急性胆囊炎行腹腔镜切除术53例治疗体会

目的总结急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术（Lc）的治疗体会。方法对我院2001年10月至2007年10月施行的53例1．12手术进行分析。结果成功完成LC46例（86.79％）,其中中转开腹7例（13．21％）。手术时间为40～185min,平均100min。结论虽然急性胆囊炎行LC手术变异多,难度大,但只要严格掌握手术适应症、LC手术操作技术,采取LC手术是可行的。     

老年人胆囊切除术中硬膜外与硬膜加全麻对循环的影响

观察老年人硬膜外麻醉和硬膜外加全麻插管下胆囊切除术中循环的稳定程度。方法：６２例胆囊切除术患者随机分为两组。Ａ组（ｎ＝３２）硬膜外加全麻，Ｂ组（ｎ＝３０）硬膜外麻醉。观察术中心率、血压和血氧饱和度。记录因血压下降和心率减慢所用麻黄素和阿托品剂量。结果：两组病人术前患高血压和心脏病人无显著差异（Ｐ＞０２５），手术中麻黄素剂量Ａ组明显低于Ｂ组（Ｐ＜００５）；阿托品剂量Ａ组与Ｂ组无显著差异（Ｐ＞００５），两组均未使用抗高血压药物。结论：老年患者行胆囊切除术采用硬膜外加全麻是十分有益的     

改良三孔法腹腔镜胆囊联合阑尾切除术

目的 探讨改良三孔法腹腔镜胆囊联合阑尾切除术的临床应用价值.方法 胆囊良性病变合并阑尾炎67例在采用改良三孔法腹腔镜切除胆囊后.继续沿用原三孔切除阑尾.结果 67例均顺利完成手术.无手术并发症.平均手术时间(55.30±20.30)min,平均住院(7.O±1.5)d,术后住院平均(5.O±1.5)d.结论 此术式可同时治疗胆囊良性病变和阑尾炎.具有创伤小、痛苦少、住院时问短等优点.     

经下腹部腹腔镜胆囊切除术

目的:介绍经下腹部腹腔镜胆囊切除术.方法:内蒙古民族大学附属医院蒙医外科自2009年7～9月对10例胆囊炎胆结石患者行经下腹部腹腔镜胆囊切除术.结果:10例手术均获成功,无胆漏、出血、切口感染等并发症发生.术后住院2d.随访2周～3个月,上腹部无瘢痕.结论:经下腹部腹腔镜胆囊切除术安全、可行,有条件的医院可作为腹腔镜胆囊切除术的改进术式推广.