重度OSAS腭咽成形术后窒息一例

患者，男性，42岁，因双侧鼻塞、睡眠时打鼾5年，于2002年4月8日人院。人院检查：一般情况好，心肺腹正常，神经反射无阳性体征。专科检查：外鼻无畸形，鼻前庭光滑，鼻中隔中度右偏，双鼻腔通气差，下鼻甲无肿大。硬腭无高拱，舌体肥大，舌根淋巴组织增生，咽腔狭窄双侧扁桃体Ⅰ度大，软腭低垂，悬雍垂肥厚，咽侧索肥厚，咽后壁未见淋巴滤泡增生，腺样体萎缩，鼻咽部未见新生物。M<ller试验：软腭平面狭窄最明显。PSG     

地下水对浅基础地基承载力的影响

结合国标《建筑地基基础设计规范》(GB5007-2002)中所阐述的确定地基承载力的方法,定性的分析了在弹塑体假定条件下,地基承载力受地下水位在基底塑性区开展深度范围内变化时的影响程度,简述了地基承载力受地下水的影响程度与基底土层的粘聚力 C、土的内摩擦角Ф、及上部结构间的关系,指出地下水位在枯水期和丰水期的上下波动对地基的稳定性存在不利影响,而在实际工程设计中此影响往往容易忽视,希望设计者要根据实际情况,充分考虑到这种不利因素,保证上部结构的安全与稳定。     

宫颈钳钳夹宫颈术治疗重度产后出血15例报告

目的探讨快捷简便的治疗重度产后出血的方法.方法回顾分析我院1998～2005年间采用宫颈钳钳夹宫颈术治疗产后出血量达到或超过1000ml或合并休克的15例病例临床资料.结果14例获得成功,有效率93.3%.结论应用宫颈钳钳夹宫颈术冶疗重度产后出血,具有成功率高、操练简便、手术时间短、并发征少的优点,值得临床推广使用.     

脓毒性脑病危险因素分析及早期治疗

目的探讨脓毒症患者并发脓毒性脑病的危险因素,为脓毒性脑病的早期发现提供参考.方法以中国医科大学附属盛京医院急诊科2009年3月—2012年3月收治的110例脓毒症患者为研究对象,并利用HIS系统,对110例脓毒症患者转入病区治疗后的临床资料进行回顾性分析,采用单因素分析,并结合统计学的分析方法,对影响脓毒性脑病发生和死亡的危险因素进行探讨.结果脓毒性脑病的发病率为51.39%;入院患者的年龄、吸烟史、电解质紊乱、高脂血症、高乳酸血症、糖尿病、凝血功能障碍以及APACHEⅡ评分值与发生脓毒性脑病的关联性较大.通过对以上引发脓毒性脑病的危险因素做多元线性回归分析可以得出:APACHEⅡ评分值>20、糖尿病和凝血功能障碍是脓毒性脑病发病的独立危险因素.结论脓毒性脑病发病率和死亡率较高,目前还没有针对此病的特殊治疗方法,因此,应对APACHEⅡ评分值>20、伴有糖尿病和凝血功能障碍的患者进行密切观察,争取能够做到对脓毒性脑病患者进行早期治疗,进而降低治疗成本,提高脓毒症患者的生存率.     

可溶性人类白细胞抗原-G在重度子痫前期患者胎盘组织培养液中的表达

为了检测妊娠晚期重度子痫前期患者和正常妊娠妇女胎盘组织培养液中可溶性人类白细胞抗-G(soluble human leukocyte antigen-G,sHLA-G)的表达水平,探讨sHLA-G在子痫前期发病中的作用,选择了2008年10月至2009年4月第四军医大学唐都医院重度子痫前期患者20例(重度子痫前期组),正常足月妊娠者20例(正常足月妊娠组),用酶联免疫吸附法(ELISA)检测胎盘组织培养液中sHLA-G的表达水平.经检测重度子痫前期组胎盘组织培养液中sHLA-G的表达水平(26.78 ± 5.17 U/ml)明显低于正常妊娠组(53.64 ± 28.85U/ml)(P <0.05).实验表明,sHLA-G在重度子痫前期患者胎盘组织培养液中表达水平均明显降低,可能与子痫前期发病有关.     

黄芪、硫酸镁、多巴胺、酚妥拉明联合治疗重度支气管哮喘32例疗效观察

近年来,支气管哮喘发病率逐年上升。哮喘发生后往往需要长期治疗,久眼氨茶碱、糖皮质激素,β受体激动剂常出现较多副作用及并发症而难以坚持。吸入制剂在重症哮喘时使用困难,致使部分哮喘,尤其是重度哮喘的治疗十分棘手。武威市人民医院急诊科联合应用黄芪、硫酸镁、多巴胺、酚妥拉明治疗重症支气管哮喘,取得较好效果,现报道如下：１临床资料１．１一般资料本文３２例支气管哮喘患者均为住院病人,其中男１８例,女１４例,年龄２４－６１岁,平均３９岁。病程２－２１年,平均１１年。按中华医学会制定的“支气管哮喘的诊断、严重度…     

重度子痫前期并发低蛋白血症26例临床分析

目的:探讨重度子痫前期并发低蛋白血症的发病机制及围生儿结局.方法:对重庆医科大学附属第二医院产科2002年1月至2009年4月间重度子痫前期患者61例,根据空腹血浆白蛋白测定将其分为低蛋白血症组26例(A组),非低蛋白血症组35例(B组).比较两组新生儿的出生体重及围生儿死亡率.结果:低蛋白血症组新生儿体重明显低于非低蛋白血症组,差异有统计学意义(P<0.002);且围生儿死亡率以低蛋白血症组为高(P<0.05).结论:重度子痫前期并发低蛋白血症病情严重,胎儿易发生胎儿生长受限(FCR),低体重儿,胎死宫内等围生儿不良结局.应尽早确诊,综合治疗,适时终止妊娠是唯一有效的解决办法.     

促肝细胞生长素联合还原型谷胱甘肽治疗重度慢性乙型肝炎

目的观察促肝细胞生长素联合还原型谷胱甘肽治疗重度慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选择60例重度慢性乙型肝炎随机分为对照组和治疗组各30例,比较治疗前后两组病人的临床症状和生化指标等方面的变化。对照组给予甘草酸二铵、香丹等抗炎保肝支持及防治并发症治疗;治疗组在此基础上加用促肝细胞生长素和还原型谷胱甘肽联合治疗。结果治疗组疗效明显优于对照组,治疗组在临床症状和生化指标改善等方面与对照组比疗效差异有显著性意义（P〈0．05）。结论两药联用有助于改善临床症状和生化指标。缩短重度慢性乙型肝炎的病程,防治疾病进展。     

HoLEP治疗老年重度前列腺增生的效果及其安全性分析

目的观察经尿道前列腺钬激光剜除术(Holmium laser enucleation of prostate,HoLEP)治疗老年重度前列腺增生的效果及其安全性.方法选取110例60岁以上重度前列腺增生(前列腺80 g)患者,随机分为观察组(行HoLEP治疗)和对照组(行经尿道前列腺汽化电切术即TURP治疗),每组各55例.观察组患者用HoLEP法治疗,对照组患者用TURP法治疗,然后比较两组患者的症状改善以及手术安全性情况.结果两组患者术前的最大尿流率(Qmax)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、剩余尿量(RU)均无明显差异,术后均较治疗前明显改善,但组间比较无明显差异.结论采用HoLEP术治疗老年重度前列腺增生的效果与TURP相当,手术安全性高,患者更加耐受.