高血压性脑出血脑活素的临床应用

文章结合临床实践分析,提出在合理降颅压及控制血压于适宜水平的基础上早期应用脑活素对改善脑细胞功能、催醒及促进出血灶的吸收均有明显辅助治疗效果。     

雌激素刺激脑血管内皮细胞分泌VEGF及新血管形成

为了探讨雌激素对脑血管形成的影响,本实验利用体外培养的种植在matrigel上的脑血管内皮细胞作为模型,对雌激素刺激形成的新生血管进行照相记录,计算机软件分析.结果显示:雌激素呈剂量依赖性地刺激培养的脑血管内皮细胞分泌VEGF和新血管形成,而雄激素对培养的脑血管内皮细胞新血管形成没有任何影响;VEGF可以显著地促进内皮细胞新血管的形成.以上结果说明,雌激素通过刺激VEGF的分泌作用进而促进脑血管内皮细胞新血管的形成.     

蓝布正对小鼠脑缺血的保护作用

目的:观察蓝布正对小鼠脑缺血的保护作用。方法:不完全结扎小鼠一侧颈总动脉及迷走神经,另侧完全结扎造成脑缺血,观察12h存活时间和死亡率;结果:与生理盐水对照组比较,蓝布正12,24和48gk/gig可以延长存活时间,分别延长了45%(P>0.01),199%(P<0.05)和206%(P<0.01);降低死亡率,分另降低了6.8%(P>0.01),46%(P<0.05)和57%(P<0.01),均呈一定的剂量相关趋势。蓝布正12,24和40gk/gig能提高小鼠对耐缺氧实验的耐受作用。结论:蓝布不对小鼠脑缺血具有保护作用。     

血清C反应蛋白水平与急性脑梗死病情及预后的关系

目的探讨急性脑梗死患者血清C反应蛋白（CRP）水平的变化与病情严重程度及其预后的关系。方法分别测定大动脉粥样硬化性脑梗死患者（LAA组）78例、腔隙性脑梗死患者（LCI组）36例和健康体检者（对照组）40例血清CRP含量,并进行比较。按脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分（NDS）标准对患者进行评分。结果LAA组CRP含量高于LCI组,LCI组高于对照组（P〈0．05）;IAA组中,CRP异常率高于LCI组（P〈0．05）,CRP异常的患者NDS评分的改善低于CRP正常组,且CRP异常者预后中无变化者高于正常对照组（P〈0．01）。结论CRP水平增高与脑梗死的发生和严重程度预后有密切关系。     

小鼠皮肤局部缺血模型的建立

目的研究建立稳定的昆明小鼠皮肤局部缺血模型。方法取40只雌性昆明小鼠,随机分为A／B两组,每组20只。分别在小鼠背部建立深达皮下筋膜层的u型皮瓣。A组为3．3×1．5cm皮瓣组．B组为2．5×1．5CITI皮瓣组。皮瓣游离缘垫以医用橡胶,缝合切口,造成皮肤缺血模型,术后观察皮瓣发绀水肿及坏死情况,并用散斑全景实时血流成像仪（MoorFLH）检测皮瓣血流。结果肉眼观察,3．3×1．5cm皮瓣组在术后第2天,50％小鼠皮瓣末端坏死,坏死面积达皮瓣面积的（37．20±4．83）％。术后第3天100％小鼠皮瓣末端坏死。并随时间的延长,坏死面积逐渐扩大。2．5×1．5皮瓣组在术后第1天皮瓣出现发绀,水肿,发绀水肿面积占（77．46±4．51）％,术后第3,第5天发绀水肿区面积逐渐减小,至术后第7天,发绀、水肿完全消退。散斑全景实时血流成像仪（MoorFLPI）检测皮肤血流显示,术后第1天皮瓣显著性缺血（P〈0．05）,术后第7天血流基本恢复到术前水平。结论成功建立了昆明小鼠皮肤局部缺血模型,为进一步研究组织微血管再生的机理和策略提供简单而稳定的动物模型。     

Cerebral Ischemia Reperfusion Exacerbates and Pueraria Flavonoids Attenuate Depressive Responses to Stress in Mice

Previous studies have shown that mice experiencing cerebral ischemia reperfusion （CIR） and stress can serve as a model of post stroke depression （PSD）. The present study verified the acute antidepressant effects of radix puerariae extract （PE） on PSD mice through behavior and gene expression experiments. CIR was found to reduce the sucrose consumption and tyrosine hydroxylase （TH） gene expression. PE administration after CIR surgery was observed to significantly enhance the mRNA expression of TH in the hippocampus compared with the PSD group on Day 0 and Day 3 postsurgery. These findings indicate that PE contributes to the amelioration of behavior response in PSD mice, which is closely related with the protective effects of catecholamine synthesize against CIR brain damage.     

