腹腔镜手术与开腹手术治疗阑尾炎的临床对比分析

目的对比分析腹腔镜手术与开腹手术在阑尾炎治疗中作用。方法对照研究腹腔镜手术（LA组）与开腹手术（OA组）在手术时间、医疗费用、切口感染率等情况。结果IA组与开腹手术组在手术时间、住院天数上无明显差异,医疗费用腹腔镜手术费用较昂贵,但在切口感染率项前者优于后者,患者对LC术满意度明显高于OC组。结论LA手术时间和住院天数没有明显差异,医疗费用较高,但切口感染率较低,患者满意度高,值得推广。     

刺蓝抗疲劳口服液治疗术后疲劳综合征临床疗效观察

目的研究刺蓝抗疲劳口服液治疗术后疲劳综合征的临床疗效。方法 60例腹部外科病人,随机分为刺蓝抗疲劳口服液组和对铁蛋白的恢复,缩短POF的病程,提高手术的综合治疗效果。照组,刺蓝抗疲劳口服液组采用术后口服刺蓝抗疲劳口服液,对照组不作特殊处理,二组患者均治疗10天。观察手术后症候改善情况、疲劳指数、血超敏C反应蛋白、转铁蛋白。结果刺蓝抗疲劳口服液组病证总疗效、主症疗效、疲劳指数、血超敏C反应蛋白、转铁蛋白与对照组相比有明显差异。结论应用刺蓝抗疲劳口服液能明显改善腹部术后POF症状,减轻术后疲劳,促进血超敏C反应蛋白、转铁蛋白的恢复,缩短POF的病程,提高手术的综合治疗效果。     

困难型腹腔镜阑尾切除的治疗体会

目的 探讨困难型腹腔镜阑尾切除术的手术技巧. 方法回顾分析我院2005年5月～2009年12月用腹腔镜治疗50例困难型阑尾的临床资料结果手术困难原因:阑尾暴露困难、阑尾根部处理困难、阑尾系膜处理困难. 除1例异位阑尾改开腹外, 其余所有病例均在腹腔镜下完成. 结论困难型阑尾在腹腔镜下切除是安全可行,不增加手术并发症,具有腹腔镜手术的优点.     

腹腔镜下食管裂孔疝无张力修补术

 为探讨腹腔镜下应用补片行食管裂孔疝修补的临床效果,2006年8月至2009年4月对本院40例食管裂孔疝患者在腹腔镜下用超声刀进行食管裂孔疝游离后,应用腔内缝合器将补片钉合食管裂孔边缘,完成食管裂孔疝修补术,并同期给予部分胃底折叠术。40例患者均成功地在腹腔镜下行食管裂孔疝无张力修补术,其中Ⅰ型13例,Ⅱ型4例,Ⅲ型15例,Ⅳ型8例。所有患者均有明显的烧心返酸症状;部分患者伴有胸骨后及剑突下疼痛、恶心、呕吐、夜间睡眠时呛咳、吞咽困难等症状。手术用时70～170min,平均90min。术中出血10～110mL,平均20mL,均无输血。无死亡病例。所有患者术后症状完全缓解。术后住院3～30d,中位平均住院日为5d。对40例患者术后进行3～25个月的随访（平均12个月）,未发现食管裂孔疝复发病例及有关补片并发症的发生。证明腹腔镜下食管裂孔疝无张力修补术是一种安全有效的微创方法,具有创伤少、恢复快、术后复发率低等特点。     

产科急症子宫切除41例临床分析

目的：探讨产科急症子宫切除的临床情况。方法：回顾性分析10年间41例产科急症子宫切除术指征为子宫大出血,术中胎盘因素占首位（25例,45.37%）,治愈率97.56%,围生儿死亡率18.6%。结论：子宫切除是产科大出血,挽救产妇生命的一项重要且有效的措施。     

颅内动脉瘤显微夹闭术35例的手术配合与护理

目的探讨脑动脉瘤患者实施外科治疗在显微镜下行颅内动脉瘤血管夹闭术的手术配合。方法对35例脑动脉瘤患者实施在显微镜下行颅内动脉瘤血管夹闭术术中的护理配合进行回顾性分析。结果35例患者手术过程顺利,术后均获得满意效果。结论认真做好术前准备,熟悉手术步骤、手术器械、手术显微镜的性能和用法及术中默契的配合是颅内动脉瘤血管夹闭术手术成功的关键。     

儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折的手术治疗（附56例报告）

目的探讨采用保留伸肘装置的手术方式治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折的疗效。方法选择2000年10月。2009年4月我院收治的GartlandⅢ型肱骨髁上骨折患儿56例。患儿平均年龄7．5岁。采用保留伸肘装置的手术方式进行治疗。无伴发血管、神经损伤和筋膜室间隔综合征。结果术后56例获得随访,随访时间为6～15月,平均11．5月。所有骨折均获得愈合。根据Flynn标准进行疗效评价,其中优22例（39．3％）,良21例（37．5％）,可9例（16．1％）,差4例（7．1％）。伤后8h内手术的优良率为89．7％,伤后8h后手术的优良率为63．0％。直接手术治疗的优良率为90．1％,曾接受手法复位的优良率为67．7％。结论采用保留伸肘装置的手术方式治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折町取得满意疗效,是安全、有效的治疗方法：     

疝环充填式无张力疝修补术与传统腹股沟疝修补术疗效比较

目的比较疝环允填式无张力疝修补术与传统腹股沟疝修补术的临床疗效。方法将79例腹股沟斜疝或者疝患者随机分成两组,Ⅰ组采用无张力疝修补术,Ⅱ组行传统疝修补术。结果Ⅰ组患者的平均手术时间、住院时间均短于Ⅱ组;术后疼痛、并发症发生率等Ⅰ组均优于Ⅱ组（P〈0．05）。结论无张力疝修补术较传统疝修补术临床疗效好,是治疗腹股沟疝的好办法,值得临床推广应用。     

综合治疗神经根型颈椎病129例体会

目的：探讨运用综合治疗神经根型颈椎病的康复效果。方法：将129例神经根型颈椎病患者随机分为2组,对照组61例,用颈椎牵引、推拿治疗;治疗组68例,在颈椎牵引、推拿的基础上结合关节松动、日常生活（ADL）指导等综合康复治疗。3个疗程后,采用神经根型颈椎病的症状与功能评定量表进行疗效评价。结果：治疗组优良率94.1％,对照组优良率65．6％,治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.05）。结论：综合治疗对神经根型颈椎病有较高的康复价值。     

阑尾炎性肿块35例临床分析

目的：探讨阑尾炎性肿块的手术时机选择及治疗方法。方法：通过对2005年3月-2010年3月我院收治的35例阑尾炎性肿块进行回顾分析回顾分析,探讨对该病的临床诊断和治疗效果。结果30例经非手术治疗治愈,2例急诊手术切除,3例行阑尾脓肿切开引流术。结论：大部分阑尾炎性肿块宜保守治疗后延期行阑尾切除或再发时行阑尾切除,形成阑尾脓肿且有破溃倾向时应行手术引流或穿刺导流。大部分的阑尾炎性肿块不必急诊手术,应用抗生素治疗效果良好,但有部分阑尾炎性肿块对抗生素治疗的效果差,且易形成阑尾脓肿,如果脓肿破溃可造成局限性或弥漫性腹膜炎,必须手术切除或切开引流。