曲美他嗪治疗慢性肺源性心脏病随机对照试验的系统评价

目的系统评价曲美他嗪治疗慢性肺源性心脏病的疗效与安全性。方法采用Cochrane协作网系统评价方法,计算机检索Pub Med、维普、中国知网、万方、中国生物医学数据库等,检索时间截至2015年11月1日,收集实验组(曲美他嗪联合常规治疗方法)对比对照组(仅用常规治疗方法)治疗慢性肺源性心脏病的随机对照实验(RCT)。由2名研究员按照纳入与排除标准提取RCT的资料,采用改良Jadad评分量表法评价纳入RCT的方法学质量,采用Rev Man5.3软件对临床同质性RCT进行Meta分析,采用"倒漏斗"图对潜在偏倚进行分析。结果共纳入8个RCT,668例慢性肺源性心脏病患者。Meta分析结果显示:实验组的疗效明显优于对照组,其中总有效率[RR=1.21,95%CI(1.11,1.31),P0.0001]、Pa O2改善情况[MD=8.98,95%CI(7.84,10.12),P0.00001]、Pa CO2改善情况[MD=-5.95,95%CI(-7.18,-7.41),P0.00001]、左室射血分数[MD=0.08,95%CI(0.06,0.10),P0.00001]、心脏指数[MD=0.08,95%CI(0.06,0.10),P0.00001]、心输出量[MD=0.52,95%CI(0.43,0.60),P0.00001]差异均有统计学意义,而脑钠肽差异无统计学意义[MD=-12.54,95%CI(-37.52,12.45),P=0.33]。结论基于现有研究证据,表明在常规治疗基础上加用曲美他嗪治疗慢性肺源性心脏病时,其疗效优于仅采用常规治疗,但因受纳入研究数量和质量不足的影响,仍需更多大样本多中心的研究。     

慢性应激对小鼠空间学习记忆功能及海马和前额叶皮层BDNF表达的影响

采用多因素慢性应激动物模型,通过Morris水迷宫测试小鼠空间学习记忆能力;采用免疫组织化学方法检测脑源性神经营养因子（BDNF）在海马和前额叶皮层的表达．结果显示,与对照组相比,应激组小鼠的空间学习记忆能力明显下降（P〈0．01）;应激组小鼠海马CA1区、齿状回和前额叶皮层BDNF表达明显下降（P〈0．01）;停止应激后一周,应激组小鼠BDNF在各脑区的表达有一定恢复,但与对照组相比,仍有显著性差异（P〈0．05,P〈0．01）．结果表明,慢性应激导致小鼠空间学习记忆功能的损伤可能与BDNF表达的下调密切相关．     

Vitapex根充糊剂治疗慢性根尖周炎疗效观察

目的:观察Vitapex根充糊剂在治疗慢性根尖周炎一次性根尖周注入后根管充填的临床疗效.方法:对158颗慢性根尖周炎患牙,在根充前从根管内注入Vitapex根充糊剂到根尖周,再进行根充治疗,观察其疗效.结果:治愈156颗,失败2颗,治愈率98.2%.结论:Vitapex根充糊剂注入根尖周治疗慢性根尖周炎的效果满意.     

慢性心力衰竭患者心率振荡现象临床观察

目的:研究慢性心力衰竭(CHF)患者中,心率振荡现象的变化以及心率振荡与左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)的关系.方法:通过NYHA心功能分级法选择心功能Ⅱ级一Ⅳ级的患者102例,另选正常健康对照者80例,采用24h动态心电图记录资料,计算心率振荡现象(HRT)的两个参数,振荡初始(TO)和振荡斜率(TS),同时行心脏彩超比较LVEF与LVEDD两组之间差别;并计算TO、TS、LVEF、LVEDD之间相关性.结果:CHF组TO值显著高于对照组(P<0.01);TS值显著低于对照组(P<0.01).TO与LVEF、LVEDD之间明显相关.结论:CHF患者室性早搏后的HRT现象减弱,与心功不全程度明显相关.HRT可能作为评价心力衰竭危险分层的新指标.     

Mechanism for chronic pain generation

Neuropathic pain and the other abnormalities of sensation induced by axon injury or by peripheral nerve inflammation should result from functional compensations of the injured neurons during their regeneration. Ectopic distribution of proteins related to Na⁺, K⁺ and Ca²⁺ channels as well as of receptors on both membranes of injured axon and its cell body becomes a main pacemaker from which spontaneous ectopic afferent of primary sensatory neurons and crosstalk between neurons occur. Abnormal ectopic afferent activities lead to disorders of the sensation, such as hyperalgesia, allodynia, spontaneous pain and paraesthesia. Administration of some ion channel agents and/or α2-adrenergic blockers has shown efficiency in preventing neuropathic pain development and in relieving neuropathic pain.     

鬼臼乙叉甙诱导NB4细胞凋亡的实验研究

为了从细胞凋亡角度探讨鬼臼乙叉甙（4′－demethylepipodophyllotoxin-9-4(4,6-O-ethylidene-β－D－glucopyranoside）抗肿瘤作用的机理。用活细胞计数法,克隆形成法及MTT比色法观察了其对NB4细胞的生长抑制作用;用光学显微镜及电子显微镜观察了凋亡细胞的形态学变化;用琼脂糖凝胶电泳观察了DNA的梯形改变。结果发现：鬼臼乙叉甙能显著抑制NB4细胞的生长增殖及诱导其凋亡,诱导凋亡是鬼臼乙叉甙抗肿瘤作用的机理之一。     

全球慢性肾病防治药物研究进展

慢性肾病(chronic kidney disease,CKD)具有病因复杂、治疗难度大等特点,已成为全球性的公共卫生问题,其影响了全球约10％的人群,并可导致更高的心血管疾病和死亡的发生风险等.CKD防治的关键环节之一是阻止或延缓CKD进展.总结了CKD的流行病学、风险因素、研发投入和防治药物,以详细了解CKD的现状...     

新近发现的恶性肿瘤的染色体异常

作者报告一组新近发现的恶性肿瘤的染色体异常,均属少见的染色体变异.系采用淋巴结或骨髓直接法制备染色体标本.恶性淋巴瘤核型为14q~+t(2;14);慢性粒细胞白血病核型为pht(2;22).讨论了癌基因与染色体易位的关系.     

284例慢性前列腺炎临床治疗分析

慢性前列腺炎是泌尿外科常见疾病。临床症状可有多种多样的表现,治疗往往很难收效,并易复发。我科在1980～1983年诊治284例慢性前列腺炎中发现,细菌感染是引起前列腺炎的主要原因。在选择性154例慢性前列腺患者中作VB_3(Voided Bladdef 3)细菌培养阳性例数达128例(83.12％)。前列腺是主要的附属性腺,一旦炎症发生,势必产生多种多样的性功能紊乱,甚至影响生育功能,导致不育症。为适合门诊病例检查及治疗,本组采用Meares—Stamey法作VB_3细菌培养计数及药敏试验,采用了以RFP加TMP为主的中西医结合综合治疗,作为门诊治疗方法,收到满意效果。治愈率达59.86％,好转率27.28％,总有效率为87.68％。本组与王氏、江氏治疗病例作了比较。它们的卡方值为x~2=12.76,p<0.01,本组与各组间疗效有显著性差异。     

异烟肼等在治疗慢性腹泻中的应用

本文根据临床实践,报告了以异烟肼等药物沼疗慢性腹泻的成功经验。