胆源性急性胰腺炎119例诊治体会

目的:探讨胆源性急性胰腺炎的诊断和手术时机,方法:对1995年7月至2005年5月收治的胆源性急性胰腺炎(BAP)119例进行前瞻性分析,随机分为早期手术治疗组43例和保守治疗组76例,结果:入院后1w内行急诊手术43例,死亡3例,治愈40例,保守治疗组76例,晚期手术63例(保守治疗2～3w后),死亡3例,13例未行手术出院,结论:BAP(2w内)一般均可保守治疗,重型胆源性胰腺炎应在发病后3～4w炎症控制良好,病情稳定后再及时手术,可以缩短住院时间,减少并发症,降低手术死亡率。     

追求永无止境--记北京天坛医院神经外科副主任医师赵元立博士

自1996年在北京天坛医院神经外科工作以来，赵元立在著名神经外科专家王忠诚院士和赵继宗等教授的直接指导下进行临床研究工作。1997年，他率先开展神经导航手术，显著提高了开颅手术治疗颅内深部肿瘤和血管性病变的准确性。1998年起，在颅脑外伤病房负责筹建低温治疗和重症监护病房，成功救治了上百例生命垂危的重型颅脑损伤病人。2001年以后在脑血管外科和老年肿瘤病房工作，     

腹腔镜手术的护理配合

目的 探讨腹腔镜手术的术前准备、术中配合和术后观察与护理。方法 对患者进行术前健康宣教、皮肤准备、胃肠道准备，术中正确的护理配合，并做好术后护理。结果 200例腹腔镜手术，除1例因胆囊癌、1例增性胆囊炎Colot角致密疤痕粘连而转开腹手术，其余均获成功，术后2～4天治愈出院。结论 合理的护理配合是腹腔镜手术成功的重要保证。     

视网膜血管直径交互式测量方法

以DRIVE和STARE公开眼底库以及临床采集的眼底图像为实验对象,引入盒式滤波优化算法进行眼底图像自适应对比度增强,提出一种感兴趣测量区域视网膜动静脉管径的交互式测量方法.该方法采用2D Gabor滤波提取眼底血管轮廓进行阈值分割和细化提取骨架,对骨架上的分叉点进行连通域判断确定最终血管网络,采用交互式测量方法得到血管的直径.实验结果表明,本算法在眼底图像增强和眼底血管网络提取等方面效果较好,血管直径的交互式测量结果与人工测量结果相比较为接近,且计算速度较快,误差较低.     

角膜神经纤维形态参数变化在早期T2DM视网膜病变的应用价值

目的探讨角膜神经纤维形态参数变化在早期发现Ⅱ型糖尿病(T2DM)视网膜病变的应用价值.方法选取T2DM患者236例,其中合并糖尿病视网膜病变114例(Ⅰ期36例,Ⅱ期50例,Ⅲ期28例),无糖尿病视网膜病变122例;另收集同期健康志愿者120例为对照组.使用共焦激光角膜显微镜检测角膜神经纤维形态变化,分析与T2DM视网膜病变临床指标的关系.结果视网膜病变组神经长度、神经纤维密度、神经分支密度明显低于无视网膜病变组和对照组,神经纤维弯曲度明显高于无视网膜病变组和对照组,差异均具有统计学意义(P0.05).无视网膜病变组神经纤维弯曲度、神经分支密度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);无视网膜病变组与对照组神经长度、神经纤维密度之间差异均无统计学意义(P0.05).Ⅲ期视网膜病变患者神经长度、神经纤维密度、神经分支密度均明显低于Ⅰ期和Ⅱ期患者,神经纤维弯曲度明显高于Ⅰ期和Ⅱ期患者,差异均具有统计学意义(P0.05).视网膜病变组患者病程明显长于无视网膜病变组,空腹C肽、GLU明显低于无视网膜病变组,差异均具有统计学意义(P0.05).T2DM患者病程与角膜神经纤维长度和分支密度均呈负相关;T2DM患者空腹C肽水平与角膜神经纤维弯曲度呈负相关,与神经纤维密度呈正相关.结论 T2DM视网膜病变患者角膜神经纤维形态参数发生异常变化,有助于早期发现视网膜病变;对病程较长和空腹C肽水平较低的T2DM患者应用价值更高.     

