从基因到环境——全面解读抑郁症的发生

<正>我们生活在一个精神物质富足,医疗手段发达,人均寿命更长的世界里,然而焦虑、压力、抑郁等负性情绪却前所未有的普遍。几年前还鲜有人提及的抑郁症,如今却仿佛无处不在。曾有专家预计,到2020年,抑郁症将成为人类第二大健康负担——甚至比心脏病和多种癌症更令人忧心。抑郁症究竟是一种什么样的疾病?隐藏在这世界性流行病背后的驱动力到底有哪些?     

高才卓识拯救幼小生命明德惟馨关爱明天希望--记上海儿童医学中心心胸外科行政副主任、重症监护室主任徐卓明

十六载光阴荏苒，十六载春华秋实。屹立在黄浦江畔东方明珠脚下的上海儿童医学中心经过十六年的辛勤耕耘俨然发展成为一道亮丽的城市风景线，而构成这道绚丽风景的就是中心内部诸多医湛德粹的特色科室，它们也被誉为一张张“城市名片”。采撷一张最美的名片仔细端详，心胸外科的发展历程令我们心驰神往。上海儿童医学中心心胸外科是我国开展小儿先天性心脏病诊治的创始单位，也是我国小儿先天性心脏病诊治的医学、教学、科研中心，小儿先天性心脏病诊断与治疗、监护和护理的继续教学培训基地，其建立在强大的医疗团队之上，用虔诚之心竭力挽回濒临绝望的幼小生命，在儿童医学领域创造出了众多骄人业绩。     

常规药物联合康复疗法对脑卒中患者治疗效果分析

探讨应用康复治疗对于脑卒中患者的临床效果。选取兰州市残疾人托养就业康复中心从2013年1月到2014年12月入院治疗的89例脑卒中患者作为研究对象。按照入院顺序随机分为观察组44例与对照组45例。对照组患者应用常规药物支持治疗;观察组患者在对照组常规药物支持治疗基础上,给予康复治疗。对比两组患者治疗前后患者Barthel指标变化情况及并发症发生情况。观察组患者的治疗效果优于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗后Barthel评分的变化显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。通过对脑卒中患者应用常规药物联合康复治疗方法,有助于提高临床治疗效果,改善患者预后及生存质量。     

盲视放置鼻空肠管在重症患者中的临床应用

目的:探讨放置鼻空肠管在临床上抢救危重病人时解决肠内营养问题,防止食物返流、误吸,减少吸入性肺炎发生,减轻腐蚀性毒物中毒所致食道狭窄的临床应用效果。方法:对各种危重病人进行手法盲插留置螺旋型鼻空肠管,实施早期肠内营养支持治疗。结果:通过手法盲插留置螺旋型鼻空肠管,成功率较高,对病人损伤小。结论:通过留置鼻空肠管对各种重症患者进行营养支持治疗,可改善重症患者的预后,提高治愈率和存活率,是临床具有实用性意义的研究。     

建立理论结合实际的新药研究体系——访中国医学科学院药物研究所王晓良教授

人口的老龄化和工作、生活节奏加快,竞争加剧,神经系统疾病患病率呈逐步上升之势;在所有这些神经精神疾病中又以脑卒中、老年性痴呆(AD)、帕金森氏病(PD)的发病率最高,危害最大,直接威胁中、老龄人群的健康和生活质量,它们已成为我国乃至世界性的难题。     

谷氨酰胺联合肠内营养对重症脑梗死患者营养及免疫的影响

目的观察早期肠内营养中添加谷氨酰胺对重型脑梗死患者营养状况和免疫功能的影响。方法将50例患者随机分为两组,实验组应用谷氨酰胺联合肠内营养混悬液,对照组仅用常规肠内营养混悬液。检测入院时和治疗后第15d的IgA、IgG、CD4、CD8及CD4／CD8比值,同时监测白蛋白（ALB）、转铁蛋白（TF）及氮平衡（NB）等营养代谢指标。结果治疗后两组IgA、IgG、CD4、CD8及CD4／CD8比值、ALB和TF均较治疗前显著升高（P〈0．05）,负氮平衡转为正氮平衡（P〈0．05）;两组间比较,治疗后第15d实验组IgA、IgG、CD4、CD8及CD4／CD8比值、ALB和TF显著高于对照组（P〈0．05）。结论谷氨酰胺联合肠内营养可明显改善重症脑梗死患者的免疫功能、蛋白质营养代谢。     

基于深度嵌入聚类的ICU患者生理数据缺失插补

电子病历数据经常存在缺失,严重影响分析结果.基于MIMIC数据库中的重症监护单元(intensive care unit,ICU)患者数据研究缺失值插补,数据集由23组临床常用生理变量以及不存在缺失的5260例样本构成.提出了一种基于深度嵌入聚类的K近邻插值方法.该方法以深度嵌入聚类为核心,通过多次聚类构造样本邻近度矩阵,再选择缺失样本的K个近邻样本,以这些近邻样本的平均值填补缺失.与均值插补、中值插补、后验分布估算插补和条件均值插补相比,该方法插补后的结果与原数据相似度更高,且更好地保留了样本间的差异性.     

一种穿戴式康复外骨骼机械手的设计和分析

基于大脑可塑性理论和连续被动康复训练运动(continuous passive motion,CPM)疗法在手部康复的运用,文章设计了一种外骨骼机械手.该机械手各手指设置一个自由度,利用双平行四边形投影机构和关节对中结构相结合的方式带动患指;为适应康复时的手部姿态,设计腕关节弯曲机构和桡尺关节翻转机构;对手指训练机构进...     

生活事件与心脑卒中

<正> 在人生的旅途中,人人都会遇到各种各样的生活事件,而生活事件会影响人们的健康,使原有疾病加重乃至突然死亡,作者将多年来对67例心源性卒中和41例脑卒中患者作了追踪调查,其中由生活事件导致心脑卒中的分别有16例和6例,现报告如下:1 调查内容及方法1.1 调查内容 一般情况,发病时间,原有疾病、情绪变化、生活事件、性生活问题等.1.2 调查方法 采用个别交谈后记录有关内容,已故者对其配偶进行了解,并对其内容保密.2 调查结果2.1 人数 年龄 性别