方法的传播与引导的不良现状,论其结果必然导致教师照本宣科、学生死记硬背。本着学生上大学既不是为了高分低能,又不是受到单纯的技术培训,在大学里学生应该接受的是广博的教育的原则,本文进一步提出文科教与学及考试的基本改革方法。     

升清降浊法阻断CRF机理探讨

江西省名中医傅贵平教授经过30余年肾病临床治疗发现,慢性肾功能衰竭以浊毒瘀血为主要病理因素,脾胃气机升降失常是慢性肾功能衰竭的主要病机。临床治疗以升麻10 g,大黄10 g,黄芪20 g,桃仁10 g,丹参20 g,白花蛇舌草12 g,鹿衔草15 g,蒲公英10 g,马鞭草15 g为主方随症加减,以益气升清、降浊排毒法为主旨贯穿各期,临床疗效显著。