氯吡格雷联合蚓激酶治疗急性期脑梗死的疗效观察

目的探讨氯吡格雷联合蚓激酶治疗急性期脑梗死的临床疗效。方法将143例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组。比较两组治疗前后的血液流变学实验室指标、神经功能缺损程度评分及疗效。结果治疗组和对照组患者治疗前、后血液流变学各指标间差异均有显著性意义,且两组患者治疗后纤维蛋白原含量、红细胞聚集指数、红细胞变形指数、血浆粘滞度间差异均有显著性（P〈0．05）。治疗后7天起治疗组神经功能缺损程度评分较对照组明显减少,28d后差异更显著（P〈0．05）。治疗后28天疗效评定,治疗组总有效率为80．3％,对照组总有效率为69．4％,两组差异有显著性（P〈0．05）。结论氯吡格雷联合蚓激酶治疗急性期脑梗死疗效显著,且安全可靠,为急性期脑梗死的治疗提供了选择的机会。     

急性脑梗死患者hsCRP、CD62p与颈动脉斑块关系的研究

目的探讨急性脑性梗死患者血清超敏C反应蛋白（hsCRP）、P-选择素（CD62p）水平及颈动脉斑块的特点。方法将发病3天内急性脑梗死患者112例、正常体检老年人80例,采用全自动生化分析仪测定患者血清中hsCRP水平,流式细胞仪测量CD62p并应用颈动脉超声对斑块特点进行分析。结果急性脑梗死组与对照组比较颈动脉斑块检出率和易损斑块比例增加,且血清中hsCRP水平和CD62p百分率增加;在急性脑梗死组和对照组中易损斑块病例比非易损斑块病例、无斑块病例血清中hsCRP水平和CD62p百分率增加。结论血清中hsCRP、CD62p水平与颈动脉斑块及脑梗死的发生率呈正相关。     

Resting state brain default network in patients with motor aphasia resulting from cerebral infarction

To explore the brain default mode network （DMN） in patients with motor aphasia resulting from cere- bral infarction, we used resting state functional magnetic resonance imaging （fMRI） to investigate the possible neural mechanism. Thirteen patients with motor aphasia resulting from cerebral infarction and ten matched controls were selected in this study. All subjects were examined using resting state fMRI. We chose the posterior cingulate cortex as the region of interest and then used functional connectivity analysis to calculate the DMN functional connectivity and analyze differences in the functional connectivity between the two groups. Compared with normal controls, aphasia patient group showed a significantly decreased functional connectivity in bilateral medial frontal gyrus, superior frontal gyrus, middle frontal gyrus, middle temporal gyrus, precuneus and cuneus. The aphasia patient group showed increased functional connectivity mainly in bilateral medial frontal gyrus, middle frontal gyrus, inferior frontal gyrus, precentral gyrus, insula. The DMN in cerebral infarction motor aphasia patients showed significantly decreased functional connectivity in the resting state. The DMN most likely plays an important role in motor aphasia resulting from cerebral infarction. Furthermore, functional connectivity inthe brain regions surrounding the left and right Broca＇s areas was significantly enhanced due to compensatory mecha- nisms. This may be helpful for the recovery of language function in cerebral infarction patients with motor aphasia.     

脑出血患者的护理体会

目的：探讨有效护理措施在脑出血预后中的作用．方法：总结37例脑出血患者的护理经验．结果：37例患者，根据脑出血日常生理神经预后标准评分（ADL），Ⅰ级4例，Ⅱ级15例，Ⅲ级14例，Ⅳ级2例，Ⅴ级1例，死亡1例．结论：脑出血治疗过程中的有效护理，能够明显减少并发症的发生，促进患者的康复，从而减少了死亡率和致残率．     

心血管病监测脑卒中发病趋势回顾性研究

目的 对吉林省心脑血管病人群监测区10a脑卒中发病率的动态趋势进行回顾性研究。方法 按WHO－MONICA方案和北京市心肌血管研究中心编印的《心血管病人群监测手册》的具体要求进行。结果 10a监测人群总数622万人,平均年监测62．2万人。10a间共发生脑卒中9037例,标化发病率为0．141％。男性脑卒中标化发病率0．187％,女性脑卒中标化发病率0．101％,脑卒中发病率随年龄增长而升高,且发病年龄呈年轻化趋势,与9a前相比,脑卒中发病率提前10a。脑卒中城市标化发病率0．194％,农村标化发病率0．094％,城市发病率明显高于农村（P＜0．01）。结论 结论 提示我们要尽早地采取一、二级预防措施,降低脑卒中的发病率、致残率和病死率。     

通心络对脑梗死患者颈动脉粥样硬化软斑块影响的临床研究

目的探讨通心络治疗脑梗死伴颈动脉粥样硬化软斑块其能否有效干预颈动脉粥样硬化斑块中软斑块的发生发展及其能否降低脑梗死复发。方法符合人选标准的100例患者随机分成通心络治疗组和对照组,每组50例。对照组为常规治疗组,通心络治疗组在常规治疗组的基础上加用通心络胶囊3粒（0．7Sg）3次／d,疗程均为6月。两组每3月后复查色多普勒颈动脉和椎动脉超声,记录斑块性质、大小和数目,并检查血糖和血脂,同时记录不良事件。结果通心络治疗组和对照组在性别、年龄方面及斑块数目体积等各危险因素等方面比较,差异无显著性（P〉0．05）。治疗组和对照组经治疗后在软斑块消退、软斑转为硬斑、软斑体积数目减少、无变化和恶化等方面比较,差异有显著性（P〈0．01）。两组治疗6个月后至1年脑血管病事件发生和再住院情况比较,治疗组较对照组低,差异有显著性（P〈0．01）。结论通心络能有效地干预颈动脉粥样硬化斑块中软斑块的发生发展和降低脑血管疾病事件复发。     

金玉教授妇科血症论治体验

对金玉导师在临床实践中治疗妇科血症方面经验进行总结.妇科血症可谓之常见的、多发的病症.为了探索妇科血症论治的基本方法、规律,从血的特性功效、病理入手,结合临床经验,辨证论治,归纳为＂血以调补＂的原则,运用活血化瘀、破瘀散结、养血活血、清热凉血、养津化燥、温经散寒、益气养血、滋精养血等方法.     

颈动脉药物滴注治疗急性脑梗塞疗效对比

对急性脑梗塞(acute cerebral infarction,ACI)60例,随机分为颈动脉加压滴注瘫康灵组和常规治疗对照组,治疗后效果有显著差异(P<0.01)。颈动脉药物滴注组效果明显。     

高血压脑出血急性期手术治疗

目的探讨高血压脑出血急性期手术治疗的疗效。方法回顾分析高血压脑出血急性期手术治疗82例临床资料。结果恢复良好41例,有功能障碍但生活能自理30例,需他人照顾4例,死亡7例。结论高血压脑出血急性期手术治疗能降低死亡率,减少致残率。