幼鼠膈肌损伤与漏斗胸发生的实验研究

目的:探讨幼鼠膈肌损伤后与漏斗胸(PE)发生的关系。方法:将40只SD大鼠分成2组,实验组造成人为膈肌损伤,对照组施以假手术,至鼠龄12周全部处死观察胸廓外观及膈肌组织学形态。结果:膈肌损伤后,动物PE发生率为38.89%(7/18),实验组动物PE的发生率与对照组比较,差异有统计学意义。膈肌损伤后组织愈合结果为肌纤维结构松散、部分肌组织萎缩,纤维结缔组织增生,瘢痕形成。结论:膈肌损伤后瘢痕愈合引起膈肌挛缩,挛缩的膈肌持续牵拉前胸壁,牵拉力量是导致大鼠PE发生的主要因素之一。     

Shouldice手术治疗腹股沟疝

通过对采用 Shouldice手术治疗的 92例病例进行回顾性的研究 ,讨论 Shouldice手术治疗腹股沟疝 ,并与其它手术方法进行比较。Shouldice手术治疗腹股沟疝近期并发症少 ,远期复发率低 ,是首选方法。     

3D打印器官源脱细胞外基质血管支持补片重建腹壁的组织工程方法

以脱细胞真皮基质(acellular dermal matrix, ADM)和聚乳酸(polylactic acid, PLA)为材料制备3D打印血管支撑补片(又称支架),用于动物模型腹壁缺损的修复.优化了3D打印可植入补片的设计和实验工艺条件.对制备的3D打印补片的机械强度、表面形态、细胞毒性和生物相容性进行了测试,并与猪小肠黏膜下层(porcine small intestinal submucosa,PSIS)补片和PLA补片进行了比较.结果表明, 3D打印补片的缝合载荷、抗拉强度、亲水性和降解率均显著高于PSIS补片和PLA补片.同时,对3D打印补片的细胞相容性进行体外评价,结果表明细胞活力好且无毒.以大鼠作为动物模型,对3D打印补片的生物相容性和腹壁重建效果进行体内评价.结果表明,缺损区域修复良好,无明显感染、血清肿、血肿等情况发生.综上,证明了所制备的3D打印ADM-PLA-ADM补片比PSIS补片和PLA补片具有更好的组织再生性能, 3D打印补片可实现腹壁缺损的无张力闭合.因此, 3D打印ADM-PLA-ADM补片有望应用于腹壁重建.     

24例腰臀部筋膜脂肪疝致腰腿痛的诊断与治疗

我院自1992年10月—1996年10月采用手法、封闭或手术治疗腰臀部脂肪癌引起的腰腿痛524例。效果满意，结合临床分析如下：1、一般资料本组24例，女17例，男7例；年龄30—56岁；单侧21例，双侧3例；单纯引起下腰痛者6例，引起腰臀部痛者8例，伴有下肢放射性病者10例；通常有1－4个压痛性给节。直径约为0．5－25cm；病史9天—3年；本组24例中6例用封闭疗法，4例按摩，14例用手术治疗。2。临床表现主要为单侧的腰臀部疼痛和同侧下肢的反射性疼痛。有外伤史，在坐位或俯卧位检查时在一侧或两侧髂后上棘或骶髂关节附近可触及一群压痛明显的皮下结…     

凉膈散加减治疗急性扁桃体炎86例报告

凉膈散出自太平民惠和剂局方，又名连翘饮子，具有清热解毒，泻火通便之功效。主治上中二焦邪热炽盛，咽喉疼痛和便秘溲赤等症。急性扁桃体炎，系中医学的乳娥、喉娥病，是常见的咽喉部急症之一。往往伴有不同程度的急性咽炎或喉炎。多半具有发烧、咽痛、吞咽困难、便秘等症。属中医外感风热，肺胃热盛之证，多发于儿童及青年。笔者取凉膈散清上泄下之效，近十年来用于治疗急性扁桃体炎86例，随症加减，疗效甚好，取效迅速，二日痊愈占44％，四日痊愈占90．7％。现汇总报告如下：     

仔猪可复性阴囊疝腹股管内环切开的手术疗法

公猪先天性阴囊疝是一种常见病、多发病。手术整复脱出的内容物是彻底治愈此病的根本方法。常规手术方法是腹股沟管外环切开法和阴囊底部切开法两种。这两种方法在实施手术时，切口离术部远，出血多，术野小，导致手术时间长，手术中往往需要扩大创口才能奏效，操作极为不便。为此，笔者对152例公猪可复陛阴囊疝采用了腹股沟内环切开法进行治疗，     

平塞组合补片无张力疝修补术在腹股沟疝中的应用

目的 探讨应用平塞组合补片行无张力疝修补术手术方法.方法 回顾性分析48例腹股沟疝平塞组合补片无张力疝修补术的临床资料.结果 手术时间平均46min,全部病例无切口感染,术后无异物感,发生阴囊积液1例,术后尿潴留2例,随访3～23个月,无疝复发.结论 平塞组合补片无张力疝修补术操作简单,术后疼痛轻、恢复快、无异物感、复发率低,是较理想的疝修补方法.     

预防性应用降纤酶致切口大出血2例报道

1　病例　　病例1:男,80岁,因右斜疝在暨南大学附属第一医院行无张力疝修补术,术后第1d起应用降纤酶预防血栓形成。用法:降纤酶10U加生理盐水100mL静滴,每天一次,连续3d。术后第4d,切口出现大量渗血,急查出凝血功能,示凝血酶凝固时间(TT)、血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血纤维蛋白原含量(Fg)等项目明显异常并超出仪器可测定范围。再次手术探察,见皮下有大量渗血,约200mL,不凝,未见明显血管搏动性出血,重新缝合切口,加压包扎,效果仍欠佳,考虑为应用降纤酶致切口出血。予停用降纤酶,并补充纤维蛋白原,输同型血浆等…     

腹壁切口疝伴有呼吸系统疾病的围手术期处理

本文探讨了腹壁切口疝伴有呼吸系统疾病的围手术期处理。回顾性地分析了本院与新疆自治区人民医院1999年9月至2012年6月，40例伴有呼吸系统疾病的腹壁切口疝的围手术期处理。本组术后无一例发生呼吸衰竭，无死亡及严重并发症发生，均痊愈出院。因此，伴有病的腹壁切口疝病人行手术风险大、难度高，但只要作好充分的术前准备，手术谨慎操作，术后严格管理，有针对性处理围手术期的各种问题，是安全可行的。