芍药苷对局灶性脑缺血模型及血脑屏障的影响

观察芍药苷对脑缺血后再灌流期间血脑屏障及脑缺血神经病理改变症状、脑血流量的影响,采用大鼠局灶性脑缺血再灌流损伤实验模型,以神经行为学、脑组织含水量、病理组织学检查、血脑屏障通透性、脑血流量为指标,与模型对照组比较,局灶性脑缺血1h再复灌3d后,应用芍药苷的各组动物神经行为学、脑组织含水量、组织病理学改变和血脑屏障通透性均得到改善,大脑局部血流量显著增加,芍药苷对脑缺血后脑水肿、血脑屏障、大脑局部血流量具有保护作用。     

缺氧缺血性脑损伤新生猪血清IGF-1和IGFBP-3的改变以及脑皮质细胞凋亡的研究

研究缺氧缺血性脑损伤（HIBD）新生猪血清IGF－1和IGFBP－3的变化趋势和脑皮质细胞凋亡的程度，探讨缺氧缺血性脑损伤的发病机理，将3日龄新生猪随机分为对照组和HIBD组，在HIBD后1，24，48和72h采集静脉血，采用免疫放射法测定IGF－1和IGFBP－3血清水平，应用流式细胞术对新生猪HIBD脑皮质细胞凋亡进行定量分析，HIBD后72h血清IGF－1和IGFBP－3水平明显低于对照组，HIBD后72h血清IGF－1值显著低于HIBD后1，24和48h组，HIBD后72h血清IGFBP－3水平明显低于HIBD后48h组，而脑皮质细胞凋亡百分率在HIBD后72h血清IGFBP－3水平明显低于HIBD后48h组，而被皮质细胞凋亡百分经在HIBD后72h明显高于对照组、HIBD后1，24和48h组，应用Logistic回归分析可知HIBD脑损伤后IGF－1和IGFBP－3与脑细胞凋亡百分率具有非线性相关关系，HIBD后72hIGF-1少IGFBP－3明显下降，这可能与组织对IGF－1的需求增加，IGF－1的重新分布，生长激素轴的中枢性抑制以及神经元的凋亡有关。     

依达拉奉联合巴曲酶治疗老年进展型脑梗死的疗效观察

目的观察依达拉奉联合巴曲酶治疗老年人进展型脑梗死的疗效。方法53例老年进展型脑梗塞患者随机分成两组,联合治疗组（27例）应用依达拉奉30mg加入生理盐水100ml,静脉滴注,2次／d。另联合巴曲酶予以治疗（首次以lml剂量加于生理盐水100ml中,静脉滴注1h以上,隔天再以0．5ml静脉滴注,共3次）。对照组（26例）予以同样剂量巴曲酶治疗。两组均14d为1疗程,观察两组神经功能缺损评分和疗效评定。结果联合治疗组神经功能缺损评分明显降低（P〈0．05）,疗效评定与对照组对比有显著性差异（P〈0．05）。结论依达拉奉联合巴曲酶治疗老年人进展型脑梗塞安全有效。     

脑瘫青少年下台阶步态的运动学分析

通过录像解析等手段,对脑瘫青少年与正常青少年下台阶过程的步态进行对比研究.从时间参数、空间参数以及时-空参数等方面进行分析,结果显示：脑瘫青少年下台阶过程中的步宽、步态周期及髋角变化幅度均大于正常青少年,而膝角和踝角的变化幅度小于正常青少年,脑瘫青少年轻患侧腿和重患侧腿各参数差异较为明显.     

经桡动脉入路右侧大脑中动脉支架成形术可行性分析

本研究探讨经桡动脉入路(Transradial Approach,TRA)右侧大脑中动脉支架成形术的可行性、安全性和手术技巧。实验按照随机数表法将符合大脑中动脉支架成形术纳入标准的急性脑梗死患者分为观察组和对照组。观察组给予经TRA右侧大脑中动脉支架成形术,对照组给予经股动脉入路(Transfemoral Approach,TFA)右侧大脑中动脉支架成形术,对比分析2组患者导引导管到位情况、支架置入成功率、路径差异相关并发症、手术操作时间、射线投射时间、术后住院时间和手术费用。结果显示,观察组导引导管到位成功率为93.10%(27/29),对照组导引导管到位成功率100%,2组患者支架置入成功率均较高,路径差异相关并发症较低,手术操作时间、射线投射时间和手术费用相似,差异无统计学意义。基于主动脉弓型的亚组分析,观察组Ⅲ型主动脉弓患者手术操作时间(min)、射线投射时间(min)均短于对照组(73.8±15.3 vs 89.5±14.4;22.1±5.5 vs 28.4±8.3),差异有统计学意义(t=0.192,P=0.000;t=0.117,P=0.000)。与对照组相比,观察组患者术后住院天数明显减少(2.8±0.6 vs 4.2±0.8),差异有统计学意义(t=0.230,P=0.002)。因此,经TRA右侧大脑中动脉支架成形术成功率高,对于Ⅲ型主动脉弓患者采用该项方案能减少手术时间和射线投射时间,且术后住院天数少,可行性好。     