蒙古沙鼠的脑底动脉解剖及其在全脑缺血模型中的应用

目的研究蒙古沙鼠脑底动脉的形态,为制作全脑缺血再灌注模型提供解剖学依据.方法成年蒙古蒙古沙鼠30只,分别用铅丹混合液和乳胶混合液两种方法灌注,甲醛固定,铅丹组用X线机拍片观察.乳胶组用去骨暴露血管直接观察.分别观察蒙古沙鼠脑底动脉的构成及分支、分布情况.结果蒙古沙鼠的脑底动脉来自颈内动脉系和椎-基底动脉系,颈内动脉的主要分支有：大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉,基底动脉的主要分支是小脑上动脉.颈内动脉及其分支与基底动脉及其分支之间未见任何交通支.结论蒙古沙鼠的脑底动脉无后交通动脉,没有完整的大脑动脉环.颈内动脉系和椎-基底动脉系为两个独立的供血系统.为制作全脑缺血的两血管阻塞模型提供了天然的条件,本文对此进行了进一步的验证.     

实验性全脑缺血再灌流CNSbcl—2基因变化研究

目的 探讨ｂｃｌ－２基因表达在全脑缺血再灌流不同时间的变化规律。方法 本试验在对小鼠双侧颈总动脉阻断再灌流后１，３，７，１４，２８，４２ｄ分别取额叶皮层海马区脑组织，采用免疫组织化学染色，逆转录ＰＣＲ技术对ｂｃｌ－２基因表达进行检验。结果ｂｃｌ－２基因在正常神经细胞中有较弱表达，再灌流１ｄ后其表达开始增加，到７ｄ时达高峰并持续到１４ｄ，与对照组有显著差异（Ｐ〈０．０１）。结论 ｂｃｌ－２基因抑制     

Mediation by nitric oxide of neurally-induced human cerebral artery relaxation

Human cerebral artery strips relaxed in response to non-adrenergic, non-cholinergic vasodilator nerve stimulation by electrical pulses or nicotine. The relaxation response was abolished by treatment with N^G-nitro-L-arginine, a nitric oxide synthase inhibitor; the inhibitory effect was reversed by L-, but not D-, arginine. Nitric oxide-induced relaxation was unaffected. These findings support the hypothesis that nitric oxide plays a crucial role, possibly as neurotransmitter, in transmitting information from vasodilator nerve to smooth muscle in human cerebral arteries.     

少量高血压脑出血微创手术与保守治疗疗效对比研究

目的比较微创血肿清除术与保守治疗少量血肿(30 m L)的高血压脑出血患者临床疗效.方法将临床确诊为颅内深部少量出血的96例高血压患者作为研究对象.将所有研究对象随机分为两组:微创手术治疗组(微创组)(50例患者)和保守治疗组(对照组)(46例患者).微创组采用微创穿刺血肿清除术对高血压脑出血患者颅内血肿进行微创穿刺清除,对照组给以常规药物保守治疗.通过检测神经功能缺损评分、Glasgow昏迷评分、死亡率、再出血率、平均住院时间和格拉斯哥预后(GOS)评分情况,对两组患者的临床疗效和短期预后进行对比分析.结果 1)神经功能缺损评分结果显示:微创组患者神经功能恢复程度显著优于对照组,两组数据比较差异显著,具有统计学意义(P0.05).2)患者入院1周后Glasgow昏迷评分(GCS)检测结果显示:微创组明显好于对照组,两组数据比较差异显著,具有统计学意义(P0.05).3)微创组再出血的发生率较对照组相比有增高的趋势(P0.05),死亡率两组数据比较无显著统计学意义(P0.05).4)微创组患者平均住院时间要短于对照组(P0.05).5)采用格拉斯哥预后(GOS)评分系统对出院半年后患者的生存质量进行评估,结果显示微创组GOS得分情况明显高于对照组,两组数据比较差异显著,具有统计学意义(P0.05).结论 1)微创手术治疗能明显改善少量血肿的高血压脑出血患者意识状态和神经功能障碍,促进功能恢复,缩短患者平均住院时间,患者的短期预后和恢复效果明显.2)微创血肿清除术能显著缩短少量血肿的高血压脑出血患者住院时间,减少患者住院费用,有助于缓解患者经济负担.