小凹蛋白-1和钙受体在人的脐静脉内皮细胞的表达

为探讨人脐静脉内皮细胞(HUVEC)中小凹蛋白-1与细胞外钙受体表达及定位,为进一步功能研究提供理论依据,采用Western-blot和Rt-PCR及免疫荧光技术检测HUVEC中小凹蛋白-1与细胞外钙受体mRNA和蛋白表达及定位.结果显示:(1)形态学观察和免疫细胞化学法测Ⅷ因子抗原,95%以上的细胞呈阳性着色,证实细胞为HUVEC.(2)RT-PCR检测到HUVEC中459bp和260bpmRNA表达,Western-blot测到HUVEC中22KD和150-160KD蛋白表达.(3)免疫荧光检测到小凹蛋白-1与细胞外钙受体定位于人脐静脉内皮细胞膜.由此可知,人的HUVEC中有小凹蛋白-1与细胞外钙受体表达,两者是否共定位及其功能有待进一步研究.     

锁骨下静脉穿刺插管术10000例临床应用

目的：总结1000例锁骨下静脉穿刺插管术的临床应用经验,方法：采用Seldinger穿刺插管技术经锁骨下径路进行锁骨下静脉穿刺插管,结果：锁骨下静脉穿刺插管术均成功应用于中央静脉输液,心脏起搏,血流动力学监测,血液透析,心电生理检查和射频融术等,结论：锁骨下静脉穿刺插管术临床应用广泛,成功率高,并发症极少。     

654—2静脉点滴对胆系手术胆心反射的影响

目的：观察山莨菪碱（654-2）静脉点滴对胆系手术胆心反射的预防作用。方法：美国麻醉学会ASAI～Ⅱ级成年病人20例（I组）在连续硬膜外麻醉下行择期胆系手术,于推注试验剂量的麻醉药后静脉快速点滴林格氏液500mL内含山莨菪碱10mg。在进腹或牵拉胆囊前输毕,分别于麻醉前、麻醉后、牵胆囊、置“T”管、术毕观察平均动态压（MAP）与心率（HR）变化,并与同期条件类同但未静脉点滴654-2的20例病人对照组（Ⅱ组）相比较。结果：I组病人在麻醉后至术毕MAP与HR均较平稳,内脏牵拉反应轻;Ⅱ组病人则循环抑制明显,牵胆囊、置“T”管期的MAP与HR均明显低于麻醉后及I组同期所测值,两组在吸氧情况下,术中血氧饱和度均能维持正常。结论：硬膜外麻醉下静脉点滴654-2对胆系手术胆心反射有良好的预防作用。     

锁骨下静脉置管及护理失误分析和预防

目的 :探讨锁骨下静脉穿刺置管及护理中常见的失误原因 ,提出处理和预防措施。方法 :对 1998年 3月至 2 0 0 2年 12月所实施的 10 5例锁骨下静脉置管病例资料进行分析。结果 :穿刺置管及护理失误共 11例 ,置管失误病例经有效处理 ,亦获成功。置管失败仅 4例 ,总成功率为 96 .2 % (10 1/10 5 )。结论 :锁骨下静脉穿刺置管技术性较强 ,有经验的操作者成功率高 ,并发症少     

超声引导下在新生儿不同部位留置PICC的应用效果研究

目的：探讨超声引导下分别在新生儿上肢静脉和下肢静脉留置PICC的临床效果差异。方法：选取我院收住630例住院患儿为研究对象,随机分为上肢静脉组和下肢静脉组,记录并分析两组患儿的置管耗时、出血量及一次穿刺成功率等指标。结果：下肢静脉组置管耗时为56.66±37.26,静脉炎发生率5.5%、发热发生率2.7%,明显低于上肢静脉组(65.43±41.61,12.2%,8.6%);下肢静脉组一次穿刺成功率(77.8%)高于上肢静脉组(60.58%),差异有统计学意义(t=2.771,χ²=8.564、9.786、21.72;P<0.05)。结论：超声引导下经下肢静脉留置PICC一次性置管成功率较高、并发症较少,建议新生儿留置PICC可优先考虑经下肢静脉途径,并将超声技术应用于PICC置管操作及临床使用过程中。     

