NBA希望之星止步其篮球生涯——耶鲁大学胸主动脉疾病中心教授谈马凡氏综合征

<正>约翰·埃尔弗特里亚德斯:马凡氏综合征,是一种先天性遗传结缔组织疾病,它使得又一位希望之星失去了加盟美国职业篮球联盟(NBA)的机会,或永久地成为一位板凳队员……年轻的艾赛亚·奥斯汀(Isaiah Austin)决定参加今年的NBA赛事,后来,出于安全考虑,他退出了比赛——在5月的NBA希望之星所必需的医学检查中,奥斯汀被检查出患有马凡氏综合征——原本7.1英尺的个头使奥斯汀在篮球场上充满了天赋和希望,然而,这种结缔组织疾病却关闭了这个小伙子的希望     

用药膳摆脱慢性疲劳综合征

慢性疲劳综合征的病因尚不明确,资料表明,它与长期过度劳累、精神紧张、饮食不合理、生活不规律以及应激等,造成神经内分泌、免疫功能紊乱有关,表现为常伴有低热、头痛、肌肉关节     

围绝经期综合征舌苔脱落细胞凋亡调控蛋白与肝郁病理的相关性

通过研究围绝经期综合征舌苔脱落细胞调控蛋白与肝郁病理的相关性,为临床诊疗提供实验依据.本研究采用随机数字表法,选取50例健康妇女作为对照组,150例围绝经期综合征患者作为观察组,证素辨证计算肝郁积分,巴氏染色检测舌苔脱落细胞的成熟指数(MI)和成熟价值(MV),流式细胞仪检测舌苔脱落细胞凋亡指数,免疫组化检测舌苔脱落细胞调控蛋白.结果显示,围绝经期综合征肝郁积分明显高于健康妇女:肝郁病理改变,与舌苔脱落细胞MI的中层细胞数量呈正相关,与舌苔脱落细胞MI的表层细胞数量及MV呈负相关:肝郁病理改变,与舌苔脱落细胞凋亡指数、Fas、Bax的阳性率呈正相关,与舌苔脱落细胞中Bcl-2的阳性率呈负相关.提示肝郁病理是围绝经期综合征的核心病机之一,肝郁病理与舌苔脱落细胞的成熟度、凋亡指数及凋亡调控蛋白相关.     

新疆哈萨克族代谢综合征与血清镁水平的关联

目的 为探索新疆哈萨克族代谢综合征及其组分与血清镁元素的关联.方法 采用病例对照研究探索新疆哈萨克族代谢综合征与血清镁的关系,比较不同水平血清镁组MS患者构成比的差异,采用广义相加模型分析MS及其组分与血清镁的关联.结果 病例组血清镁(0.81+0.13 mmol·L-1)低于对照组(0.84±0.09 mmol·L-...     

糖尿病与急性冠脉综合征的关联性研究

2型糖尿病患者多数合并有急性冠脉综合征（Acute Coronary Syndrome,ACS）,包括较罕见的冠状血管非阻塞型心肌梗死（Myocardial Infarction with Non-obstructive Coronary Arteries,MINOCA）。经过对糖尿病与急性冠脉综合征患者临床症状的观察与治疗研究,改善对糖尿病与急性冠状动脉综合征的认知及治疗效果。兰州市第一人民医院于2019年5月收住1名女性患者,年龄69岁,因受凉发生进行性呼吸困难入院,入院后主诉其症状为长期胸骨后疼痛,每次发作持续15分钟左右,休息后有所缓解。既往患2型糖尿病15年,平素血糖控制差。心电图检测项目显示为窦性心动过速,V1～V5导联ST段明显升高,V4～V6双相T波,心肌坏死标志物轻度升高。心脏彩超：严重的左室功能不全,左心室射血分数（Left Ventricular Ejection Fraction,LVEF）仅为35%。冠状动脉血管造影：多支病变（10-20%）。经过积极治疗,ST段抬高消失,LVEF在一周内升高到45%。最终诊断为由冠状动脉痉挛或微血管冠状动脉功能障碍引发的MI...     