优化快速流程模式对直肠癌患者手术效果的影响

目的分析快速流程模式(FT)对直肠癌手术效果的影响.方法选择100例符合条件的患者,随机分成两组,观察组进行FT,对照组应用传统模式(TC),对比研究两组患者的康复效果并统计两组出现并发症的例数.结果观察组患者的术后住院天数、首次排气时间、首次下床活动时间、首次经口进食时间、首次拔除胃管以及尿管时间均短于TC组,其差异具有统计学意义(P0.05);两组之间首次拔除引流管的时间差异无统计学意义(P0.05);两组患者在吻合口瘘、肠梗阻、切口感染的发生率及总发生率的差异均无统计学意义(P0.05).结论对直肠癌患者围手术期实施快速流程模式,手术效果显著,且并不增加术后并发症,是一种安全有效的方法.     

手术室护理在颅脑损伤手术患者中的应用效果分析

分析手术室护理在颅脑损伤手术患者中的应用效果。选取兰州石化总医院收治的行手术患者116例,采取数字法随机分成两组,对照组采取常规护理,观察组在此基础上,采取手术室护理,比较两组护理方法的应用效果。两组患者护理后GCS评分高于护理前,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组患者护理后GCS评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者手术成功率高于对照组,致残率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。加强手术室护理可明显提高颅脑损伤手术成功率,是优秀的护理方法之一。     

可抑制近视恶化的眼镜

<正>近视问题困扰了许多同学,讨厌的是,尽管我们注意爱眼,近视程度往往还会加深。日本科学家不久前公布,他们研发的多焦点隐形眼镜有助于抑制未成年人近视恶化。视网膜如同照相机的感光底片,负责感光成像。近视眼的眼球,视网膜靠后,光线的焦点落在视网膜前,看到的图像模糊。眼镜使光线焦点落在视网膜中央,从而让人看清物体。但此前有研究指出,如果视网膜四周部分的焦点对不准,近视依然会恶化。     

个性化优质护理用于甲状腺手术围术期的价值探究

探讨个性化优质护理用于甲状腺手术围术期的价值。选取2018年10月—2019年10月收治的82例甲状腺手术患者，随机分为对照组（常规护理方式）41例、观察组（个性化优质护理）41例。比较2组患者的焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分、治疗依从性、护理满意度，及并发症情况。护理后，2组患者SDS和SAS评分相比，观察组低于对照组（P<0.05）；观察组患者治疗依从性高于对照组（P<0.05）；与对照组比较，观察组护理满意度较高（P<0.05），并发症发生率较低（P<0.05）。个性化优质护理可改善甲状腺手术患者心理状况，提高护理满意度，减少并发症的发生率，临床价值较高。     

无痛宫内节育器取出术在绝经妇女中的临床应用

为减轻绝经后妇女宫内节育器(IUD)取出术时的疼痛痛苦,提高绝经后妇女宫内节育器(IUD)取环的成功率。2012年6月至2012年8月在甘肃省妇幼保健院就诊的要求取环的绝经期妇女136患者例,患者的年龄是45~70岁,患者放环时间是9~36年,患者绝经年限是3~23年,现将绝经取环患者,随机分为观察组和对照组各68例。观察组:使用枸橼酸芬太尼注射液与丙泊酚注射液联合应用在绝经后妇女宫内节育器(IUD)取出术中;对照组按常规进行取环术。观察组有效率(98.5%),显著优于对照组(58.8%),使用枸橼酸芬太尼注射液与丙泊酚注射液联合应用在绝经后妇女宫内节育器(IUD)取出术中,术中疼痛程度差异具有统计学意义(p0.01)。我院使用本方法有效安全,值得临床推广应用。