新生儿窒息多脏器血流动力学研究

研究新生儿窒息多脏器损伤的机理,提供早期诊断方法;应用德国西门子X300型彩色超声诊断仪及丹麦ABL-500型血气分析仪等,对新生儿窒息全身性多脏器血流动力学变化进行有对照组的前瞻性研究;（1）窒息新生儿脑、肾上腺、肾、肝、脾、胃及肠道等各脏器血液灌流量均减少,尤以舒张期为甚;但各脏器减少的程度不一致。（2）肺动脉压力与阻力增高,严重者可致持续胎儿循环,是病情严重的标志。（3）心脏功能障碍是缺氧缺血性心肌损伤的结果,窒息性心功能障碍表现为舒张功能首先受累,而收缩功能障碍则右室重于左室。（4）低氧血症是新生儿窒息各脏器损伤的病理生理基础,且低氧血症的程度与各脏器血流速度减慢的程度呈高度正相关（r=0.93~0.98,P均〈0.01）,与左室射血分数降低的程度呈高度正相关（r=0.91,P〈0.01）,与肺动脉压力增高的程度呈高度负相关（r=-0.97,P〈0.01）。QT离散度是评价新生儿缺氧缺血性心肌损伤特异而敏感的指标。结论血流动力学紊乱是新生儿窒息各脏器损伤的主要原因,肺动脉压升高是新生儿窒息的重要病理生理变化。超声检测各脏器血流动力学变化,可用于新生儿窒息多脏器损伤的早期诊断。     

高分辨率CT对听骨链病变诊断价值分析

目的 探讨中耳炎行乳突根治术息者术前HRCT对判断听骨链病变的价值.方法 回顾性分析听骨链病变术前HRCT诊断与术中所见,分析比较听骨链病变术前HRCT检查与术中病变所见的符合情况,探讨HRCT对中耳炎患者昕骨链病变诊断准确性.结果 在乳突病变切除术组,HRCT对听骨链结构显示一致性的kappa值分别为锤骨0.5950,砧骨0.8286,镫骨上部结构0.7274,锤砧关节0.5645,砧镫关节0.6571,显示HRCT对上述病变诊断的一致性较好.结论 通过不同成像方法,术前HRCT能对听骨链病变程度做出准确判断,有助于术者在术前对手术的径路和方式的选择,并能对手术安全性及手术预后的评估提供参考依据.     

5～7周龄SD和Wistar大鼠主要脏器系数及体尺的测定

目的测定5~7周龄SD和Wistar大鼠体重、脏器、肠道及体尺的正常参考值。方法对动物禁食12 h,称量动物体重后,采用45 mg/kg的戊巴比妥钠腹腔注射,处死动物。首先用直尺测量动物的头长、体长、尾长,然后对动物进行解剖,称量各组织脏器的重量,并对小肠、盲肠、回肠、直肠及全长进行测量。结果对于SD大鼠而言,心脏、肝脏、脾脏、肾脏、脑、睾丸及卵巢脏器系数表现为第7周与第5周之间存在极显著差异(P<0.01)。对于Wistar大鼠而言,心脏、肝脏、脾脏、肺脏、肾脏、胸腺及脑脏器系数表现为第6、7周与第5周之间存在极显著差异(P<0.01)。雄性Wistar大鼠的小肠、盲肠、结肠、直肠表现为第7周与第5周之间存在极显著差异(P<0.01)。SD大鼠头长和体长表现为第6、7周与第5周之间存在极显著差异(P<0.01)。Wistar大鼠的头长、体长及尾长都表现为第67、周与第5周之间存在极显著差异(P<0.01)。结论5~7周龄SD和Wistar大鼠的脏器系数、消化道长度及体尺在不同周龄之间存在显著差异,且不同的品系、不同性别之间呈现出不同的变化规律。     

氨糖——关节健康专家

本期推出的是氨糖和辅酶Q10两种常用于保健品领域的产品元素,两种产品都在国外比较流行,国内已经开始有企业在生产推广,具备流行潜力和操作可能。     

实验性糖尿病大血管病变SD大鼠模型的建立

为建立糖尿病大血管病变的sD大鼠模型,购3周龄雄性SD大鼠,适应性饲养一周后,禁食12h,腹腔注射链尿佐菌素（streptozotocin,STZ）45mg／kg,血糖稳定后,给予维生素D3（VitD3）注射液按总剂量50万IU／kg分3d灌胃,在上述基础上饲喂高脂高胆固醇饲料。测定大鼠血脂、血糖,制作主动脉石蜡切片,观察其形态学变化。8周后主动脉内膜下有大量泡沫细胞聚集,中膜增生,结构紊乱。正常组未出现类似变化。由此可知,该方法可用于糖尿病大血管病变SD大鼠模型的制作。     

