胬肉切除联合羊膜移植及丝裂霉素C治疗翼状胬肉

目的 翼状胬肉术中羊膜移植及局部应用丝裂霉素C防止复发。方法 胬肉切除术后0．1mg／ml丝裂霉素C棉片放置暴露巩膜面30秒，生理盐水冲洗后，行羊膜移植。结果 术后平均随访1年，18例20只眼仅1眼复发，复发率为5％。结论 胬肉切除联合羊膜移植及丝裂霉素C应用能有效地降低胬肉复发率。     

后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎手术配合及体会

目的探讨后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎手术配合。方法采用后腹腔镜完成2例肾蒂淋巴管结扎术,回顾性分析手术中配合与体会。结果2例全部成功,创伤小,恢复快,术中配合满意,术后未出现并发症。结论后腹腔肾蒂淋巴管结扎术前准备要充分、术中配合要求高,洗手护士、巡回护士要相对固定,器械管理、保养要整体、合理。     

妇科腹腔镜手术的术中护理体会

我院于1991年开展腹腔镜胆囊切除术以来,医师们在应用过程中早已不只局限于普通外科胆囊切除术等范畴,而被扩展至应用于妇产科疾病.如:卵巢巨大囊肿切除术,卵巢巧克力囊肿切除术,手术陈旧性宫外孕等.腹腔镜操作避免了腹腔内脏器与外界接触,避免了手的触摸和挤压,术后肠管功能基本不受影响,恢复极快,避免了肠粘连梗阻、肺部感染,深静脉血栓等并发症的发生.     

不同术式对肝血管瘤患者预后的影响

目的探讨不同手术治疗对肝血管瘤患者预后的影响因素.方法收集80例肝血管瘤患者的临床资料,按照不同手术方式分为腹腔镜组、开腹组、介入栓塞组,比较3组手术情况,并于术后随访1 a,根据两组是否复发及肝功能衰竭情况分为预后良好组与预后不良组,分析影响两组患者预后的因素.结果 3组患者的性别、分布情况、单发例数等一般资料比较差异均无统计学意义(P0. 05),介入栓塞组年龄显著高于其他两组,腹腔镜组瘤体直径显著高于其他两组(P0. 05);开腹组手术时间((112. 4±21. 3) min)与腹腔镜组((102. 3±10. 8) min)比较差异无统计学意义(P0. 05);但术中出血量、切口长度、住院时间均显著高于腹腔镜组、介入栓塞组,且介入栓塞组最低,组间差异显著(P0. 05);多因素Logistic回顾分析中,瘤体直径、单多发情况、术中出血量、手术类型均是影响患者预后的独立危险因素(P0. 05).结论介入栓塞术、腹腔镜组、开腹术均可有效治疗肝血管瘤,其中腹腔镜手术对机体影响较小,但术后患者康复效果与瘤体直径、术中出血量、手术类型密切相关.     

耻骨直肠肌综合症的诊治方法

由耻骨直肠肌痉挛或肥大(统称耻骨直肠肌综合症)而致出口梗阻型便秘,临床上常可见到,通过肛门直肠指诊、排粪造影可以确认。笔者于一年间曾治疗该类便秘患者20例,用部分耻骨直肠肌切除手术方法治疗,疗效较好,现介绍如下。 1.资料 20例中男性15例,女性5例。年龄最小为27岁,最大为65岁。病史最短只有半年,最长达30余年。临床表现多主诉大便解出困难。     

剥离术治疗腋臭33例分析

腋臭很常见，尤其是女性患，发病率达6．41％。我科2000年5月至2003年3月间行剥离术治疗腋臭33例，与同期梭形切除法18例相比，具有切口隐蔽，无腋部瘢痕挛缩特点，报道如下：     

妇科附件腹腔镜手术90例临床分析

目的总结妇科腹腔镜下附件手术的各种操作技术及其应用价值.方法回顾性分析90例腹腔镜附件手术,包括单纯卵巢囊肿28例、输卵管妊娠32例,多囊卵巢9例,卵巢畸胎瘤8例,卵巢巧克力囊肿6例,输卵管粘连4例,卵巢冠囊肿3例.结果本组90例手术在腹腔镜下完成,无1例中转开腹,无严重术中及术后并发症发生.手术时间30～125min,平均(60.5±25.6)min,术中出血5～60ml,平均(30±27.5)ml,肛门排气时间6～4h,术后住院时间2～5d,平均3.6d.结论腹腔镜手术治疗附件疾病安全有效,术后恢复快,为进一步扩展手术范围打下了良好基础.