Methylmalonic acid — an endogenous toxin?

Methylmalonic acid was previously considered as major neurotoxin in methylmalonic acidurias. In contrast, recent studies support the notion that other metabolites deriving from propionyl-coenzyme A, inducing synergistic inhibition of mitochondrial energy metabolism, are more important than methylmalonic acid to understand the neuropathogenesis of this disease. However, it is not yet known whether methylmalonic acid is involved in the induction of other organ manifestations in this disease, such as chronic renal failure.Received 21 October 2004; received after revision 29 December 2004; accepted 4 January 2005     

鼻内窥镜,柯—陆手术联合进路治疗慢性鼻窦？…

探讨鼻内窥镜,柯－陆手术联合进路治疗伴有上颌窦病变的慢性鼻窦炎,鼻息肉的疗效。方法：对１０４例伴有上颌窦病变的慢性鼻窦炎患者行鼻内窥镜、柯－陆手术联合进路鼻窦手术,彻底清除病变。结果：术后随访６－１２个月,治愈８５例,好转１５例,无效４例,总有效率为９６．１％。     

小儿急性肾功能衰竭死亡原因分析

目的 :分析小儿急性肾功能衰竭 (ARF)死亡原因。方法 :收集 ARF患儿的临床资料 6 5例 ,其中死亡 13例 ,用统计学方法对与 ARF死亡相关的因素进行分析 ,明确死亡原因。结果 :原发病危重、高危症状持续存在、血尿素氮异常升高、血清钾迅速增加、血清钠持续低值、内生肌酐清除率显著降低以及多种尿酶活性持续并行升高、血清 L PO异常升高、血 SOD持续下降者死亡率高。本组病例死亡率 2 0 % ,较国内外有关文献报告的七、八十年代死亡率为低。结论 :重视小儿 ARF病情特点、完善实验室检测方法 ,对指导治疗、降低死亡率意义重大。     

狼疮性肾炎临床病理56例分析

目的探讨狼疮性肾炎（LN）的病理特点、分析病理改变与临床表现之间的关系。方法回顾性分析狼疮性肾炎患者56例病历资料，在B超下行肾活检，进行病理分型。标本分别做直接免疫荧光、光镜和部分送检电镜检查，并对患者的临床表现进行分析。结果IIa、Ⅱb、Ⅲ、IV、Ⅲ＋V、Ⅳ＋V、V型各占3．6％、12．5％、10．7％、42．9％、8．9％、7．1％、14．3％。Ⅱ型多表现为隐匿性。肾炎；Ⅲ型多表现为肾炎综合症；V型和Ⅳ＋V多表现为肾病综合症；IV型多表现为肾病综合症和肾炎综合症。Ⅳ型和Ⅳ＋V型的AI和CI评分要高于其他类型。结论狼疮性肾炎的病理类型与临床表现、实验室检查有一定的联系；肾活检对判断疾病活动性，指导治疗与估计预后有重要意义。     

异丙肾上腺素致大鼠心肌缺血型慢性心力衰竭的实验研究

目的:建立异丙肾上腺素(ISO)缺血型慢性心力衰竭(CHF)大鼠模型,为研究慢性心衰的发病机制和有效治疗措施提供理想的动物模型。方法:模型组大鼠首次按3.0 mg/(kg.d)腹腔注射ISO连续3 d,观察4周,第5周按2.0 mg/(kg.d)继续给药2 d,观察1周,第6周再按3.0 mg/(kg.d)给药2 d,1周后进行血流动力学指标、血清心肌肌钙蛋白-Ⅰ(cTn-Ⅰ)、血管紧张素Ⅱ(AngII)水平等测定和肺组织病理学观察。结果:模型组大鼠较正常对照组左室收缩最大速率降低25.2%,左室舒张最大速率绝对值降低了33.7%,肺组织病理改变明显,血清cTn-Ⅰ和AngII水平明显增加(P<0.01)。结论:采用大鼠间断性腹腔反复注射一定剂量ISO制备慢性心衰模型方法稳定、可靠、容易控制。     