徒手淋巴引流联合康复护理治疗脑卒中患者肩手综合征的护理效果

分析徒手淋巴引流联合康复护理治疗脑卒中患者肩手综合征的护理效果。研究对象为医院收治的脑卒中后肩手综合征患者,入院时间在2020年7月—2021年1月,共60例,将其随机分为观察组和对照组,各30例。对照组采取常规作业进行干预,观察组在此基础上采取徒手淋巴引流联合康复护理。对比2组上肢运动功能评分（Fugl Meyer Assessment Upper Extremity,FMA-UE）、Carroll手功能评分、改良巴氏指数评分（Modified Barthel Index, MBI）。2组患者在干预前的FMA-UE评分、Carroll评分、MBI评分均无显著差异（P>0.05）。经干预后,观察组患者的FMA-UE评分、Carroll评分、MBI评分优于对照组（P<0.05）。针对脑卒中后肩手综合征患者采取徒手淋巴引流联合康复护理干预,能有效改善患者的患肢临床症状,进而改善患者的上肢运动功能、手功能,以提高患者的日常生活自理能力。     

尿激酶联合阿魏酸钠治疗Lee分级≥Ⅲ级IgA肾病的疗效观察

观察尿激酶联合阿魏酸钠治疗Lee分级≥Ⅲ级的IgA肾病的临床疗效。入选的46例患者均经肾活检证实可确诊为IgA肾病（IgAN）,Lee分级≥Ⅲ级。将患者随机分为两组,A组：单用阿魏酸钠;B组：尿激酶（UK）联合阿魏酸钠。结果表明,两组患者治疗前N24h尿蛋白、肌酐清除率等各项指标均得到不同程度改善,而且尿激酶联合阿魏酸钠组的疗效更为明显。尿激酶联合阿魏酸钠治疗Lee分级≥Ⅲ级的IgAN疗效优于单用阿魏酸钠,并可改善患者的纤溶能力,为一种安全有效的治疗方案。     

人参皂苷Rg3抑制高糖诱导的人肾小球系膜细胞过度增殖、炎症反应和PTX3的表达

以肾小球系膜细胞增殖为特征的糖尿病肾病(DN)是糖尿病患者中最常见的并发症.为研究人参皂苷Rg3在DN中的作用及其体外作用机制,通过使用高糖(HG)刺激的系膜细胞增殖的体外模型,并用不同浓度梯度的人参皂苷Rg3进行干预,检测系膜细胞的增殖情况,并检测其对炎症因子MCP-1和长五聚体蛋白PTX3表达,以及NF-κB信号通路的影响.研究结果表明,人参皂苷Rg3可以一定程度地减轻HG诱导的系膜细胞增殖.在HG诱导的系膜细胞中,人参皂苷Rg3可以降低炎症因子MCP-1的表达水平.另外,人参皂苷Rg3还能显著抑制PTX3的产生,并抑制NF-κB p65的表达,增加IκBα的表达.此外,PDTC组也能显著抑制IκBα降解,降低NF-κB p65,MCP-1和PTX3的表达水平.结果表明,人参皂苷Rg3可减轻HG诱导的系膜细胞增殖,炎症反应和PTX3表达,该过程可能是通过抑制NF-κB信号通路所介导的.人参皂苷Rg3可以作为一种治疗或预防剂在DN中发挥一定的肾脏保护作用,可能与其抗炎作用和抑制PTX3的表达有关.     

TRPC通道的结构机制研究进展

经典型瞬时受体电势通道(transient receptor potential canonical channel, TRPC)是一类重要的非选择性阳离子通道.该通道家族包含多个成员,在体内广泛分布,参与多种生理病理过程,是治疗如局灶节段性肾小球硬化症(focal segmental glomerular sclerosis, FSGS)等疾病的药物靶点.得益于单颗粒冷冻电子显微镜技术的快速发展,目前已解析的TRPC通道家族多个成员的结构展示了TRPC通道四聚体的组装模式、各结构域的空间排布、具有调节功能的钙离子结合位点和多种小分子化合物的作用位点.这些结构信息与功能实验相辅相成,共同揭示了TRPC通道被钙离子双向调节的机制、小分子化合物的作用机制,以及在人类遗传疾病中发现的致病突变体的激活机制.这些研究进展为进一步探索TRPC通道的工作原理和靶向TRPC通道的药物开发提供了坚实的基础.