肾综合症出血热少尿期并发多脏器功能衰竭64例分析

本文是1990~1998年该院收治457例肾综合症出血热病例中64例少尿期合并多脏器功能衰竭病患者治疗的临床分析报告。文章指出:肾综合症出血热少尿期并发多脏器功能衰竭是出血热病最主要的死亡原因,是当前医学很难解决的难题。本报告在及时综合治疗同时采用血液透析法治愈率达93.33%。     

屏障环境与IVC饲养条件下SD大鼠脏器重量与脏器系数的比较

目的测定并比较分析屏障环境和IVC饲养条件下SD大鼠的主要脏器重量及脏器系数的差异。方法用电子天平分别测定了30只在屏障环境中和IVC饲养条件下SD大鼠的心、肝、脾、肺、肾、肾上腺、子宫、睾丸和卵巢的重量及脏器系数。结果雄鼠之间比较,脾脏重量差异显著,其它各脏器系数间无显著性差异;雌鼠之间比较,各脏器重量间无显著性差异,肾脏系数差异显著(P<0.05);两种条件下,雄雌鼠之间脏器重量比较差异非常显著(P<0.01),IVC雄雌之间脏器系数比较,肝、肾间无显著性差异,其它差异非常显著;屏障条件下,雄雌之间脏器系数比较,心、脾、肺、肾上腺、脑差异显著(P<0.05),肾无差异。结论屏障环境和IVC条件下饲养的SD大鼠脏器重量及脏器系数间差异较小。     

依帕司他片联合前列地尔注射剂治疗糖尿病视网膜病变疗效观察

探究糖尿病视网膜病变患者采用依帕司他片联合前列地尔注射剂治疗对炎症因子水平、氧化反应指标及不良反应发生率的影响。选择2019年2月—2021年2月糖尿病视网膜病变患者58例进行比较研究,采取双盲信封法分组,分别为对照组（依帕司他片治疗）与观察组（依帕司他片+前列地尔注射液治疗）,每组29例,比较炎症因子水平、氧化反应指标及不良反应发生率。与用药前比较,2组患者白介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子（TNF-α）指标下降,白介素-10(IL-10)指标上升,且观察组IL-2、TNF-α低于对照组,IL-10高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。与用药前比较,患者超氧化物歧化酶（SOD）、总抗氧化活力（TAC）氧化反应指标上升,丙二醛（MDA）指标下降,且观察组SOD、TAC高于对照组,MDA水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应发生率10.34%与对照组不良反应发生率6.90%比较,差异不显著,无统计学意义（P>0.05）。联合使用依帕司他片与前列地尔注射剂治疗糖尿病视网膜病变临床疗效确切,可改善患者炎症因子水平、氧化反应指标,与单纯使用...     

中老年原发性高血压患者不同降压目标值对动脉硬化程度的影响

通过测量肱踝动脉脉搏波传导速度（baPWV）与踝臂血压指数（ABI）,比较中老年原发性高血压患者在不同降压方案时动脉硬化程度及外周血管病变方面的差异,选择优化降压方案应用于临床工作。选择于2017年1月就诊于银川市第一人民医院心内科门诊的60岁及以上的原发性高血压患者,共206名患者纳入研究,以编号进行完全随机化分组,分为标准对照组（104人）：血压值控制在131～150/<90 mmHg,干预研究组（102人）：血压值控制在110～130/<90 mmHg,于1年时行动脉硬化监测（baPWV及ABI）,比较动脉硬化程度及外周血管病变的差异,探讨降压方案不同时,动脉硬化程度及外周血管病变发生率是否存在差异。本研究中,与标准对照组比较,干预研究组患者baPWV显著降低,将ABI<0.9作为诊断外周血管病变的标准时,标准对照组发生率与干预研究组发生率差别,干预研究组在外周病变发生率显著降低。在延缓中老年原发性高血压患者动脉硬化程度及减少外周血管病变发生中,干预研究组降压方案较标准对照组降压方案可能更为有效。