血浆同型半胱氨酸水平与脑小血管病搏动指数相关性研究

目的 探讨血浆同型半胱氨酸(tHcy)水平与脑小血管病患者搏动指数(PI)的相关性.方法 选取脑小血管病患者180例和同期对照组100例,利用化学发光微粒子免疫检测法检测患者血浆tHcy水平;借助颈部血管彩超测定两侧颈动脉血流运动学参数,包括颈动脉最大血流速度(Vmax)、最小血流速度(Vmin)、平均血流速度(Vmean);利用公式PI=(Vmax-Vmin)/Vmean,求得PI.结果 脑小血管病组患者血浆tHcy与患者PI呈正相关(r=0.326,P=0.002),同时与Vmax,Vmin,Vmean呈负相关,而对照组无此相关性.脑白质病变(WML)组患者血浆tHcy水平明显高于腔隙性脑梗死组(LI).结论 血浆tHcy水平与脑小血管病PI有显著的相关性,tHcy是脑小血管病的独立危险因素,可在一定程度上反映脑血管的损伤程度.     

激光医学综合疗法在提高治疗脑梗塞的疗效及降低病残率等方面的探讨

激光医学综合疗法是运用多种激光技术对脑梗塞及其后遗症进行治疗和恢复功能、降低致残率、降低死亡率、减少用药、缩短疗程的一种新的特色疗法．从近万余人次的治疗，经统计学分析显示，其显效率显著超过神经内科的常规疗法；且具有减少医疗费用，缩短疗程等方面的优点，是一种很有发展前途的脑梗塞治疗中具有激光特色的疗法．     

2-APB对Wistar大鼠脑微动脉平滑肌细胞间缝隙连接的抑制作用

为探讨2-APB对Wistar大鼠脑微动脉平滑肌细胞间缝隙连接的作用。采用全细胞膜片钳技术,观察2-APB对Wistar大鼠脑微动脉段上平滑肌细胞膜电容(Cinput)、膜电导(Ginput)和膜电阻(Rinput)的影响。结果显示,应用2-APB后Wistar大鼠脑动脉段平滑肌细胞的Cinput、Ginput减小或Rinput增大。当2-APB浓度≥100μmol/L时Wistar大鼠脑微动脉段上平滑肌细胞的Cinput、Ginput分别从81±18 pF和3.5±0.43 nS降至10.5±1.3pF(n=7,P0.01)和0.35±0.03nS(n=7,P0.01),这与单个平滑肌细胞十分接近。由此可知,2-APB可以浓度依赖性的抑制Wistar大鼠脑微动脉平滑肌细胞间缝隙连接。     

线栓法制备大鼠脑缺血模型的研究进展与思路

摘要: 线栓法在脑缺血再灌注模型的制备中应用广泛,但影响其成功率的因素有很多种,本文意于寻求一种更加有效的模型制作方法。通过查找大量文献,对相关文献进行归纳和总结。在对缺血性脑血管疾病的研究过程中,脑缺血实验动物模型为非常重要的研究途径,而在模型制作过程中大鼠的选择、麻醉药品使用、栓线的使用和手术方法等都是影响模型能否成功的关键要素。本文便是对线栓法制作大鼠局部脑缺血动物模型的方法和特点作一综述及介绍。     

Neuronal control of brain microvessel function

Summary Cerebral capillary endothelium forms a barrier limiting and controlling the movement of ions and solutes between blood and brain. Recent anatomical, physiological and biochemical studies have suggested the possibility that capillary function may be directly controlled by neuronal structures. Alterations in neuronal systems involved in the regulation of microcirculation may account for microvascular dysfunctions which occur in different pathologic conditions.