慢性热应激对猪肠道CD3^＋T细胞表达的影响

以猪肠道CD3＋T细胞为研究对象,旨在观察慢性热应激对猪肠道黏膜免疫功能的影响。12头小型猪随机平均分成热应激组和常温对照组两组。人工气候室内,热应激组模拟夏季炎热气候,气温从26～39℃24h循环变温,在39℃时维持4h;常温对照组在24℃下饲养。试验持续10d,热应激10d后39℃高温持续期结束剖杀试验猪,取其十二指肠中段、空肠及回肠中段进行固定、石蜡切片、免疫组织化学染色,观察十二指肠、空肠及回肠中CD3＋T细胞数量的变化。结果显示：实验猪十二指肠黏膜上皮层、固有层及十二指肠肠腺均呈CD3强阳性,与对照组相比,CD3阳性面积系数显著上升（P〈0.05）;空肠和回肠黏膜上皮层的CD3阳性细胞数量也显著增加（P〈0.05）,而固有层中的CD3阳性细胞数量则无明显变化,增加的幅度小于十二指肠。慢性热应激中实验猪肠道结构严重受损,消化吸收功能严重下降,而肠道CD3＋T细胞的增多,可能是机体肠道黏膜免疫功能的一种代偿性增强反应。     

音频电20%碘化钾透入为主治疗慢性软组织损伤的临床观察

目的:研究以音频电20%碘化钾透入为主治疗慢性软组织损伤的临床疗效.方法:将确诊的156例慢性软组织损伤患者随机分为两组,均在超短波治疗基础上,治疗组(84例)加用20%碘化钾音频电透入;对照组(72例)加用20%碘化钾直流电导入,在治疗前及治疗3周后均采用健康调查简表SF-36进行评定,所有数据用SPSS16.0进行统计学处理.结果:2组治疗后与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后两组间比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:采用音频电20%碘化钾透入为主治疗慢性软组织损伤临床效果显著,操作简单,能有效减轻患者痛苦,提高生活质量,值得临床推广.     

蒙药组方治疗慢阻肺的临床疗效比较

 为评价蒙药组方对慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）疗效,招募稳定期患者153例,94例给予布地奈德福莫特罗或茚达特罗格隆溴铵（西药组）,59例给予加味阿嘎日、赞丹-20、清肺润泽丸等（蒙药组）。治疗3个月,蒙、西药组肺功能和6 min步行试验（6MWT）结果无显著差异;圣乔治呼吸问卷（SQGR）症状评分组间差异显著（校正后P=0.021）。与基线相比,蒙药组慢阻肺评估测试（CAT）评分下降6分,显著高于西药组（校正后P<0.001）; CAT评分下降2分及以上比例与降低或不变比例显著高于西药组（P_△CAT≤-2=0.001,校正后P _{降低/不变}=0.035）;蒙药组SQGR疾病影响评分降低11.19分,西药组降低6.98分,蒙药组的下降值显著高于西药组（P=0.014）。证实了蒙药组方可显著缓解慢阻肺稳定期患者呼吸道症状,改善心肺功能。     

黄芪-白茅根治疗慢性肾小球肾炎作用机制的可视化分析

运用数据库及可视化软件分析黄芪-白茅根治疗慢性肾小球肾炎(chronic glomerulonephritis,CGN)的有效活性成分并探讨其潜在作用机制。通过中药系统药理学数据库与分析平台及BATMAN-TCM数据库收集黄芪-白茅根活性成分,SwissTargetPrediction和Uniprot数据库进行靶点标准化处理;通过GeneCards、OMIM、DisGeNET、Drugbank、DiGSeE数据库筛选CGN相关靶点;应用 Cytoscape软件构建相关网络图;利用Omicshare平台进行基因本体(gene ontology, GO)和京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes, KEGG)分析;采用AutoDock Vina及LigPlot进行核心成分与核心靶点的对接。黄芪-白茅根中共筛选出27个活性成分和271个活性成分靶点。对143个药物和疾病的交集靶点进行分析,获得7 084个GO相关过程,230个KEGG信号通路,其中差异的有4 663个GO相关过程,159个KEGG信号通路。分子对接发现本研究筛选的核心成分与靶点拥有较好的结合能。研究表明黄芪-白茅根是通过多成分、多靶点、多通路的作用方式发挥治疗CGN的作用,为CGN的治疗提供了重要的科学依据。     

高分解代谢型急性肾功能衰竭大鼠模型的初步建立

为更好地研究高分解代谢型急性肾功能衰竭，建立了此疾病的动物模型，ＳＤ大鼠分成Ａ，Ｂ，Ｃ三组，分别建立败血症模型，急性缺血性肾功能衰竭模型和高分解代谢型急性肾功能衰竭模型，败血症模型由腹腔中注入大肠力而制成；急性缺血性肾衰模型采用一侧肾切除及对侧肾动脉夹闭６０ｍｉｎ而制成，高分解代谢急性肾衰模型则在造成大鼠急性肾衰同时，从腹腔中注入大肠杆菌而制成，结果表明，高分解代谢急性肾衰鼠在术后出现败血症的临床