梗阻性黄疸时ET、TNF、sLI-2R改变的意义

梗阻性黄疸是外科常见的 ,较多发的疾病 ,对机体多个脏器系统造成损害 ,并出现不同程度的内毒素血症、免疫功能低下等并发症 ,从而影响患者的预后。我们通过对新西兰白兔的梗黄模型的建立 ,并观察梗阻性黄疸时内毒素 (ＥＴ)、肿瘤坏死因子 (ＴＮＦ)、可溶性白细胞介素 2受体 (ｓＩＬ 2Ｒ)的变化。现报告如下 :1　材料与方法1.1　实验动物 :新西兰白兔 64只 ,体重 2 .5ｋｇ/只左右 ,雌雄各半 (动物由兰州生物制品研究所提供 ) ,随机分为梗阻性黄疸组与对照组。1.2　动物模型 :参照王彤等方法。1.3　测定方法 :分别在胆总管结扎后第 1天、3天…     

超声显像对梗阻性黄疸的在及阻塞部位定位诊断97例分析

评价超声显像对阻塞性黄疸的病因及阻塞部位的诊断价值。方法：回顾性分析了97例经手术及病理结果证实的阻塞性黄疸的超声显像，结果：97例中完全符合92例占94.9%，基本符合1例占1%，误诊4例，占4.1%。结论：超声显像诊断阻塞性黄疸，因其准确性高，经济、简便易行而成为首选。     

腹腔镜治疗输卵管妊娠56例临床分析

目的研究腹腔镜治疗输卵管妊娠的可行性。方法回顾性分析我院自2004年6月～2006年6月用腹腔镜治疗输卵管妊娠56例。结果56例输卵管妊娠腹腔镜手术均成功,无l例中转开腹。结论经腹腔镜治疗输卵管妊娠是可行的,具有术后恢复快,疼痛轻,痛苦小等优点。     

输卵管妊娠保守适应证选择的研究

目的探讨彩色多普勒超声（CDFI）筛选合适药物保守治疗异位妊娠的临床价值。方法50例生命体征平稳的异位妊娠患者,在行CDFI检查后接受甲氨蝶呤（MTX）50mg/m。单次肌肉注射配合米非司酮150mg,三日口服,随访直至临床结局．分析成功与失败病例CDFI的特点和绒毛膜促性腺激素（HCG）的水平,并制作CDFI评分。结果CDFI能直接反映胚胎生命力,不同CDFI图像和血清HCG水平的病例,保守治疗成功率有很大差异。结论CDFI评分可应用于适合保守治疗异位妊娠病例的筛选。对评分〉9者,因失败率高,不推荐药物保守治疗。     

少女期输卵管积脓引发急性阑尾炎一例

探讨少女期输卵管积脓引发急性阑尾炎的原因及预后。对一例少女期输卵管积脓引发急性阑尾炎病例进行分析,并复习相关文献。术前诊断为急性阑尾炎,经腹腔镜探查诊断为右侧输卵管积脓,术中行腹腔镜下阑尾切除+右侧输卵管脓肿引流术。术后阑尾病理:急性单纯性阑尾炎。婚女性输卵管积脓临床少见,易误诊漏诊,对于右下腹的疼痛的女性患者,在排除其他疾病后需考虑输卵管积脓。对输卵管积脓的治疗,充分引流并冲洗是有效的治疗方式。     

三维超声引导下经皮肝穿刺肝胆管置管引流术(PTCD)的临床应用研究

目的:对无法行手术治疗的梗阻性黄疸患者,在三维超声引导下行经皮肝胆管穿刺置管引流术,胆道造影进一步明确诊断,减黄,促进肝功能恢复,延长生存期.方法:对无法手术的梗阻性黄疸患者,完善术前检查,无明显手术禁忌,术前准备后行PTCD减黄,术前查生化,术后查生化,并列表比较肝功能,统计数据.结论:对不能手术的梗阻性黄疸患者,行PTCD减黄,能明显改善肝功能,明显延长生存期,改善生活质量.     

中西药物联合保守治疗输卵管妊娠100例分析

目的：观察中西药物联合保守治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法：200例输卵管妊娠患者随机分为两组,观察组采用氨甲喋呤（MTX）单次肌肉注射加服米非司酮及中药,对照组采用氨甲喋呤（MTX）单次肌肉注射,加服中药。常规检测血β-HCG,定期B超复查盆腔包块至消失,比较两组治疗效果。结果：观察组成功率84%,对照组成功率69%,观察组血β-HCG降至正常时间明显短于对照组,疗效明显优于对照组（P〈0.05）,且毒副作用小;结论：中西医结合保守治疗输卵管妊娠疗效确切,且用药方便、安全,值得临床推广应用。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗未破裂型输卵管妊娠的临床观察

目的:探讨甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮治疗未破裂型输卵管妊娠的效果.方法:对2004年1月至2009年12月大理学院大理教学医院妇产科的未破裂型输卵管妊娠病例进行回顾性分析,随机分为对照组和观察组.观察组:145例,用米非司酮100mg,1次/d口服,连服5d,MTX50mg/㎡单次肌注.对照组:42例,单用MTX.结果:MTX联合米非司酮治疗的成功率为88.3%,明显高于对照组.观察治疗期间病情变化,发现疗效与血β-HCG值高低与有无胎心搏动有关.结论:MTX和米非司酮联合治疗未破裂型输卵管妊娠安全,疗效显著.     

A comparison of tubal patency in treatment of ectopic pregnancy

目的:应用子宫输卵管造影(HSG)比较分析药物治疗、保留输卵管的腹式及腹腔镜手术治疗输卵管妊娠后输卵管的再通情况.方法:选择输卵管妊娠的49例患者根据治疗方法分为3组:药物治疗组(11例)、保留输卵管的腹式手术组(14例)、保留输卵管的腹腔镜手术组(24例),3个月后行子宫输卵管造影,比较观察输卵管通畅情况.结果:输卵管通畅情况:药物组6/11例(54.55％),腹式手术组5/14例(35.71％),腹腔镜手术组10/24例(41.67％).采用多个样本率比较的x2分析,3组输卵管造影结果差异无统计学意义(x2=0.919,P=0.632).结论:3种治疗方法治疗后部分患者管腔可再通,对输卵管妊娠患者管腔再通率无明显差异.     

泽蛙卵母细胞的卵黄膜结构在输卵管直段中发生的变化

本文报道泽蛙卵母细胞从腹腔进入输卵管直段之后其卵黄膜超微结构发生的变化,以及输卵管直段提取物在体外孵育卵母细胞后卵黄膜结构的变化。腹腔中的卵母细胞的卵黄膜由粗大的纤维束构成。纤维束走向纵横交错。组成纤维束的纤维相互结合成致密状态。卵母细胞进入输卵管直段后,构成卵黄膜的纤维束中的纤维变成松散结合状态。用输卵管直段提取物体外孵育卵母细胞后,构成卵黄膜的纤维束部分地松散开。用Sephadex G-200分离输卵管直段提取物后,可以得到四个蛋白质吸收峰。其中第三峰洗脱液孵育卵母细胞后能使母卵细胞卵黄膜结构产生如同在直段中产生的变化。卵母细胞卵黄膜结构在直段中发生的这种变化可能有利于精子穿越卵黄膜进入卵母细胞中。