内镜下经椎板间联合椎间孔入路减压治疗腰椎管狭窄症生物力学评价

为了解决单纯应用椎板间或椎间孔入路,对于多部位、多因素、多层面致压的腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis, LSS)病例,往往存在减压不彻底的情况,通过建立人体腰椎L4-L5节段有限元模型M0,构建精确的腰椎仿真模型,模拟经椎板间联合椎间孔入路减压,即Endo-LOVE (endoscopic LOVE decompression)联合PTED(percutaneous transforaminal endoscopic decompression)形成的环绕关节突周围减压M3模型,研究经椎板间联合椎间孔入路治疗腰椎管狭窄症术后生物力学变化及对责任节段稳定性影响。结果表明：M3处于前屈、后伸、左侧弯、右侧弯、左旋转、右旋转六种工况下时,其L4-L5责任节段活动度相对M0分别增加7.28%、11.29%、0.51%、0.27%、1.17%、0.51%,未发生节段失稳;M3处于前屈、后伸、左侧弯、右侧弯、左旋转、右旋转六种不同条件下时,其椎间盘Von Mises应力极值相对M0分别增加3.20%、9.51%、0.55%、0.10%、0.39%、-0.44%,未发生应力...     

储层伤害源—定义、作用机理和描述体系

根据储层损害的特殊性和损害机理,将储层伤害源定义为:打开储层时,在温度压力环境下,由于储层内组分或外来组分与储层组分作用所发生的变化,导致岩石孔隙结构的调整并引起绝对渗透率降低的物质。储层伤害源包括内伤害源、外伤害源和复合伤害源三个部分。内伤害源是储层内固有的,外伤害源是引入的,复合伤害源是内、外伤害源相互作用的产物。伤害源作用机理研究表明,伤害源是一个复杂的系统,具有明显的结构层次和功能,可划分为五级描述体系,这就为保护油气层技术系统工程提供了理论依据。     

人工颈椎间盘置换术治疗颈椎间盘退变的临床随访

目的随访人工颈椎间盘置换术治疗颈椎间盘退变性疾病对颈椎活动与维持手术节段稳定性的作用及临床效果。方法18例非手术治疗无效的颈椎病(脊髓型、神经根型/和混合型)行前路颈椎间盘切除后置入Bryan人工颈椎间盘,进行定期随访,根据手术前后颈椎的动力位X线片分析手术节段的稳定性。并结合病人神经症状和体征的改善情况评价其临床效果。结果手术效果优9例,良5例,一般3例,差1例。手术前平均JOA评分为12分,术后平均为15.5分;手术节段前屈后伸术前运动范围12.80±5.70,术后11.20±5.40;邻近间隙术前屈伸运动范围11.90±5.80,术后11.40±4.90。术前后比较P>0.05,无统计学差异。未发现假体松动和移位。结论人工颈椎间盘置换术安全可靠,病人恢复快,既可保持手术节段颈椎稳定,又可维持颈椎的生理活动度。     

吸烟对腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜下椎间盘切除术后疗效的影响

评价吸烟对于腰椎间盘突出症(LDH)患者经皮椎间孔镜下椎间盘切除术(TPED)手术效果是否存在影响,选择62例诊断为LDH的患者行TPED治疗后随访6个月,分为对照组和吸烟组。术前、术后3天、术后3个月和6个月,通过Oswestry腰椎功能障碍指数(ODI)评价生活质量,改良MacNab标准评价手术效果。统计比较两组之间ODI评分、改良MacNab标准和术后并发症。两组患者的平均年龄、BMI、病程、住院时间、随访时间、腰椎间盘突出节段分布、严重程度及手术入路比较没有明显差异(P=0. 257、0. 282、0. 693、0. 050、0. 616、0. 761、0. 884、0759)。与对照组相比,吸烟组手术时间略长(t=1. 014,P=0. 319),出血量略多(t=1. 517,P=0. 141)。吸烟组手术相关并发症发生率(11. 8%)高,复发概率(5. 9%)也高;而对照组手术相关并发症发生率(2. 2%)低;复发概率(2. 2%)也低,但是并没有统计学差异(P值分别为0. 223和0. 476)。所有患者ODI评分显著下降(F=345. 429,P=0. 000)。吸烟组患者术后ODI评分改善不如对照组明显(F=4. 490,P=0. 043)。术后6个月随访时,根据改良MacNab评价标准,总体优良率为93. 5%,两组比较有明显差异(U=255. 0,P=0. 045)。说明TPED是一个安全有效治疗LDH的手段,能够显著改善LDH术后的生活质量;但是吸烟对于术后效果有一定影响。实际临床工作中,为了获得更好TPED手术疗效,要重视围手术期戒烟。     

