腹腔镜胃手术的临床应用

传统的开腹胃手术迄今已有100余年历史，但存在手术创伤和免疫干扰大、恢复慢等不足之处。目前，完全腹腔镜下胃癌根治手术技术难度大、安全性较差，同时腹腔镜胃恶性肿瘤的治疗上尚存在某些争议，因此如何对手术术式进行革新以达到严格遵循恶性肿瘤的手术原则并减少手术创伤的目的，有待更多实践和严格的临床研究证实。     

基层医院儿童精索静脉曲张腹腔镜手术治疗

目的探讨基层医院开展儿童及青少年精索静脉曲张腹腔镜手术治疗的安全性、可行性。方法回顾分析36例儿童及青少年精索静脉曲张腹腔镜手术治疗的临床资料，其中27例保留睾丸动脉，9例睾丸动静脉集束结扎。结果手术均获成功，手术时问20--50min，平均住院3d。术后症状均改善或消失，所有患者均未发生睾丸萎缩。结论根据基层医院特点，应用腹腔镜技术行儿童精索静脉曲张睾丸动、静脉结扎术，简单安全、易行，患者痛苦少，并发症少，恢复快，效果良好。     

绵羊（Ovis aries）线粒体DNA的遗传变异类型研究

通过PCR－RFLP和DNA序列测定发现绵羊线粒体基因组内存在的HinfⅠ酶切多态是COⅠ基因第234位的T－C碱基替换的结果。DNA序列分析表明该位点碱基的替换不导酸的改变，为一同义突变。依据这一单核苷酸多态可直接进行绵羊线粒体基因组的分型鉴定，并可作为绵羊核质基因互作研究、核外基因效应分析及转基因、动物克隆研究中胚胎及个体识别的分子标记。     

胆道疾病微创外科的临床应用

近年来随着现代影像学的开展和诊断技术水平的不断提高,Ｂ超检查在临床上得到了广泛应用,胆道外科疾病患者在术前基本上可以得到正确诊断。而胆道系统解剖学结构的特殊性条件(如胆囊在解剖上的位置表浅和胆囊管及血管蒂易于处理,胆管的腔状结构在内镜技术应用的适宜性等),加上具有创伤小、术后症状少和康复快、无碍美观的手术切口,使胆道疾病的微创外科技术得到了迅猛发展。胆石症是我国的常见病,患病率在５%—１０%左右,随着我国人民生活水平的不断提高及人口寿命的延长,其发病率呈不断上升的趋势,而每年花费在胆结石诊断治疗上的费用是相…     

腹腔镜治疗胆总管囊肿一例

目的:探讨胆总管囊肿的治疗体会和心得,提高对于胆总管囊肿的诊断和治疗水平。方法:对兰州市第二人民医院一例典型胆总管囊肿的病例治疗方法及经验进行分析总结。结果:在诊断明确和常规治疗的基础上,给予病人行"腹腔镜胆总管囊肿切除+胰胆分流胆道重建手术",患者手术后恢复理想,效果佳。结论:胆总管囊肿一旦诊断明确,应该尽早手术,而腹腔镜胆总管囊肿切除+胰胆分流胆道重建手术对于患者来说创伤小,恢复快,手术方法相对简单,成功率高,并发症少的特点。     

散发性戊型肝炎84例临床分析

目的：分析散发性戊型肝炎（HE）的临床特点。方法：对临床诊断为急性病毒性肝炎患者的血清，采用ELISA法检测，抗－HEVIgM、抗HAVI gM、抗－HBCIgM及抗－HCV，同步检测肝功能。采用仪器为COBAS，FARAⅡ型自动分析仪。结果单纯戊肝（HE）29例，同时感染甲肝（HE＋HA）18例；重叠感染乙肝（HE＋HC）2例；重叠感染丙肝（HE＋HC）2例，甲乙戊三重感染（HA＋HB＋HE）6例，乙、丙、戊感染（HB＋HC＋HE）1例，重症肝炎全部在重叠感染组。结论：与HE及HE＋HA相比，重叠感染组的病情重，预后差。     

电视腹腔镜在胆囊切除术以外的临床应用125例报告

报告胆囊切除术以外的腹腔镜手术１９种１３７例次，治疗患１２５例，均痊愈，包括阑尾切除、胃穿孔修补、胃迷走神经切断、疝修补、胆道探查、肝囊肿开窗、肝部分切除、结肠部分切除等。中转开腹１例，无严重并发症发生，腹腔镜手术优点为损伤小、恢复快、瘢痕小等。对腹腔内多个病灶的治疗更加优越，应逐渐扩大腹腔镜手术种类，但应重视并发症的防治。     

无气腹鞘卡穿刺妇科腹腔镜手术232例

目的:探讨无气腹鞘卡穿刺腹腔镜手术的可行性和安全性.方法:547例手术患者分为实验组(232例)和对照组(315例),实验组先用10mm鞘卡脐部穿刺后气腹,对照组气腹针穿刺气腹后再鞘卡穿刺.结果:实验组在穿刺至手术时间上要优于对照组,穿刺出血、手术损伤及术后病率两组无统计学差异.结论:无气腹鞘卡穿刺妇科腹腔镜施术安全可行.     

北京市上呼吸道感染与气象环境关系及其冬季天气分型初探

上呼吸道感染(简称上感)是常见的多发病,它与气象、环境(污染)条件密切相关.选取北京市2009年1月1日-2011年12月31日的上感急诊就诊人数资料和同期气象、环境资料,在去除就诊人数资料周末效应的基础上,采用Pearson与Spearman相关分析方法,综合分析了四季中各气象要素和污染物浓度与上呼吸道感染就诊人数的关系,并用聚类分析法对冬季上感多发期的天气形势进行了分型.结果表明:春季上感就诊人数与湿度和降水量呈负相关;夏季就诊人数与平均温度、最低温度呈正相关,与最大风速呈负相关;秋季就诊人数与温度、降水量呈负相关,与3种污染物浓度呈正相关;冬季就诊人数与温度、相对湿度、降水量呈负相关,与气压呈正相关.春、夏、冬3季气象条件对上感发病的影响大于环境条件的影响,秋季环境空气质量的作用大于气象条件的作用.对冬季上感多发期天气分型后发现,降温剧烈、高压、干燥、晴朗、风较大的天气条件下就诊人数最多,处于升温过程、较湿润的天气条件下上感就诊人数最少,可为当地居民相关疾病的预防提供参考依据.