影响胃癌预后的因素浅析

影响胃癌预后的因素很多,除病期、病理等因素为公认外,本文拟结合近几年经治的典型病例的经验教训,对常见的几种人为因素予以浅析和讨论.     

198例流行性出血热患者临床转归分析

１９８例流行性出血热患者临床转归分析卢贤昭，卢静平，李自纲，董志辉（平凉地区医院传染科７４４０００）平凉地区是甘肃省流行性出血热（ＥＨＦ）新发病地区。疫区人群免疫状况与老发病地区人群有一定差异。因此，临床征候和结局也有所不同。笔者对１９９０～１９９３...     

根据血清谷草转氨酶与谷丙转氨酶比值对重型肝炎进行预后分析

根据血清谷草转氨酶(AST)与谷丙转氨酶(ALT)比值对重型肝炎的预后判定，曾引起临床医师的关注。本文总结我科1998年2月～2001年10月收治的重型肝炎30例，根据所测得AST／ALT比值大小，进行临床预后分析，结果报告如下。     

NT-proBNP、ET-1与慢性心衰患者超声心动图、房颤、肺动脉高压及预后的关系研究

探讨N端前体脑钠肽（NT-proBNP）和内皮素-1(ET-1)水平与慢性心衰（CHF）患者房颤、肺动脉高压及预后的关系。选取CHF患者106例（CHF组）,按照纽约心脏病协会（NYHA)心功能分级分为心功能Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级,根据是否伴房颤与肺动脉高压将CHF组分为房颤（AF）亚组与非房颤（AF）亚组、肺动脉高压（PAH）亚组与非肺动脉高压（PAH）亚组。同时对CHF组随访6个月,观察心血管事件的发生情况。对照组为健康体检者50例。比较各组NTproBNP、ET-1水平及左室射血分数（LVEF）和左室舒张末期内径（LVEDD）,并进行相关性分析。(1)CHF组各级心功能患者NT-proBNP、ET-1水平及LVEDD明显高于对照组,LVEF明显低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。随心功能分级的增加,CHF组NT-proBNP、ET-1水平及LVEDD逐渐升高,LVEF逐渐下降,组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）;(2)NT-proBNP及ET-1水平与心功能分级、LVEDD呈正相关（P<0.05）,与LVEF呈负相关（P<0.05）;(3)A...     

血脂宁对冠心病预后影响的初步观察

目的：观察血脂宁对冠心病患者预后的影响，方法：治疗组50例冠心病的常规治疗下用血脂宁10g,3次／d，口服；对照组30例仅常规治疗，观察2年，结果：治疗组心肌梗死发生率有所降低，结论：提示血脂宁对冠心病人的二级预防有一定的作用，并值得进一步的观察研究。     

牙龈卟啉单胞菌感染在肺癌中的临床意义及预后价值

目的:分析牙龈卟啉单胞菌(Pg)感染与肺癌患者临床病理特征及5年生存期的相关性,并探讨其临床意义及预后价值.方法:选择肺癌患者手术切除的癌组织及相应癌旁肺组织石蜡包埋标本为研究对象,其中小细胞肺癌83例,肺腺癌103例,肺鳞癌84例.采用免疫组织化学方法检测其Pg感染情况,并分析Pg感染与肺癌患者临床病理特征的相关性;采用Kaplan-Meier生存分析法绘制生存曲线并利用Log-rank检验方法分析Pg感染与生存时间之间相关性.结果:小细胞肺癌组织(31.33%)及肺鳞癌组织(36.90%)中Pg感染阳性率高于肺腺癌组织(28.16%),且三者免疫组化评分均显著高于相应癌旁肺组织(P0.05);肺癌(小细胞肺癌、肺腺癌及肺鳞癌)患者中Pg感染与吸烟、饮酒、淋巴结转移和临床分期有关(P0.05),同时Pg感染阳性组5年生存率及中位生存时间均明显低于阴性组(P0.05),且三种病理类型中,肺鳞癌患者Pg感染阴性组与阳性组中位生存时间之差显著高于肺腺癌与小细胞肺癌患者.结论:长期吸烟、饮酒会导致恶劣的口腔环境,Pg更容易在这种环境下感染并定植,从而促进肺癌的恶性进展,有效清除Pg可能延长肺癌(特别是肺鳞癌)患者的生存期,为肺癌治疗提供了新的思路和有效治疗手段.     

在预后和治疗中基因组研究前景无限

2011年6月至7月中旬,仅仅7个星期的时间,至少出现20篇关于单核苷酸多态性(SNP)的论文,该SNP位于19号染色体IL28B基因附近,IL28B编码Ⅲ型干扰素.这种论文发表速度令人震惊.引发这一现象的始作俑者是目前位于热点论文榜第6位的论文,2011年3-4月,其在热点论文数据库中的总被引达279次.     

基层医护人员责任伦理认识度现状研究

采用调查问卷、实地访谈及观察医护人员的日常诊疗行为发现,绝大多数医护人员对责任伦理内涵了解较少,但在医疗活动中却自觉或不自觉地用责任伦理内容指导和规范着自己的临床诊疗行为。责任伦理是医护人员更好规范自己诊疗行为的良好准则,医院应进一步深化教育,使之成为医护人员的自觉行为,并应用到每个临床诊疗环节之中。     

老年高血压病患者的左心功能损害

目的：探讨老年高血压病患者左心功能改变，方法：多普勒超声测定心输出量（CO），左心室舒张早期二尖瓣口最大血流速度，心房收缩期二尖瓣口最大血流速度，E／A比值，高血压病患者162例，老年患者组（≥60岁）78例和中年组（＜60岁）84例与正常对照组比较，结果：老年患者组CO，E／A显著小于对照组，中年患者组CO与对照组无显著性差异，而E／A显著小于对照组，老年得组CO，E／A小于中年组，结论：老年和中年高血压病患者均有左心室舒张功能损害，老年患者更严重，老年高血压病患者可伴有左心室收缩功能损害。