篮球拉转动作的人体运动学分析

对篮球拉转动作按照人体运动学分析法，提出了在该动作的开始姿势、拉转运球阶段和运球结束阶段人体各环节的相对位置，并对拉转运球阶段和运球结束阶段引起人体各环节运动的原动肌进行科学分析．使学习与运用该动作技术提供了可靠的理论依据．     

腰椎损伤的生物力学原理分析

腰椎发生异常改变是腰部疾病的重要原因 ,但以往人们的研究主要限于对腰椎病诊断、治疗和康复保健上 ,对其关键病因之一的生物力学平衡的改变却言之甚少。本文从这一点出发 ,具体分析了腰椎的生理、病理特点 ,阐明了其生物力学平衡改变的基本过程     

芬必得对大鼠腰椎间盘突出症模型的疗效评价

目的 研究环氧化酶抑制剂芬必得对腰椎间盘突出症的作用。方法 通过压迫背根神经节及移植自体尾椎髓核至腰椎对大鼠进行造模。COX(cyclooxygenase)抑制剂芬必得给药剂量为0.051 g/kg体质量,连续28 d。对动物进行运动功能评分、机械刺激回缩反应测定、动物大腿周径测量及步态测量。给药28 d后取腰椎(L4～L6)及其神经用4%甲醛溶液固定后进行病理组织学检查,并取血清及神经根病变组织进行炎性因子浓度测定。结果 COX抑制剂芬必得能够改善模型动物的动物运动功能评分、50%机械性缩足反射阈值、大腿周径比(造模侧/对侧)、坐骨神经功能指数(SFI),背根神经节及椎间盘组织病理改变,降低血清和病变位置的炎症因子(PGE2、COX-2、NO、IL-1β、IL-6)的水平。结论 COX抑制剂可改善大鼠腰椎间盘突出症模型症状。     

旋转组合在国内外雷达系统中的应用与未来发展趋势

随着雷达系统的多样化发展,各种旋转组合在雷达系统中的应用越来越频繁。旋转组合是雷达体系的核心组成部分,它的任务是使雷达系统固定端和旋转端之间各种电信号,光学信号,液体或气体介质不间断旋转传输。旋转组合一般由电滑环模块,旋转关节模块,光滑环模块,非接触传输模块,液体旋转传输模块等组成。该文首先分析了旋转组合各个模块技术的发展,并结合国内外先进的旋转组合技术,阐述了旋转组合的发展现状,最后指出了旋转组合的未来发展趋势。     

不同间隙腰间盘突出症硬膜外注药治疗效果比较

目的：探讨不同间隙腰椎间盘突出症硬膜外注射皮质类固醇激素复合液后的治疗效果．方法：对所收治的腰间盘突出症患者36例,均用强的松龙、维生素B12、利多卡因混合液20ml注入硬膜外腔．每7天注射一次,三次为一疗程,观察疗效．结果：平均改善指数为0．669,改善率为88．9％,单节L4-5,或L5S1均改善指数为0．725,改善率为90．1％．多节L3-4、L4-5或L4-5、L5S1平均改善指数为0．614,改善率87．3％．统计处理单节段和多节段腰椎间盘突出症的疗效无显著差异．结论：硬膜外注射皮质类固醇激素复合液治疗腰椎间突出症是较安全、简单、无须住院,且经济、疗效可靠的非手术疗法之一．无论轻重和病程长短均可施治,其疗效不与单节段或多节段腰椎间盘突出有关．