氯诺昔康复合芬太尼用于心血管手术后患者自控静脉镇痛的临床研究

目的探讨氯诺昔康复合芬太尼用于心血管手术后患者自控静脉镇痛的有效性、可行性和安全性.方法选择18～66岁,体重46～67kg,ASAⅡ～Ⅲ,择期行心脏手术患者120例,其中男63例,女57例。随机分为芬太尼(F)组40例,氯诺昔康(L)组40例,氯诺昔康复合芬太尼(LF)组40例。在麻醉清醒,拔出气管导管后合作,安静时感疼痛,视觉模拟评分(VAS)≥3分,开始实施患者静脉自控镇痛.F组:芬太尼1.0mg以生理盐水稀释成100mL,负荷剂量芬太尼50μg,L组:氯诺昔康40mg以生理盐水稀释成100mL,负荷剂量氯诺昔康8mg;LF组:氯诺昔康40mg复合芬太尼0.5mg以生理盐水稀释成100mL,负荷剂量氯诺昔康8mg,然后三组均以2mL/h的镇痛液维持镇痛.观察镇痛起效时间,记录镇痛前、镇痛10min、12、24、48h、撤泵时的有效按压和实际按压次数之比,药物消耗量,安静和咳嗽时VAS、镇静评分、血流动力学参数、镇痛期不良反应(恶心、呕吐、头晕、瘙痒等)。结果镇痛期,组间同时点的有效按压/实际按压值比较,L组比LF组、F组、低(P<0.05).组间同时点药物消耗量比较,L组比LF组、F组高(P<0.05)...     

胰岛素泵强化治疗糖尿病的临床观察

通过比较持续皮下胰岛素输注组（50例）和多次皮下注射胰岛素组（52例）治疗糖尿病患者高血糖的治疗效果,结果显示前者控制血糖更为迅速、理想,所需胰岛素少,低血糖发生率低.     

白消安-氟达拉滨预处理方案对异基因造血干细胞移植后肝静脉闭塞症的影响

目的:探讨白消安(BU)联合氟达拉滨(Flud)预处理方案在无任何预防措施情况下对异基因造血干细胞移植后肝静脉闭塞症(HVOD)的影响。方法:分析以Bu-Flud为预处理方案的122例异基因造血干细胞移植(al-lo-HSCT)患者的临床资料,其中42例用小质量分数肝素预防HVOD,而80例则不予任何药物预防,并观察了两组HVOD发生情况。结果:两组均未发生HVOD,包括非亲缘供者移植和HLA单倍体相合供者移植,有乙型肝炎病史者,移植前转氨酶水平和总胆红素水平增高者。结论:以Bu-Flud为预处理方案的allo-HSCT患者,即使无HVOD预防也是安全的。     

低张与加压法静脉肾盂造影的对比研究

目的 :探讨低张静脉肾盂造影的效果。方法 :选择 2 6例静脉肾盂造影患者 ,先肌注山莨菪碱 10 mg,15分钟后静脉注射造影剂 40 m l,腹部不加压 ,摄片若干张 ;选择 2 6例传统加压法静脉肾盂造影患者 ,作为对照组 ,静脉注射造影剂 40 ml,腹部加压 10 .6 7～ 12 k Pa,摄片若干张 ,比较两组显影效果。结果 :低张组显影效果好的 19例 ,差 7例 ;对照组显影效果好的 2 2例 ,差 4例。结论 :两组显影效果无显著性差异。且低张造影能避免加压法的不良影响     

改良“痔静脉丛摘除同施部分括约肌松解术”治疗Ⅲ期混合痔30例疗效报告

本文是“改良痔静脉丛摘除术同施部分括约肌松解术”治疗Ⅲ期混合痔３０例疗效报告。全部治愈,疗效满意。